|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 复发性缺血性脑卒中的危险因素、严重程度及短期预后分析显示文摘目的探讨复发性缺血性脑卒中的危险因素,评价其严重程度及短期预后。方法 2014年3月~2015年3月,本院复发性缺血性脑卒中患者238例(复发组),性别和年龄匹配的初发缺血性脑卒中患者378例(初发组)。比较两组患者的临床资料并进行非条件Logistic回归分析;对比两组患者入院和出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及神经功能好转率。结果复发组脑白质疏松(χ~2=8.666)、高血压(χ~2=8.189)、吸烟(χ~2=6.973)、饮酒(χ~2=4.722)的发生率高于初发组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,脑白质疏松(OR=1.690,95%CI:1.198~2.384,P=0.003)、高血压(OR=1.715,95%CI:1.135~2.592,P=0.010)、吸烟(OR=1.896,95%CI:1.233~2.915,P=0.004)是复发性缺血性脑卒中的独立危险因素。复发组入院及出院NIHSS评分均显著高于初发组(t=-3.645,t=-4.675,P<0.001),神经功能好转率明显低于初发组(t=2.643,P<0.01)。结论高血压、脑白质疏松、吸烟是复发性缺血性脑卒中的独立危险因素,复发性缺血性脑卒中患者较初发者病情严重,短期神经功能恢复慢。 | 田婷 关智媛 石正洪 栗静 冯斌 | 2016 | 中国康复理论与实践2016，22，2： | 65 |
| 2 | 纤维蛋白原、C反应蛋白及同型半胱氨酸与大动脉粥样硬化型卒中患者颈动脉易损性斑块的相关性分析显示文摘目的探讨血清纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型卒中患者颈动脉易损性斑块的关系。方法收集2014年3月-2015年2月兰州大学第二医院神经内科连续收治的急性缺血性卒中(AIS)住院患者,依据TOAST分型选择其中的LAA型前循环区域卒中患者273例,根据颈部血管超声结果分为无斑块组(n=84)、稳定斑块组(n=42)、易损斑块组(n=147),另收集同期住院的非脑卒中患者中无颈动脉病变的182例作为对照组,比较4组患者19项人口学和血液检测指标的差异。采用Logistic回归对LAA型卒中患者颈动脉易损性斑块的危险因素进行筛选,采用Spearman秩相关对患者颈动脉斑块易损性与各指标的相关性进行分析。结果FIB、CRP及Hcy水平在四组间的比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,FIB(OR=1.408,95%CI1.028-1.927,P=0.033)是L AA型卒中患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素;Spearman相关分析显示,FIB(r=0.292,P=0.000)、Hcy(r=0.172,P=0.000)与L AA型卒中患者颈动脉斑块易损性呈正相关。结论血清FIB、Hcy水平可能是预测LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性的生物学指标;血清CRP水平与LAA型卒中患者颈动脉斑块易损性无明显关联。 | 栗静 田婷 石正洪 冯斌 赵立理 | 2017 | 解放军医学杂志2017，42，1： | 39 |
