| 6 | WONCA研究论文摘要汇编——儿童发热持续时间预测:一项初级医疗队列研究显示文摘背景初级医疗中,儿童发热通常由感染引起,经常引起家长担忧。了解发热的相关信息、持续时间和预测因子可能会使家长安心,进而减少问诊量。目的判断初级医疗发热儿童发热持续的预测标志和症状,探讨C反应蛋白是否对这些症状具有附加预测价值。设计和场所选取一家全科医生合作服务诊所进行前瞻性队列研究。方法纳入经父母描述为发热的儿童(3个月~6岁)。排除标准:无法采用荷兰语交流,在研究前两周内纳入同一研究,在诊所就诊后直接入院,不同意参与本研究。主要医疗结局为首次就诊后持续发热(多于3 d)。结果共纳入480名儿童,持续发热患儿占13%(63/480)。结合患儿病史和身体检查结果的多变量分析表明,咽喉痛〔OR=2.8,95%CI(1.30,6.01)〕、淋巴结肿大〔OR=1.87,95%CI(1.01,3.49)〕是持续发热的预测因素,然而该模型预测价值较低(AUC=0.64)。C反应蛋白〔OR=1.00,95%CI(0.99,1.01)〕并非持续发热的预测因素。结论持续发热相关表征和症状较少,C反应蛋白不能准确预测儿童持续发热的发生。 | Gijs E Marijke K Arthur MB 本刊编辑部 | 2015 | 中国全科医学2015，18，32： | 1 |
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