|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 早期气管切开在颅脑外伤与脑出血患者救治中的效果观察显示文摘目的观察早期气管切开在颅脑外伤与脑出血患者救治中的效果。方法选取2014年1月~2016年6月期间本院手指的60例颅脑外伤与脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=31)。观察组患者行早期气管切开术治疗,对照组常规行脑外伤脑出血疗法(手术24 h后行气管切开术),对比分析两组患者救治效果、术后并发症/死亡情况及生活质量情况。结果观察组脑外伤与脑出血患者救治总有效率(96.55%)、术后并发症发生率(6.90%)和死亡率(0)均显著低于对照组(77.42%、25.81%,9.68%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者躯体功能(28.25±2.4分)、情感职能(27.24±1.58)分、社会功能(26.76±3.25)分、家庭状况评分(28.93±1.05分)及生活质量总评分(112.36±11.24)分均显著高于对照组[(21.34±5.67)分、(20.39±4.65)分、(0.41±3.96分、(21.68±3.02)分、(83.06±9.35)分)],组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开有助于提高颅脑外伤与脑出血临床救治效果,有助于改善患者预后。 | 高安亮 雍文盛 邬正贵 杨子茵 曾科 李宁 | 2018 | 中国现代医生2018，56，1： | 18 |
| 2 | 蛛网膜下腔出血持续腰池引流治疗效果分析显示文摘目的探讨持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床价值。方法126例蛛网膜下腔出血患者分成治疗组(60例)和对照组(66例),治疗组行持续腰池引流,同时给予内科保守治疗,对照组给予单纯内科保守治疗。结果治疗组患者头痛、颈项强直持续时间和昏迷时间均较对照组明显缩短(P(0.05),死亡和并发症发生率也明显低于对照组(P(0.05)。结论持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血简单易行、安全有效,在基层医院有一定临床推广价值。 | 李宁 邬正贵 李明 壅文盛 罗晓琦 | 2009 | 实用医院临床杂志2009，6，4： | 9 |
| 3 | 第三脑室颅咽管瘤的手术治疗显示文摘目的探索手术切除第三脑室颅咽管瘤的适应证、方法、并发症预防及预后。方法对我科2000年1月至2004年4月期间收治并采取经皮质-侧脑室入路切除的38例第三脑室颅咽管瘤,结合患者术前症状和体征、影像学特点、手术效果、随访情况等进行回顾性分析。结果38例颅咽管瘤采用经皮质-侧脑室入路切除肿瘤,其中3例联合翼点入路,手术死亡率为0,达到术中全切的为28例(73.7%)。术后癫痫发作和术区硬脑膜下积液分别为2例(5.3%)和4例(10.5%),患者术后综合效果良好。平均随访26.3个月,7例(18.9%)患者复发。结论经侧脑室入路能安全切除部分第三脑室颅咽管瘤,死亡率、致残率低,术后无严重并发症,手术效果好。 | 徐建国 游潮 邬正贵 蔡博文 帅克刚 杨咏波 王晓澍 | 2007 | 中华神经外科疾病研究杂志2007，6，1： | 8 |
| 4 | 外伤性脑积水72例诊治分析显示文摘 | 邬正贵 魏剑波 甘全洲 黄志刚 鄢克坤 | 2004 | 四川医学2004，25，9： | 7 |