| 3 | 急性缺血性卒中患者颈动脉易损性斑块的临床分布特点及危险因素分析显示文摘目的分析急性缺血性卒中(AIS)患者颈动脉斑块的分布特点,探讨颈动脉易损性斑块的危险因素。方法收集兰州大学第二医院神经内科2014年3月-2015年2月收治的588例AIS患者及性别、年龄匹配的630例非脑卒中患者的临床资料,分析两组颈动脉斑块的分布规律;根据颈部血管超声检查结果将AIS患者分为无斑块组(247例)、稳定斑块组(93例)、易损斑块组(248例),比较3组患者的临床资料,并进行多因素logistic回归分析以确认颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结果 AIS组和对照组颈动脉斑块检出率分别为57.99%、50.95%,其中易损性斑块检出率分别为42.18%、33.81%,AIS组颈动脉斑块和易损性斑块检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。颈动脉不同斑块组间年龄、男性比例、高血压、糖尿病及收缩压比较差异有统计学意义(P〈0.05),多因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.043,95%CI 1.027~1.061,P=0.000)、男性(OR=1.973,95%CI 1.377~2.828,P=0.000)、糖尿病(OR=1.454,95%CI1.004~2.106,P=0.047)、收缩压(OR=1.011,95%CI 1.002~1.020,P=0.016)是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。结论颈动脉易损性斑块破裂、脱落继发栓塞可导致AIS的发生;年龄、性别、糖尿病和收缩压是AIS患者颈动脉易损性斑块的独立危险因素。 | 栗静 田婷 石正洪 冯斌 赵立理 | 2016 | 解放军医学杂志2016，41，9： | 30 |
| 4 | 通心络对脑缺血再灌注氧化损伤作用的实验研究显示文摘脑缺血后的氧化损伤是神经保护的治疗靶之一,研究表明,诱生型环氧化酶(COX-2)过度表达是脑缺血后炎症、氧化损伤的核心病理环节,如何抑制COX-2的表达,是目前神经保护研究的焦点之一.既往的研究表明,通心络具有脑保护功能,其对COX-2表达有何作用,尚未见报道,我们重点研究通心络对COX-2表达的影响,并探讨通心络脑保护机制. | 石正洪 董为伟 朱晓红 | 2003 | 中华神经科杂志2003，36，4： | 29 |
| 5 | 帕金森病相关睡眠障碍的研究进展显示文摘帕金森病是指以运动迟缓为主要表现的神经系统退行性疾病,至少存在静止性震颤或强直两主征中一项。除上述典型的运动症状外,帕金森病患者还存在睡眠障碍、自主神经功能障碍、嗅觉减退、精神障碍等非运动症状。某项针对391例帕金森病患者的研究表明[1],在影响其生活质量的因素中,抑郁、睡眠障碍、疲劳3项共占61.7%,由此可见,非运动症状已成为影响帕金森病患者生活质量的主要原因。在非运动症状中,睡眠障碍会引起抑郁、焦虑等精神障碍,甚至导致认知障碍,严重影响患者的生活质量。现对帕金森病相关睡眠障碍的研究进展进行综述。 | 冯斌 石正洪 栗静 田婷 于利萍 王蓓蓓 | 2016 | 神经疾病与精神卫生2016，0，2： | 20 |
| 6 | 颈动脉不稳定斑块与狭窄在缺血性脑卒中发病机制中的作用显示文摘目的探讨颈动脉不稳定斑块与狭窄在缺血性脑卒中发病机制中的作用。方法采用回顾性队列研究,试验组37例为我院神经内科治疗的缺血性脑卒中患者,对照组43例为同期在我科治疗的非缺血性脑卒中患者。所有患者均采用CTA进行颈部血管评价。对比两组患者颈动脉斑块性质、部位、狭窄程度,并采用logistic回归模型对缺血性卒中患者颈动脉斑块性质、部位、狭窄程度进行分析。结果两组患者人口学资料差异无统计学意义(P>0.05)。缺血性卒中患者与非缺血性卒中患者颈动脉斑块性质有显著性差异(χ2=10.72;P=0.001);颈动脉狭窄程度尤其是重度狭窄有显著性差异(χ2=7.42;P=0.007);斑块分布部位无差异,均以颈动脉起始处多见。logistic回归结果显示,颈动脉狭窄、不稳定斑块均是缺血性脑卒中的重要危险因素(P<0.05),对于轻、中度狭窄的患者,颈动脉不稳定斑块的优势比最大(OR=11.840;P<0.001)。结论颈动脉不稳定斑块与狭窄共同作用于缺血性卒中的发生,对于颈动脉轻、中度狭窄的患者,不稳定斑块是导致其发生缺血性卒中的最重要危险因素。 | 袁薇 付娜娜 石正洪 | 2013 | 中风与神经疾病杂志2013，30，11： | 19 |
