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1软性输尿管镜碎石术中肾盂内压力监测方法及意义显示文摘目的 探讨软性输尿管镜碎石术中肾盂内压变化及其对术后并发症的影响.方法 总结2012年3月至2013年5月60例软性输尿管镜钬激光碎石术中肾盂内压变化及术后患者血清降钙素和内毒素数据,分析肾盂内压力变化与术后并发症之间的关系.肾盂内压力监测采用双腔(主通道和副通道)软性输尿管镜送达鞘,副通道内置4F输尿管导管连接测压系统,平均灌注流量30 ml/min,平均灌注压30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),每2 s采集一次数据,数据实时导入计算机并作统计学分析.以肾盂压力最高值(IPPmax)和IPPmax累计时间的不同,将患者分为正常压力组(IPPmax≤30 mmHg)、压力升高组(IPPmax >30 mmHg但累计时间≤10 min)、反流压力组(IPPmax >30 mmHg但累计时间> 10 min)共3组.结果 术中肾盂内压力初始值(IPP0)为(13.2±5.6) mmHg,IPPmax为(95.6±2.3) mmHg,差异有统计学意义(P=0.000).60例中正常压力组32例,压力升高组17例,反流压力组11例.本组术后发热6例(10%),其中正常压力组1例、压力升高组1例、反流压力组4例,各组术后发热发生率分别为3%、6%及36%,差异有统计学意义(P<0.01).60例中12例(20%)降钙素>0.1 ng/ml,8例>0.5 ng/ml,其中压力升高组2例和反流压力组6例.结论 软性输尿管镜钬激光碎石术中存在肾盂内高压现象,术中肾盂内压力变化与灌注压力大小及灌注时间有关.患者术后发热风险与肾盂内压力及手术时间相关.应注意监控术中灌注压力.杨嗣星 郑府 柯芹 宋超 刘凌琪 廖文彪 吴天鹏 2014中华泌尿外科杂志2014,35,8:61
2孤立肾结石患者电子输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿脓毒血症的诊治分析显示文摘目的:探讨孤立肾结石患者接受电子输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿脓毒血症的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析孤立肾结石患者行电子输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿脓毒血症的5例患者的临床资料:2例为单侧肾切除术后,3例为功能性孤立肾。结石位于肾下盏3例,多。肾盏2例;结石大小20-31mm,平均25mm。术前3例患者尿培养阳性,其中2例为大肠埃希氏菌,1例为克雷伯杆菌。患者经由同一术者在全麻下行电子输尿管软镜钬激光碎石术。结果:5例患者术后出现不同程度尿脓毒血症。经及时进行有效液体复苏,选用敏感抗生素或亚胺培南,并选用小剂量短期地塞米松及血管活性药物等对症支持治疗,术后I周内均逐渐恢复,痊愈出院。结论:尿脓毒血症是上尿路结石腔内治疗后的严重并发症之一。充分的术前准备,熟练的手术操作,严密的术后监测,早期发现和及时有效的治疗,是防治孤立肾结石电子输尿管软镜钬激光碎石术后出现尿脓毒血症的有效措施。刘凌琪 杨嗣星 吴天鹏 宋超 廖文彪 郑府 柯芹 2013临床泌尿外科杂志2013,28,12:18
3输尿管软镜碎石术中肾盂内压力监测显示文摘目的 建立输尿管软镜碎石术中肾盂压力监测的合理方法,获得输尿管软镜术中肾盂压力的变化;了解术后感染与肾盂内压力的关系.方法 对35例行输尿管软镜碎石患者根据不同灌注压力在手术中持续的时间,分为A(灌注压力< 50mmHg)、B(50mmHg<灌注压力<100mmHg)、C(灌注压力>100mmHg)三组,通过压力换能器实时监测不同灌注压力下肾盂压力变化,了解灌注压与肾盂压力的关系.分析肾盂内压力与术后感染的相关性.结果 (1)术中肾盂内压力初始值IPP0为(13.2 +3.1) mmHg,A组肾盂内压力最高值IPPmaxA为(38.3±4.3)mmHg;B组肾盂内压力最高值IPPmaxB为(64.3±5.5)mmHg;C组肾盂内压力最高值IPPmaxC为(95.6 ±2.3)mmHg,各组与IPP0比较,差异呈显著性(P<0.01).(2)术后高热6例,占总数的百分比为17.14%,A组10.00%;B组16.67%;C组23.07%.各组之间比较,差异性显著(P<0.01).结论 输尿管软镜钬激光碎石中存在肾盂内高压现象,术中肾盂内压力变化与灌注压力大小有关.患者术后感染风险与术中肾盂内持续高压相关.郑府 杨嗣星 宋超 刘凌琪 柯芹 2014国际泌尿系统杂志2014,34,3:17
4斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效分析显示文摘目的评价斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术(mini—percutaneousnephroscopelithoipsy,mPCNL)治疗复杂性肾结石的有效性、安全性。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月在本院诊断为复杂性肾结石患者360例的临床资料,对手术时间、术中出血量、术中脏器损伤情况、术后结石清除率、并发症发生率等进行分析,评价其疗效;并将斜侧仰卧位mPCNL与侧卧位、俯卧位mPCNL进行比较,评价斜侧仰卧位mPCNL的可行性。结果所有患者均一次性成功建立手术微通道,患者均安全、顺利完成手术。斜侧仰卧位组患者平均手术时间为(65±24)min,术中平均出血量为(345±115)mL,术中1例患者发生结肠损伤,4例患者出现肾穿透伤,术后继发出血患者9例,术后发生感染性休克患者1例,结石清除率(stone-freerate,SFR)为89.2%(214/240)。俯卧位组、侧卧位组、斜侧仰卧位组三组患者在年龄、性别、结石部位、结石面积等方面比较差异无统计学意义,斜侧仰卧位SFR较其他两组SFR高,斜侧仰卧位组与侧卧位组、俯卧位组两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);在手术时间方面,斜侧卧位组、侧卧位组较俯卧位组手术长,三组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);在输血率、手术并发症方面,斜侧仰卧位组低于侧卧位组和俯卧位组,三组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);在体位舒适性方面,斜侧仰卧位组优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P〈0.05);侧卧位组、俯卧位组的平均住院费用明显高于斜侧仰卧位组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于复杂性肾结石,采用斜侧仰卧位mPCNL治疗,具有创伤小,并发症少,恢复快,结石清除率高等优点,值得推广。兰勇 朱圣亮 陈洪波 胡晓晖 江克华 郑府 向小龙 2018国际泌尿系统杂志2018,38,2:17
5预置双J管在宫颈癌术后放化疗中对肾脏的保护作用研究显示文摘目的:探讨宫颈癌术后放化疗过程中预置双J管对肾脏的保护作用。方法:回顾性分析我院2009年2月至2011年5月180例经病理确诊为宫颈癌患者的临床资料。其中92例宫颈癌患者予以膀胱镜下输尿管逆行插管并留置双J管至放化疗结束(实验组),88例宫颈癌患者未预置双J管(对照组),两组于放化疗6个月后在肾脏积水、血肌酐、肾小球滤过率(GFR)及血尿素氮(BUN)方面进行比较。结果:放化疗6个月后Ⅱ期宫颈癌患者实验组、对照组血肌酐分别为(90.09±30.28)、(170.56±28.35)μmol/L,GFR分别为(91.30±25.43)、(30.25±10.24)mL/min,血BUN分别为(6.56±3.05)、(14.02±4.52)mmol/L;轻、中、重度积水实验组分别为5、3、1例,对照组分别为30、25、17例。实验组与对照组在肾脏积水、血肌酐、BUN、GFR方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。晚期宫颈癌预置双J管在肾脏积水,血肌酐,血尿素氮,肾小球滤过率方面有明显差别,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌术后放化疗中预置双J管对肾脏有保护作用,该方法简便、适用、安全,具有临床应用价值。汪前亮 杨嗣星 廖文彪 高嗣法 郑府 2013实用医学杂志2013,29,3:11