| 5 | 大型听神经瘤术中面神经保护显示文摘听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的8%~10%,占桥小脑角肿瘤的80%。随着显微神经外科技术的发展,听神经瘤全切除已成为可能,但面神经损伤仍是听神经瘤尤其是大型听神经瘤手术最常见的并发症,彻底切除肿瘤而完整保留面神经甚至耳蜗神经功能是听神经瘤手术的理想结果。 | 焦庆芳 刘展 游潮 蔡博文 邬正贵 周良学 | 2006 | 中华外科杂志2006，44，18： | 7 |
| 6 | 超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血显示文摘目的探讨超早期小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对52例幕上高血压脑出血患者在发病7 h内采用小骨窗开颅手术清除血肿。结果本组病例手术效果满意,完全清除血肿45例,大部分清除血肿7例,再出血6例,存活47例,死亡5例。结论超早期手术清除血肿,有利于术后神经功能的恢复;小骨窗开颅,手术时间短,减压迅速,创伤小,失血少,在直视下操作,血肿清除彻底,止血可靠,脑组织损伤小,术后再出血发生率低,病死率低,术后恢复快,手术效果满意。 | 王斌 游潮 张跃康 贺民 李进 邬正贵 | 2007 | 四川医学2007，28，4： | 5 |
| 7 | 安定抑制试验在颞叶癫痫病灶定位中的临床应用研究显示文摘目的:颞叶癫痫患者在脑电图(EEG)描记过程中,常常表现为双侧颞叶痫样放电(多数为同步性放电,少数为不同步放电)。在这种情况下,要鉴别原发性(即病灶侧)同步放电和继发性同步放电是一个难题,这也是手术治疗颞叶癫痫必须解决的问题,我们在实践中摸索出安定抑制试验来解决了这个问题。方法:在美解眠诱发过程中,当双侧蝶骨电极出现明显的痫样放电或是出现癫痫发作时,立即停注美解眠,再缓慢静脉注射安定10~20mg并继续描记EEG。结果:40例双侧痫样放电的颞叶癫痫患者,经该试验检查后都确定了痫灶,在手术中,皮层脑电图(ECOG)均描记出明显的痫样放电,痫灶切除后ECOG放电消失或明显减少。病理检查发现其中的16例有病理改变,术后经过半年至7年的随访,疗效评价为优36例,良4例。 | 张汝林 刘云诗 熊福贵 吴明新 詹成 雷武岷 魏剑波 邬正贵 彭勇军 黄志刚 张月辉 | 1999 | 立体定向和功能性神经外科杂志1999，12，1： | 5 |
| 8 | 微血管减压术治疗三叉神经痛显示文摘目的 探讨三叉神经痛与面肌痉挛的手术方法及治疗效果。方法 本组 3 8例三叉神经痛病人行微血管减压术 ,术中发现 3 5例有明显血管压迫 ,在显微镜下显露出三叉神经根桥脑入脑段 ,注意处理好岩静脉 ,寻找责任血管后 ,用涤纶片将责任血管与神经根隔离。其中 2例同时有静脉压迫 ,电凝切断并予神经分离 ,3例未发现明确责任血管行三叉神经感觉根后外 2 /3切断。结果 3 5例症状完全消失 ,2例三叉神经痛症状缓解 ,口服止痛药可控制。 1例 3个月后疼痛复发。结论 微血管减压术是治疗三叉神经痛与面肌痉挛的有效治疗方法。 | 魏剑波 张汝林 甘全洲 黄志刚 鄢克坤 邬正贵 | 2004 | 四川医学2004，25，3： | 4 |
| 9 | 癫癎病人同步录像脑电图监测800例分析显示文摘目的:分析在癫癎外科门诊就诊并行录像脑电图(V-EEG)监测病人的特点,初步筛选可能需要手术的病人。方法:回顾性总结800例行V-EEG监测病人的一般临床资料、发病情况、MRI检查及前期治疗情况。结果:所有病人前期均诊断为癫癎。60.6%为男性病人,74.5%的病人年龄在30岁以下。发病年龄10岁以下者占32.9%,有可能相关病因者占26.9%,76.3%为部分性发作,平均每月发作次数超过4次者占31.3%,癫癎合并假性发作者占2.8%。66.4%常规脑电图异常,80.9%的病人描记到发作期脑电活动,从开始监测到出现临床发作平均需要30h以上,临床以部分性发作为主。30.0%的病人有影像学异常。结论:癫癎外科门诊病人以部分性发作为主。V-EEG监测结果可作局部癎灶定位,尤其是发作期EEG,对发作性质的鉴别、癫癎类型判断以及致癎灶定位方面具有重要意义。 | 李宁 雍文胜 李明 邬正贵 罗晓琦 倪艳 刘梅 | 2009 | 临床神经电生理学杂志2009，，3： | 3 |