| 7 | 电刺激小脑顶核促脑缺血后毛细血管新生的实验研究显示文摘目的 探讨电刺激小脑顶核 (FNS)对局部脑缺血后毛细血管新生的影响。方法 以线栓法制成大鼠右侧大脑中动脉梗死 (MCAO)模型 ,大鼠随机分为假手术对照组、MCAO组、FNS(MCAO +FNS)干预组。以免疫组织化学法检测内皮细胞阳性表达及毛细血管记数。结果 大脑中动脉梗死后 ,缺血区神经元变性、坏死 ,内皮细胞在半暗带有少量表达 ,毛细血管数较对照组增加 ,经FNS干预后 ,内皮细胞大量表达 ,毛细血管数目明显增加 ,有统计学差异。结论 FNS可通过促内皮细胞增殖 ,从而保护脑毛细血管内皮细胞 ,促进毛细血管新生。 | 石正洪 董为伟 | 2003 | 中风与神经疾病杂志2003，20，3： | 17 |
| 8 | 丁苯酞胶囊治疗缺血性脑血管病40例显示文摘缺血性脑血管病起病急,伴有非常明显的症状,病情发作后可能会留下较为严重的后遗症,迄今缺乏准确有效的治疗方法。近年来多采取丁苯酞胶囊进行治疗,该药为我国自行研制的新药,将左旋芹菜甲素采取人工合成的方法制成,结构单一安全,能够有效减少患者脑梗死后出现的神经功能缺失症状,本文回顾分析丁苯酞治疗缺血性脑血管病患者的疗效。 | 张振昶 武国德 郭佳 石正洪 | 2013 | 中国老年学杂志2013，33，5： | 16 |
| 9 | 缺血性脑卒中TOAST病因分型危险因素及短期预后分析显示文摘目的分析缺血性脑卒中各TOAST亚型的危险因素及短期预后。方法连续收集急性缺血性脑卒中患者300例,按照TOAST分型标准进行病因分型。采用美国国立卫生院神经功能评分标准(NIHSS)对所有患者入院当天、3 d、7 d、14 d、出院当天进行神经功能评分。治疗期间筛查并记录各亚型患者的危险因素。对比分析各亚型患者治疗期间神经功能改善情况,并采用logistic回归模型对各TOAST亚型患者的危险因素进行分析。结果TOAST分型情况:心源性脑栓塞(CE)40例;大动脉粥样硬化性卒中(LAA)47例;小动脉卒中(SAA)143例;其他原因引发的缺血性卒中(SOE)5例;原因不明的缺血性卒中(SUE)65例。与大动脉粥样硬化性卒中相关的危险因素为高血压和高血脂(P<0.05);与小动脉卒中(SAA)相关的危险因素仅为高血压(P<0.05)。心源性栓塞患者神经功能缺损最严重,恢复较慢,预后最差;小动脉卒中患者神经功能缺损最轻,恢复最快,预后最好;其他类型卒中介于两者之间。结论 TOAST作为一种病因分型方法可以有效地为缺血性脑卒中的预后估计及危险因素预防提供帮助。 | 袁薇 付娜娜 石正洪 | 2014 | 中风与神经疾病杂志2014，31，1： | 14 |
| 10 | 低分子肝素对照阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效和安全性的Meta分析显示文摘目的系统评价低分子肝素与阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966年10月~2011年5月)、EMbase(1974年10月~2011年5月)、Cochrane图书馆(至2011年第3期)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978年10月~2011年5月)、中国期刊全文数据库CNKI(1994年10月~2011年5月)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989年10月~2011年5月)获取相关随机对照试验。按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量,并使用Cochrane协作网提供的RevMan4.2.8软件进行统计分析。结果本研究最终纳入11个随机对照试验,总共731例。固定效应模型分析结果显示总有率的Meta分析的合并效应量OR合并=4.93,95%CI为2.85~8.55,合并效应量的检验(Z=5.69,P<0.01)提示低分子肝素组和阿司匹林组总有效率差异有统计学意义;恶化率的Meta分析结果显示差异有统计学意义(R合并=0.22,95%CI为0.11~0.45,P<0.01)。