6不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中对应激及肺功能指标的影响显示文摘目的观察不同靶浓度瑞芬太尼在老年患者胸科手术麻醉中对应激及肺功能指标的影响。方法将106例择期行胸科手术老年患者随机分为3组,A组(n=35)瑞芬太尼靶浓度为0.5 ng/m L、B组(n=36)瑞芬太尼靶浓度为1.0 ng/m L、C组(n=35)瑞芬太尼靶浓度为1.5 ng/m L,监测3组患者术中的机体应激反应和肺功能指标。结果3组患者的肾上腺素(E)、去肾上腺素(NE)差异显著(P<0.05),C组的呼吸抑制发生率明显高于A组、B组(P<0.05)。结论综合考虑麻醉效果、应激反应、肺功能指标,1.0 ng/m L靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注静脉麻醉较为适合老年胸科手术,但需要强化呼吸管理。姚娜娜 王龙 吴述轩 叶刚 刘川鄂 谭祖海 郑府 2015现代中西医结合杂志2015,24,8:10
7腹腔镜与开放保留肾单位手术治疗囊性肾癌的比较显示文摘目的 评价腹腔镜保留肾单位手术(laparoscopice nephron-sparing surgery,LNSS)与开放保留肾单位手术(open nephron-sparing surgery,ONSS)治疗囊性肾癌的优劣.方法 回顾性分析14例分别行LNSS患者(n=6)与行ONSS患者(n=8)的临床资料,比较两组患者术中出血量、手术时间、热缺血时间、术后疼痛评分、术后引流管天数、住院天数及术后随访资料并行统计学分析.结果 LNSS组术中出血量、术后疼痛评分明显小于ONSS组,LNSS组热缺血时间及手术时间长于ONSS组,差异有统计学意义(P〈0.05),引流管留置时间及住院天数两者差异无统计学差异.结论 LNSS与ONSS两种术式在囊性肾癌的治疗中各有优势,LNSS创伤更小,术后恢复更快,但手术要求高.郑府 陈洪波 胡晓晖 赵纯雄 兰勇 向小龙 2018国际泌尿系统杂志2018,38,3:7
8萝卜硫素干预纳米细菌诱导肾小管上皮细胞凋亡及线粒体自噬相关蛋白的表达显示文摘背景:萝卜硫素能改善肾小管上皮细胞氧化应激损伤,抑制细胞凋亡,对肾小管上皮细胞损伤作用具有保护作用,但萝卜硫素对肾小管上皮细胞线粒体自噬的影响还有待研究。目的:验证萝卜硫素对纳米细菌诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)凋亡及线粒体自噬相关蛋白表达的影响。方法:研究方案的实施符合恩施土家族苗族自治州中心医院对研究的相关伦理要求。纳米细菌取自恩施土家族苗族自治州中心医院泌尿外科临床确诊肾结石且未服药或手术患者的尿液,患者对实验方案完全知情同意。将人肾小管上皮细胞HK-2分为3组:对照组、纳米细菌组及萝卜硫素干预组(给予纳米细菌刺激同时加30μmol/L萝卜硫素)。采用CCK-8法检测HK-2细胞相对存活率,流式细胞仪检测HK-2细胞凋亡率,Western Blot方法检测凋亡相关蛋白(Bax和Bcl-2)及同源性磷酸酶张力蛋白诱导的激酶1(PINK1)/帕金蛋白(Parkin)介导的线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin、LC3-Ⅱ、LC3-Ⅰ的表达。结果与结论:①萝卜硫素能有效改善纳米细菌对HK-2细胞增殖的抑制作用(P<0.05);②纳米细菌可上调促凋亡蛋白Bax表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,诱导线粒体自噬相关蛋白PINK1、Parkin的表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值上升(P<0.05);而萝卜硫素处理可明显下调促凋亡蛋白Bax表达,上调抗凋亡蛋白Bcl-2表达,抑制PINK1、Parkin蛋白表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值(P<0.05);③结果说明,萝卜硫素可抑制纳米细菌诱导的肾小管上皮细胞HK-2的凋亡,缓解其由PINK1/Parkin介导的线粒体自噬。蒲道静 郑府 徐先顺 丁文娟 陈艳 邹照银 2019中国组织工程研究2019,23,34:5
9微通道经皮肾镜穿刺内引流与输尿管软镜下钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿的疗效比较显示文摘目的:探讨微通道经皮肾镜穿刺内引流与输尿管软镜下钬激光内切开引流在治疗肾盂旁囊肿的应用比较。方法:回顾性分析本院2011年2月至2015年2月收治的22例肾盂旁囊肿并行手术治疗患者的临床资料,其中行微通道经皮肾镜内引流术12例(A组),行输尿管软镜下钬激光内切开引流术10例(B组)。对两组的手术时间、术中出血量、疼痛评分(VAS)、术后下床活动时间、住院时间、并发症情况、术后恢复情况进行比较。