| 10 | 早期大剂量尿激酶治疗脑室铸型血肿疗效观察显示文摘目的探讨大剂量尿激酶治疗脑室铸型血肿的疗效及安全性。方法 63例符合标准的双侧脑室铸型血肿患者,随机分为治疗组和对照组,对照组31例采用双侧侧脑室引流加脑室内注入1万U尿激酶治疗,治疗组32例采用双侧侧脑室引流加脑室内注入10万U尿激酶治疗。结果治疗组有效率81.25%、血肿完全清除时间(4.6±2.1)天;对照组有效率54.84%,血肿完全清除时间(7.7±2.3)天。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后再出血率、颅内感染率、肺部感染率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧侧脑室引流加大剂量尿激酶早期脑室内注入治疗方法效果满意,安全可靠,可在影像学严密监测下用于脑室铸型血肿患者的治疗。 | 罗晓琦 李宁 李明 雍文盛 邬正贵 高安亮 倪艳 刘梅 | 2010 | 实用医院临床杂志2010，7，6： | 3 |
| 11 | 侧脑室腹腔分流术治疗脑积水52例分析显示文摘目的 总结分析脑积水的病因、诊断和侧脑室分流术治疗效果。方法 本组 5 2例经头颅CT或MRI检查确诊脑积水患者 ,其中梗阻性脑积水 2 6例 ,交通性脑积水 2 6例 ,均在全麻下行侧脑室腹腔分流手术。结果 术后两周复查头颅CT ,脑积水完全缓解 46例 ,占 89%;6例无明确改善占 11%。 48例出院患者随访 3月至 12年 ,预后良好者 44例 ,占 91 7%。结论 脑积水症状不一 ,诊断明确后有病因者先解除病因 ,如无效或无明显病因者行侧脑室腹腔分流术治疗。手术越早 ,效果越好 ,即使脑积水晚期也应尽力手术 ,可使脑积水症状得到一定缓解 ,提高生存质量。 | 鄢克坤 刘云诗 张汝林 魏剑波 邬正贵 | 2003 | 四川医学2003，24，1： | 3 |
| 12 | 颅内巨大动脉瘤的显微手术治疗显示文摘目的:探索颅内巨大动脉瘤的手术治疗方式。方法:对我科采取显微手术治疗的颅内巨大动脉瘤44例作一回顾性分析,包括动脉瘤颈夹闭或载瘤动脉塑形35例,动脉瘤孤立术4例,动脉瘤腔填塞术2例,动脉瘤孤立并颢浅动脉-大脑中动脉吻合术1例,动脉瘤包裹术2例。其中,2例基底动脉瘤采取闭合式深低温停循环夹闭动脉瘤颈。结果:术后早期恢复按Glasgow Outcome Scale(GOS)预后评分Ⅴ级28例,Ⅳ级6例,Ⅲ级4例,Ⅱ级2例,Ⅰ级4例。随访8月~5年,2例Ⅱ级病人均在术后1月及3月死于肺部感染.4例Ⅲ级病人中,2例死亡,1例恢复至Ⅱ级,1例无变化,余病人均恢复良好。故总有效率(Ⅴ级+Ⅳ级)79.5%(35/44),死亡率18%(8/44)。结论:颅内巨大动脉瘤的外科手术治疗仍是当今神经外科的难题之一,对不同部位的动脉瘤应采取不同的术式,术中行脑电监护及术后行“3H”(即Hypervolemia高血容量、Hemodilution高稀释度、Hypertension控制性提高血压)治疗能降低患者的致残率,提高生存质量。对深低温停循环处理巨大动脉瘤值得深入总结和探讨。 | 邬正贵 游潮 贺民 徐建国 蔡博文 王斌 焦庆芳 | 2006 | 华西医学2006，21，2： | 2 |
