| 1 | 三维超声心动图测定正常人及二尖瓣病变伴或不伴房颤患者左心耳容量及其收缩功能显示文摘目的 :探讨三维超声心动图评价左心耳功能的价值。方法 :采用三维超声心动图对 5 2例正常人及二尖瓣病变伴或不伴心房纤颤患者测定左心耳容量及其收缩功能 ,并与二维超声心动图和多普勒超声心动图比较。结果 :根据左心耳容量测定计算出的左心耳射血分数 (EFv)与左心耳峰值血流排空速度 (Pev)相关良好 (r=0 .818,P<0 .0 1) .根据左心耳面积测定计算出的左心耳射血分数 (EFa)与 Pev的相关性低于前者 (r=0 .744 4,P<0 .0 1)。将所有患者的 EFv与 EFa进行比较 ,虽然两者间未见明显差异 (P>0 .0 5 ) ,但在重复性检验中 EFa的范围和两测量数值之差的均数加减标准差都大于 EFv的相应数值 ,左心耳容量在正常人明显小于有二尖瓣病变的患者 ,而收缩功能则前者明显高于后者 (P值均 <0 .0 1) .在相同二尖瓣病变患者之间进行比较 ,合并房颤者左心耳容量大于窦性心率者 ,而左心耳收缩功能则前者低于后者 (P值均 <0 .0 5 )。另外 ,二尖瓣病变合并房颤者的左心耳自发性“超声造影”发生率高于窦性心率者。结论 :用三维超声心动图测量左心耳容量和评价其收缩功能是可行的 ,评价左心耳功能时较二维超声心动图更准确 ,二尖瓣病变患者的左心耳容量增加 ,收缩功能减低 ,常伴左心耳自发性“超声造影”,上述改变在合并房颤者更? | 李越 Herman FJ Mannaerts OttoKamp Gabriel Valocik CeesA Visser | 2000 | 中国超声医学杂志2000，16，4： | 12 |
| 2 | 三维超声心动图测定机械瓣瓣口面积初步经验显示文摘目的 观察三维超声心动图 ( 3DE)测定机械瓣瓣口面积的可行性。方法 11例机械瓣置换病例 ,用任意切面 (anyplane) 3DE测定机械瓣瓣口有效面积 ,将测定值与多普勒超声心动图 (DE)测定的有效瓣口面积 (包括实测值和文献报道测值 )及生产厂商提供的离体瓣口面积比较。结果 3DE测定机械瓣有效瓣口面积为 ( 2 .73± 0 .88)cm2 与DE实测值 ( 2 .45± 0 .77)cm2 及文献报道DE测值 ( 2 .85± 0 .96)cm2比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。 3DE测值与DE实测值的相关性为r =0 .75 5 ,与文献报道DE测值的相关性为r =0 .919。生产厂商提供的离体瓣口面积为 ( 4 .0 6± 1.0 9)cm2 与 3DE测值 ,DE实测值及文献报道DE测值比较均有明显差异 (P <0 .0 1) ,在本研究中 3DE测定在体机械瓣瓣口平均面积仅为生产厂商提供的离体瓣口平均面积的 ( 66.8± 9.7) % ,但二者之间相关性为 0 .910。对同一观查者相隔半个月以上的两次 3DE测值进行比较 ,未见明显差异 (P <0 .0 0 1)。结论 据初步经验用 3DE测定机械瓣瓣口面积在二尖瓣位是准确可行的 ,在主动脉瓣位由于例数太少尚需进一步研究。超声心动图在体实测值与生产厂商提供的离体瓣口面积有明显差异可能与多种因素有关。 | 李越 Herman FJ Mannaerts Otto Kamp CeesA | 2000 | 中华超声影像学杂志2000，9，3： | 0 |
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