| 17 | 结肠直肠外科中的抗菌病因预防(英文)显示文摘抗菌病因预防对成功的外科手术是一种辅助措施,但并不能取代它.在任何研究中,评价某一抗菌方案有效性时,应考虑多种可变因素,诸如手术技能差异、护理和手术室成员的差异、患者自身的抵抗力以及疾病的严重程度等. 对研究成果之评价,以下两点应予以重视:(1)明确并发症的定义;(2)评价应与手术者无关. Keighley 等使用头孢三嗪噻肟(一种长效头孢菌素)和灭滴灵在结肠手术中作单剂量病因预防.该项研究基本满足上述标准. 在上述研究中.“将120名施行结肠手术的患者随机分配到头孢三嗪噻肟(2g) 和灭滴灵(1.5g)组(59例)或庆大霉素(150mg)和灭滴灵(1.5g)组(61例).在手术室,通过单剂量静脉给药对他们进行抗菌病预防.接受头孢三嗪噻肟和灭滴灵治疗组的腹部伤口脓毒症发生率为8.5%,而庆大霉素加灭满灵组达23%(p<0.05).就手术而言,经过选择的(干净未被污染)与有并发疾患(不干净已被污染)者之间伤口脓毒发生率无差异”.未发生败血症,但两种方案未能阻止腹腔内脓肿形成,因此,每组有四人发生脓肿. 对入院病人进行连续序贯观察,术前静脉给予头孢三嗪噻肟(2g) 和灭满灵(0.5),未见伤口感染、腹腔脓肿或败血症等. 此种独特的病因预防表明,在结肠直肠外科手术中作单剂量病因预防是安全的. | B Collopy | 1989 | 中国临床药理学杂志1989，5，S3： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员