结果:所有手术成功,A、B两组在手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在术中出血量、术后疼痛评分、术后下床活动时间比较,A组明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后均未出现明显并发症;术后随访6至12个月,两组患者临床病症均改善,术后各有1例复发。结论:微通道经皮肾镜穿刺引流与输尿管软镜下钬激光内切开引流治疗肾盂旁囊肿均为安全有效的手术方法;与微通道经皮肾镜穿刺引流比较,输尿管软镜下钬激光内切开引流术具有出血少、疼痛较轻、术后恢复快等优点。郑府 胡晓辉 陈洪波 赵纯雄 2017中国妇幼健康研究2017,28,S1:5
10以结石成分分析为基础的个体化指导方案在结石术后患者中的应用价值研究显示文摘目的探讨以结石成分分析为基础的个体化指导方案在结石术后患者中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在本院收治300例经内镜手术治疗的尿路结石患者为研究对象(观察组),所有患者均采取红外光谱自动分析法对尿结石标本进行化学成分分析,并以结石成分分析为基础给予个体化预防指导方案;另选取同期本院未进行结石成分分析的40例尿路结石患者为对照组,对比两组术后结石复发率。结果尿路结石标本中多为混合成分结石,2种成分混合结石占比38.67%,3种成分混合结石占比34.00%,单一成分结石占比27.33%。单一成分结石、混合成分结石及不同结石发生部位(上、下尿路结石)中,草酸钙结石均占比最高,其次为尿酸结石。术后3个月,两组结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年、1年,观察组结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外光谱可简便、快速获取结石成分信息,结石成分复杂,多为草酸钙类结石与尿酸结石,结石成分分析是提出个体化预防指导方案的基础,可有效降低术后结石复发率。郑府 姚娜娜 兰勇 赵纯雄 向小龙 陈苏 朱圣亮 2020国际泌尿系统杂志2020,40,2:4
11薄壁铝合金铸件铸造工艺设计及优化显示文摘对薄壁铝合金铸件进行了金属型铸造工艺设计,并通过数值模拟充型流场、温度场以及缩孔、缩松预测,对薄壁铝合金铸件金属型铸造工艺方案进行了优化设计。模拟结果表明,优化后的铸造工艺方案充型流态平稳,温度场分布均匀且预测的缩孔、缩松未分布在铸件上。通过合理使用铜基冷铁可以有效地优化温度场,从而降低铸件出现缩孔、缩松的机率。熊博文 余欢 蔡长春 严青松 熊华平 郑府 2013特种铸造及有色合金2013,33,10:3
12黄芪甲苷通过SDF-1/CXCR4信号通路诱导人肾腺癌细胞的凋亡显示文摘目的:观察黄芪甲苷对人肾腺癌细胞ACHN增殖、凋亡的作用及其对SDF-1/CXCR4信号通路活化的影响。方法:采用20、60、120μmol/L黄芪甲苷干预ACHN细胞后,CCK-8分析黄芪甲苷对细胞增殖抑制率的影响,流式细胞仪检测黄芪甲苷对细胞凋亡率的影响,Western Blot方法分析黄芪甲苷对细胞中凋亡相关蛋白Csapase-8、Bax、Bcl-2及SDF-1/CXCR4信号通路相关蛋白表达的影响。结果:黄芪甲苷干预ACHN细胞后,细胞增殖抑制率明显升高,表现出时间和剂量依赖性(P<0.05);黄芪甲苷干预组ACHN细胞凋亡率也显著升高(P<0.05);药物处理组中促凋亡蛋白Csapase-8、Bax表达显著升高,而抗凋亡蛋白Bcl-2及SDF-1、CXCR4蛋白表达水平显著降低,表现出剂量依赖性(P<0.05)。结论:黄芪甲苷抑制人肾腺癌细胞株ACHN增殖、诱导其凋亡的作用机制可能与降低SDF-1/CXCR4信号通路活化相关。邹照银 郑府 徐先顺 丁文娟 陈艳 蒲道静 2019中国临床药理学与治疗学2019,24,6:2
13吸烟对前列腺癌患者血清硒水平影响的研究显示文摘目的研究吸烟与否及吸烟量与前列腺癌患者血清硒水平之间的关系。方法检测31例前列腺癌和46例前列腺增生患者的血清硒浓度,统计所有研究对象的吸烟史和吸烟量,分析吸烟史及吸烟量与血清硒浓度之间的关系。结果吸烟与前列腺癌的发生相关,吸烟量与前列腺癌患者血清硒浓度负相关。结论吸烟可能通过降低患者血清硒浓度从而诱发前列腺癌的发生。赵纯雄 陈洪波 胡晓辉 朱圣亮 袁巍 兰勇 陈苏 江克华 向小龙 郑府 2015现代泌尿生殖肿瘤杂志2015,7,2:2
14加强对农村经济合作组织的管理促进农村经济快速发展显示文摘从发展现状、基本特点及主要存在问题等几个方面阐述农村经济合作组织的管理情况,并提出相应的对策和政策建议,以期促进农村经济快速发展。佘燕 郑府相 杨军 2006贵州气象2006,30,B09:1