安全性方面,低分子肝素组报道有27例发生皮肤瘀斑,8例发生牙龈出血,但未影响治疗全过程。结论低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的总有效率高于阿司匹林组;在恶化率方面,低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作的恶化率低于阿司匹林组。由于本系统评价纳入的文献质量较低、数量较少,且有些文献病例数较少,因此尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本的随机对照试验验证本研究的结论。 | 连佛彦 石正洪 | 2012 | 中国医药科学2012，2，5： | 14 |
| 11 | 缺血性卒中TOAST、ASCO、CISS病因分型的比较研究显示文摘目的探讨缺血性卒中TOAST、ASCO、CISS病因分型的异同。方法连续收集并筛选出2012年7月—2012年11月我院住院缺血性卒中患者249例,按照TOAST、ASCO、CISS分型标准分别进行病因分型,比较其对各病因学亚型诊断的差异性及一致性。结果 ASCO、CISS与TOAST相比较,病因不确定型比例均降低(P<0.0001,P=0.0007),大动脉粥样硬化型比例均升高(P<0.0001);ASCO分型中小血管性相对增加28.1%(P<0.0001),心源性相对增加50.0%(P=0.0047);CISS分型中穿支动脉疾病相对减少21.9%(P<0.0001)。CISS与ASCO比较,穿支动脉疾病(或小血管性)、心源性及病因不确定型差异均有统计学意义(P<0.05),大动脉粥样硬化型及其他病因型差异均无统计学意义(P>0.05)。一致性检验表明:3种病因分型中,多数亚型间的诊断存在较好一致性,少数亚型间的诊断一致性中等或尚可。结论 3种病因分型方法对各亚型的诊断均存在一致性。ASCO、CISS分型诊断标准较TOAST更为科学、合理、准确。ASCO较CISS病因诊断更全面,CISS较ASCO病因机制研究更深入。 | 付娜娜 石正洪 | 2013 | 中国全科医学2013，16，32： | 14 |
| 12 | 缺血性脑卒中病因分型研究进展显示文摘缺血性脑卒中准确的病因分型对指导临床治疗、基础研究有重要意义。目前国际上公布的病因分型方法已有十余种,主要包括:哈佛脑卒中登记〔1〕、洛桑脑卒中登记( LSR)〔2〕、美国国立神经疾病与脑卒中研究院( NINCDS)脑卒中数据库〔3〕、急性脑卒中Org 10172治疗试验( TOAST)分型〔4〕、英国南伦敦改良TOAST分型〔5〕、美国SSS-TOAST分型〔6〕、韩国改良TOAST分型〔7〕、CCS-TOAST分型〔8〕、ASCO分型〔9〕及中国缺血性脑卒中亚型( CISS)〔10〕。以上分型方法各有特点但仍未达到理想脑卒中分型标准。本文归纳并总结主要病因分型系统的特性和优缺点。 | 付娜娜 石正洪 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，12： | 13 |
| 13 | 急性缺血性卒中颅外颈动脉狭窄临床分布特点及危险因素分析显示文摘目的:分析急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)颅外颈动脉狭窄(extracranial carotid artery stenosis,ECAS)的发生率及其在急性卒中Org 10172治疗试验(trial of Org 10172 in acute stroke treatment,TOAST)各亚型中的分布特点,并探讨其危险因素。方法:连续收集本院神经内科2014年3月至2015年2月收治的375例AIS患者的临床资料,依照TOAST分型标准分为5型,分析ECAS在AIS患者及其亚型中的分布规律;根据颈部血管超声检查结果将AIS患者分为ECAS组(n=81)和对照组(n=294),比较2组患者的临床资料并进行多因素logistic回归分析。