| 13 | Poppen入路显微外科治疗松果体区肿瘤显示文摘目的:探讨松果体区肿瘤的显微外科治疗方法及手术技巧。方法:对四川大学华西医院神经外科2000年1月至2005年4月共收治的松果体区肿瘤行Popen手术入路的32例病例进行回顾性分析。结果:全切除15例,次全切8例,大部分切除7例,部分切除2例;其中生殖细胞瘤18例,脑膜瘤4例,星型细胞瘤4例,松果体实质细胞并松果体母细胞混合瘤1例,室管膜瘤2例,未成熟畸胎瘤并生殖细胞瘤1例,2例病理报告为血管增生和变性坏死组织。门诊及电话随访至2006年4月,按GOS治疗结果分级恢复良好24例,中残4例,重残1例,植物状态1例,死亡2例,死亡率6.75%;结论:Popen入路显微外科手术治疗松果体区肿瘤,可在直视下保护好深静脉,及时处理肿瘤的供血动脉,对小脑幕下肿瘤及长入对侧肿瘤也能全切除,是一种较为理想的术式。 | 邬正贵 徐建国 游潮 贺民 刘翼 蔡博文 王斌 焦庆芳 | 2006 | 华西医学2006，21，3： | 2 |
| 14 | 192例腰椎间盘突出症患者的诊断及手术治疗分析 | 刘云诗 张汝林 魏剑波 雷武岷 黄志刚 邬正贵 | 1999 | 大理学院学报(医学版)1999，，1： | 1 |
| 15 | 高血压性脑出血的外科治疗显示文摘目的:对 365例高血压性脑出血的手术治疗进行总结,分析手术时机和手术方法对治疗效果的影响。方法:根据患者入院时的一般情况、意识状态、出血部位、血肿量的多少确定手术时机,采用锥颅和钻孔行血肿或脑室穿刺,血肿部分抽吸后置管外引流和/或灌注尿激酶溶解血肿治疗 79例,置管时间 4~ 12d,平均 8d; CT导向立体定向血肿排空术治疗 26例;小切口钻孔扩大骨窗 3~ 4cm直视下血肿清除术治疗 129例,开颅血肿清除术治疗 131例,其中去骨瓣外减压 44例。结果:治疗结果应用格拉斯哥治疗结果分级评价:良好 92例 (25. 2% ),中残 107例 (29. 3% ),重残 85例 (23. 9% ),植物生存 2例 (0. 5% ),死亡 79例 (21. 5% )。结论:高血压性脑出血的外科手术治疗效果与手术时机的正确把握相关,恰当的手术方法不仅提高患者的生存率,而且能提高患者的生存质量,获得满意效果。 | 刘云诗 张汝林 黄志刚 雷武岷 魏剑波 邬正贵 | 2001 | 大理医学院学报2001，10，3： | 1 |
| 16 | 颅咽管瘤移植瘤中微血管密度及微染色体维持蛋白6的研究显示文摘目的建立颅咽管瘤(CP)动物模型,检测移植瘤的微循环结构和瘤细胞分裂、增殖能力。方法收集人脑颅咽管瘤组织,异种异位移植到BALB/C裸小鼠皮下,建立移植瘤。采用免疫组化法以cytokeratin(CK)鉴定肿瘤表型,CD34标记血管内皮细胞。微染色体维持蛋白6(MCM6)检测瘤细胞增殖活性。结果成功建立了10只动物模型。移植瘤组织自身形成微血管,瘤细胞保持了分裂、增殖活性。微血管密度(MVD)、MCM6二者呈正相关(r=0.410,P<0.05)。釉质上皮型(AE)与鳞形乳头瘤型(SP)移植瘤MVD、MCM6比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论采用异种异位移植方法可在裸小鼠皮下初步建立人脑颅咽管瘤动物模型。移植瘤细胞可建立新的微循环结构,具备一定的分裂、增殖能力和血管形成活性。 | 徐建国 游潮 蔡博文 贺民 王晓澍 李宗平 周良学 邬正贵 | 2007 | 中华神经医学杂志2007，6，6： | 1 |