15人工增雨“一稀二密”两次作业法显示文摘高炮人工增雨须选择有利的云层条件,抓住战机,采用“一稀二密”两次作业:第一次为触发性作业,弹点稀而缓;第二次为强化性作业,弹点密而急。该方法既可节约炮弹又可做到炮响雨落,效果甚好。郑府相 1995贵州气象1995,19,6:1
16香椿高效栽培关键技术显示文摘1.选地栽植。选择地下水位2—3米.排水良好,保水保肥能力强的地块。通常采用大小行种植法,大行距1~3米。小行距1~2米,株距0.2~0.3米。若采用丛状栽植法,行距为2.5~3米。丛距2米,丛内株0.3~0.5米.三角形栽苗。郑府 2009农家科技2009,,4:1
17紫外线对生物生长发育及生理过程的影响显示文摘由于大气臭氧层变簿,太阳紫外辐射增强。强效应紫外辐射对生物的生长发育有抑制作用,使植株矮化,造成生物产量下降。郑府相 1999贵州气象1999,23,5:1
18N-乙酰半胱氨酸对肾草酸钙结石患者血清Fetuin-A表达的影响显示文摘目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)对肾草酸钙结石患者血清胎球蛋白A(Fetuin-A)表达的影响。方法选择2014年9月到2017年12月在本院诊治的肾草酸钙结石患者144例作为此次研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组74例与对照组70例,对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予口服NAC治疗,观察3个月。结果所有患者都顺利完成治疗。观察组治疗总有效率为98.6%(73/74),对照组为88.6%(62/70),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的尿草酸、尿钙均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组的血清Fetuin-A分别为(657.33±142.29)、(546.19±100.43)ng/mL,均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论NAC在肾草酸钙结石患者中的应用能促进血清Fetuin-A表达升高,降低尿钙、尿草酸含量,从而提高治疗效果。郑府 赵纯雄 胡晓晖 陈洪波 兰勇 2019国际泌尿系统杂志2019,39,3:1
19经尿道电切联合沙培林黏膜下注射治疗浅表性膀胱肿瘤的临床研究显示文摘目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合沙培林膀胱黏膜下注射治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。方法将85例膀胱肿瘤患者分为两组(A组和B组),A组42例,B组43例,两组均行经尿道膀胱肿瘤电切术,A组另用5KE沙培林溶于50m10.9%Nacl溶液行膀胱黏膜下注射。两组术后均行沙培林膀胱灌注,膀胱内灌注保留2h,每周1次,连续8周,以后每月灌一次,连续10个月。根据随访结果对两种方法的疗效进行评价。结果A组平均随访24个月,B组平均随访26个月。A组随访期内复发4例(9.52%),B组随访期内复发16例(37.2%),A组复发率与B组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经尿道电切联合沙培林黏膜下注射可减少膀胱肿瘤复发,操作简单,安全有效。汪前亮 杨嗣星 吴天鹏 钱辉军 张孝斌 程帆 刘凌琪 宋超 郑府 2013国际泌尿系统杂志2013,33,3:1
20绿色理念下建筑施工技术研究显示文摘随着我国社会经济的快速发展,建筑工程行业的需求也在急剧的增加,在为建筑产业带来更多发展机遇的同时也伴随着严峻的环境与资源问题。为了进一步的促进建筑工程施工和环境保护工作的和谐统一,在工程施工中提出了绿色理念的概念,旨在能够通过施工有效管活动,从建筑原材料、施工作业方式等多个角度出发,最大程度上节约资源减少建筑施工对环境产生的负面影响,将绿色理念渗透到建筑施工的各个环节。本文立足建筑工程施工工作实践,结合笔者自身在福建省第五建筑工程公司工作经验,首先简要概述了绿色理念对建筑施工的意义,并在此基础上从管理和施工建设两个角度出发,对绿色理念在建筑施工技术中的应用进行了阐述。郑府国 2020四川水泥2020,,12:1
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