结果:AIS患者ECAS发生率为35.73%,其中中-重度狭窄率为21.60%,16.80%分布于大动脉粥样硬化(1arge artery atherosclerosis,LAA)型卒中,高于小动脉闭塞、心源性脑栓塞及其他病因型卒中,差异有统计学意义(P〈0.01);ECAS组年龄、糖尿病、高脂血症、颈动脉斑块及不稳定斑块的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);多因素Logistic回归分析显示糖尿病(OR=1.782,95%CI=1.048~3.029,P=0.033)、高脂血症(OR=1.824,95%CI=1.037~3.208,P=0.037)、颈动脉斑块(OR=3.673,95%CI=2.014~6.698,P=0.000)是AIS患者ECAS的独立危险因素。结论:AIS患者ECAS发生率较以往有所升高,其中中-重度ECAS在TOAST分型中主要分布于LAA型卒中;糖尿病、高脂血症和颈动脉斑块是AIS患者ECAS的独立危险因素。 | 栗静 田婷 石正洪 冯斌 | 2016 | 重庆医科大学学报2016，41，8： | 13 |
| 14 | 颈动脉易损性斑块的研究进展显示文摘动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的发病率不断攀升,其病变主要累及全身的大、中型动脉血管。其中,颈AS作为观察全身血管粥样病变的窗口,可以反映整体动脉硬化负荷。颈动脉狭窄和斑块形成是颈AS的临床标志,与缺血性卒中(ischemic stroke,IS)的发生关系密切。 | 栗静 石正洪 | 2017 | 中风与神经疾病杂志2017，34，1： | 12 |
| 15 | 颈动脉支架成形术和颈动脉内膜切除术在颈动脉狭窄中的应用显示文摘颈动脉狭窄(Carotid stenosis,CS)被认为是缺血性脑血管病的独立危险因素〔1〕,颈动脉粥样硬化是多数CS的病因,CS和闭塞是最常见的老年性疾病之一。由于脑部供血不足,早期主要表现为嗜睡、前循环短暂性脑缺血发作(TIA)发作,随着动脉狭窄的加重,可随时发生脑梗死。 | 曹骅 李冬梅 杨玉元 石正洪 | 2012 | 中国老年学杂志2012，32，17： | 11 |
| 16 | 他汀类药物预防卒中再发的系统评价显示文摘目的系统评价他汀类药物预防脑卒中再发的临床疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CSJD、CJFD等数据库,并辅以手工和其他检索,收集全世界关于他汀类药物预防卒中再发的随机对照试验,检索时间截至2008年5月。由两名研究者独立提取资料,根据Cochrane Handbook4.12的质量评价标准筛选试验、评价质量和提取资料,用RevMan5.0进行统计学分析。结果共纳入6个随机对照试验,包括9675例患者。结果显示:与安慰剂相比,他汀类药物在预防卒中复发率[RR=0.94,95%CI(0.84,1.04),P=0.21]、致死性卒中发生率[RR=0.77,95%CI(0.48,1.25),P=0.30]方面差异无统计学意义;在短暂性脑缺血发作发生率[RR=0.80,95%CI(0.69,0.92),P=0.002]方面差异有统计学意义。结论当前证据表明,他汀类药物预防卒中再发及致死性卒中发生效果不佳,但可预防短暂性脑缺血发作。 | 郭佳 田金徽 杨克虎 任尧尧 姜雷 石正洪 | 2009 | 中国循证医学杂志2009，9，5： | 11 |