| 17 | 手术夹闭颅内前循环动脉瘤31例分析显示文摘目的 :介绍 31例前循环动脉瘤的外科手术经验 ,探讨手术时机、手术技巧及术中动脉瘤破裂出血的预防及处理。方法 :在气管插管全麻及控制性低血压下手术 ,采用经额颞或翼点入路 ,在显微镜下夹闭动脉瘤。结果 :本组 31例中 2 9例行动脉瘤夹闭术 ,1例行动脉瘤体包裹术 ,1例行载瘤动脉夹闭术。术中动脉瘤破裂 6例。治愈 2 7例 ,治愈率 87% ;死亡 3例 ,死亡率 9.7% ;致残 1例。结论 :动脉瘤手术时机的选择直接影响手术效果 ;动脉瘤术中破裂出血是主要致残、致死因素 ;适当降低颅内压、控制性低血压 。 | 魏剑波 张汝林 雷武岷 刘云诗 邬正贵 黄志刚 鄢克坤 | 2003 | 泸州医学院学报2003，26，3： | 1 |
| 18 | 多脑叶癫痫的外科治疗疗效及危险因素分析显示文摘目的探讨多脑叶癫痫(multilobar epilepsy,MLE)患者经切除性手术治疗后的远期疗效及术后癫痫未控制的危险因素。方法回顾性纳入2006年1月至2012年1月成都医学院第二附属医院神经外科经多脑叶切除术MLE患者共42例。分析患者的临床数据(年龄、性别、致痫危险因素、起病年龄、发作类型、病程、致痫皮质部位、病理类型、致痫皮质切除程度及术后远期疗效等),采用Kaplan-Meier生存曲线分析术后远期疗效,多因素Logistic回归方法分析术后癫痫未控制的危险因素。结果术后1~5年,癫痫控制率分别为:85.7%、69.0%、61.9%、45.2%、42.9%,术后年平均复发率8.6%。Fisher确切四格表结果提示起病年龄、病程、PET-CT和致痫皮质切除程度的差异有统计学意义(均P<0.05),而年龄、性别、致痫危险因素、发作类型、致痫皮质部位及病理类型等因素之间差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素分析提示病程(>5年)(P=0.044)和致痫皮质切除(部分)(P=0.001)是术后癫痫未控制的独立危险因素。结论尽管MLE术后疗效随时间长而下降,但切除性手术仍然是一种有效的治疗方式。患者的病程长及术中致痫皮质部分切除与术后癫痫控制不佳密切相关。 | 黄军 高安亮 杨子茵 倪艳 邬正贵 李宁 雍文盛 | 2020 | 实用医院临床杂志2020，17，1： | 1 |
| 19 | 颞叶癫痫术后发热分析显示文摘目的探讨颞叶癫痫手术后发热的原因以及处理方法。方法 2014年6月至2016年12月我科收治的80例颞叶癫痫手术患者,随机分为分不引流组(D_1)40例、硬膜外引流组(D_2)20例、硬膜下和硬膜外同时引流组(D_3)20例,记录每组患者术中出血量、外周血常规白细胞计数、术后体温大于38.5℃患者数、腰椎穿刺患者数、疑似感染患者数等。结果 D_2,D_3两组患者术后发热、腰穿患者例数少于D_1组,术后外周血白细胞计数也较较D_1减少,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量较多,术后发热的患者数较多。结论颞叶癫痫患者,术后发热多为非感染性发热;术中出血较多者,需要安置硬膜外引流或者硬膜下、硬膜外同时引流,术腔引流能显著减少患者术后发热的程度,有利于减少术后并发症的发生,避免或减少腰穿次数,促进患者的快速康复。 | 高安亮 邬正贵 雍文盛 李宁 倪艳 | 2018 | 实用医院临床杂志2018，15，3： | 1 |
| 20 | 重型颅脑损伤死亡175例分析显示文摘重型颅脑损伤死亡175例分析雷武岷张汝林魏剑波刘云诗邬正贵黄志刚攀枝花市中心医院神经外科(617067)颅脑外伤占所有外伤的10%~20%,死亡率占首位,降低死亡率是神经外科医师的重要课题之一。我科在1980年~1996年间共救治重型颅脑外伤602例... | 雷武岷 张汝林 魏剑波 刘云诗 邬正贵 黄志刚 | 1997 | 四川省卫生管理干部学院学报1997，16，4： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员