| 17 | 血清胱抑素C水平在缺血性卒中患者急性期及其亚型中的变化和意义显示文摘目的分析血清胱抑素C(Cys-C)在急性缺血性卒中患者及其中国缺血性卒中亚型(CISS)中的表达和意义。方法回顾性纳入2014年8月至2015年4月于兰州大学第二医院神经内科住院的200例首发急性缺血性卒中患者作为观察组,入选同期健康体检及住院的非脑血管疾病患者136例作为对照组。按照CISS分型标准对缺血性卒中患者进行病因分型,检测所有患者的空腹血清Cys-C水平。采用多因素非条件Logistic回归分析缺血性卒中及其亚型与Cys-C水平的关系。结果 (1)观察组患者及其大动脉粥样硬化性(LAA)、心源性卒中(CS)、穿支动脉疾病(PAD)亚组患者血清Cys-C水平均高于对照组(1.06±0.25)、(1.12±0.23)、(1.17±0.42)、(1.01±0.21)mg/L比(0.94±0.16)mg/L,均P﹤0.05);(2)LAA亚组患者血清Cys-C水平高于PAD亚组患者(P﹤0.05);(3)Logistic回归分析结果显示,高水平血清Cys-C是缺血性卒中的危险因素(OR=19.148,95%CI:3.814-96.133,P﹤0.001);将观察组与对照组合并后,按照血清Cys-C水平进行五分位数划分,调整其他因素影响后,最高五分位数血清Cys-C水平对缺血性卒中影响显著(OR=4.461,95%CI:1.599-12.443,P〈0.05),并且血清Cys-C水平处于最高五分位数时,对LAA型影响更为明显(OR=7.075,95%CI:1.883-26.589,P=0.004)。结论血清Cys-C水平升高可能是缺血性卒中的独立危险因素,并且对LAA型影响更为明显。 | 于利萍 石正洪 | 2016 | 中国脑血管病杂志2016，13，4： | 10 |
| 18 | 胆红素抗氧化系统与缺血性脑卒中的关系显示文摘胆红素是衰老红细胞破坏降解的终产物。近年来的研究发现它是内源性抗氧化剂,具有抗动脉粥样硬化、清除自由基、保护机体组织器官的作用。其与缺血性脑卒中相关性的研究越来越多,本文就目前已知的胆红素抗氧化系统与动脉粥样硬化及缺血性脑卒中的发生、发展及预后之间的关系进行综述。 | 田婷 石正洪 | 2015 | 中国康复理论与实践2015，21，10： | 10 |
| 19 | 缺血性卒中患者中国缺血性卒中亚型与临床短期预后的关系研究显示文摘目的探讨中国缺血性卒中亚型(CISS)与临床短期预后的关系。方法连续收集急性缺血性卒中患者249例,按照CISS分型标准分为五类。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者入院及出院时神经功能状态,以出院时神经功能好转率评价其临床短期预后。结果五种病因亚型中,穿支动脉疾病比例最高(40.2%);入院时NIHSS评分最低,为(4.71±1.58)分;出院时神经功能好转率最高(50±13)%,与大动脉粥样硬化、心源性卒中、病因不确定卒中相比差异均有统计学意义(P<0.01)。心源性卒中患者入院时NIHSS评分最高,为(14.56±5.06)分;出院时神经功能好转率最低(25±7)%;与大动脉粥样硬化、穿支动脉疾病、病因不确定卒中相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穿支动脉疾病是缺血性卒中最常见的病因类型,该亚型患者入院时病情最轻,临床短期预后最好;心源性卒中患者入院时病情最重,临床短期预后最差。 | 付娜娜 袁薇 石正洪 | 2013 | 中国全科医学2013，16，25： | 9 |
| 20 | 常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病诊断的研究进展显示文摘常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)是一种中年期发病,表现为阿尔茨海默病和偏瘫的常染色体显性遗传的小动脉病,该病的临床表现多样,其典型的临床表现有先兆偏头痛、频发性皮质下短暂性脑缺血发作或缺血性脑卒中、认知能力下降以及精神疾病。近年来,虽然该病在世界各地均有报道,但临床医师对其认识还存在一定不足,误诊率和漏诊率较高。本文总结了该病诊断方法的研究进展,包括临床表现、神经影像学表现、病理检查及基因筛查,同时介绍了新出现的CADASIL量表在该病诊断中的应用,以期为临床早期准确诊治CADASIL提供参考。 | 王蓓蓓 石正洪 | 2015 | 中国全科医学2015，18，30： | 9 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员