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1海绵窦海绵状血管瘤的诊断和治疗显示文摘目的 阐述海绵窦海绵状血管瘤 (CSHAs)的诊断和治疗进展。方法 回顾性分析 1996至 2 0 0 0年收治 2 0例CSHAs的临床资料 ,并复习有关文献。结果 2 0例CSHAs占同期华山医院神经外科收治颅内海绵状血管瘤的 16 .3%。临床常见表现为视力丧失、复视、头痛、面部麻木和眼外肌麻痹。术前以CT和MRI为主要诊断方法 ,但缺少特征性表现 ,误诊率达 38.9%。 2 0例患者均经改良翼点开颅伴 (或 )不伴眶颧弓切断 ,其中经硬脑膜外入路取瘤 13例 ,经硬脑膜下入路 7例。经硬脑膜外入路和硬脑膜下入路肿瘤全切除分别为 12例 (92 .3% )和 0 ,不全切除分别为 1例 (7.7% )和 7例(10 0 % )。平均随访 3年 ,硬脑膜外入路组全部有改善 ,无肿瘤复发。硬脑膜下入路组无改善和加重各 4 0 %和 6 0 %。肿瘤不全切除者肿瘤增大 2例 ,不变或缩小 3例 ,其中 2例术后曾放疗或伽玛刀治疗。结论 对中年女性患海绵窦内肿瘤 ,在鉴别诊断时应考虑到本病。经颅底开颅和硬脑膜外入路切除CSHAs应为首选方法 ,不全切除者术后可辅以放射外科治疗。周良辅 毛颖 陈亮 2003中华神经外科疾病研究杂志2003,2,1:95
2脑前循环动脉瘤破裂早中期的显微外科手术治疗显示文摘目的评价脑前循环动脉瘤破裂早、中期显微外科手术治疗的疗效。方法2001年1月至2004年8月对75例脑前循环动脉瘤破裂的急性自发性蛛网膜下腔出血患者应用显微神经外科技术在早期(3d之内)、中期(3~10d)进行手术治疗,以格拉斯哥术后评分量表(GOS)对患者神经功能评分。结果81个动脉瘤,显微手术夹闭77个,包裹4个。恢复良好53例;中度病残,但生活自理9例;重度病残,生活不能自理7例;植物生存3例;死亡3例。HuntⅠ~Ⅲ级的S预后评分明显优于Ⅳ、Ⅴ级患者,时间早期(3d之内)与中期(3~10d)施行手术后的GOS评分无明显差异。结论早、中期显微手术是治疗脑前循环动脉瘤破裂的理想手段。顾宇翔 毛颖 宋冬雷 周良辅 朱巍 2006中华外科杂志2006,44,6:61
3基于BP人工神经网络的绝缘子泄漏电流预测显示文摘外绝缘泄漏电流和绝缘子的污闪过程存在密切的对应关系,相对湿度是影响泄漏电流产生和发展的关键因素之一。首先对两种常用悬式绝缘子进行人工污秽试验,利用泄漏电流测量系统记录其在运行电压作用下、不同相对湿度时的泄漏电流波形并对此进行分析;采用BP人工神经网络的方法,建立了不同湿度下的泄漏电流最大值之间的对应关系;选择Levenberg-Marquardt快速学习算法对建立的BP神经网络进行训练。利用部分试验数据进行的验证以及采用不同方法获得的泄漏电流随相对湿度变化曲线均表明,使用该神经网络来建立不同表面受潮状态时泄漏电流最大值之间的关系是准确有效的。毛颖科 关志成 王黎明 乐波 2007中国电机工程学报2007,27,27:65
4污秽绝缘子泄漏电流特性研究显示文摘为提高泄漏电流评估绝缘子污秽度的可靠性,综述了污秽绝缘子泄漏电流特性问题20余年的研究成果,其内容包括临闪前泄漏电流和污闪电压的关系;在运行电压下及绝缘子表面污层饱和受潮时泄漏电流和放电现象间的关系;泄漏电流和等值附盐密度(ESDD)、绝缘子形状、片数、污秽状况以及污闪电压的关系;以及在绝缘子表面污层未达到饱和受潮条件时泄漏电流和雾浓度、相对湿度、ESDD间关系的研究。基于泄漏电流与其他污秽度参数之间关系的研究开发出在实验室及变电站测量多参量泄漏电流的仪器,并在现场测量了大量泄漏电流及气象条件的数据。根据研究成果提出了利用运行电压下的泄漏电流最大值进行污闪预警的方法。关志成 毛颖科 王黎明 2008高电压技术2008,34,1:74
5上海柔性直流输电示范工程综述显示文摘详细介绍了国内首例柔性直流工程——上海南汇风电场柔性直流输电示范工程的基本情况,介绍了柔性直流输电的系统接入方案、运行方式及功率输送范围,叙述了柔性直流换流站的系统结构以及柔性直流换流站特有设备的原理,简要介绍了柔性直流的调试过程与调试结果,并提出了需要进一步研究的技术方向。乔卫东 毛颖科 2011华东电力2011,39,7:61
6磁共振弥散张量成像在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航术中的应用显示文摘目的 探讨磁共振弥散张量成像 (DTI)在涉及锥体束的脑肿瘤神经导航手术中的应用价值。方法 4 9例涉及锥体束的脑肿瘤 ,随机分为实验组 (融合DTI影像导航 )和对照组 (传统影像导航 )。实验组患者应用DTI重建以锥体束为主的脑白质纤维束 ,采用多影像融合技术将DTI与传统的导航影像相融合 ,应用于神经导航手术。结果 (1)实验组 2 5例 ,对照组 2 4例 ,两组病例术前均衡性良好。 (2 )对照组肿瘤全切率 5 0 0 % ,实验组 80 0 % (P <0 0 5 )。 (3)对照组术后致残率 75 0 % ,实验组 2 0 0 % (P <0 0 1)。 (4)预后评估 :对照组Karnofsky预后评分 (KPS) 6 9 5 8± 2 3 4 9,实验组KPS84 80± 2 3 4 9(P <0 0 5 ) ;对照组优良率 (KPS =90~ 10 0 ) 37 5 % ,实验组 72 0 % (P <0 0 5 )。 (5 )对照组住院时间 2 4 2 5± 8 17d ,实验组 17 89± 5 4 7d(P <0 0 5 )。结论 DTI影像应用于涉及锥体束的脑肿瘤导航手术 ,可提供病灶与邻近锥体束间的三维可视化解剖信息 ,指导肿瘤最大范围切除并有效保护锥体束 ,显著提高肿瘤全切除率 ,降低患者术后致残率 ,缩短住院时间。吴劲松 周良辅 洪汛宁 毛颖 杜固宏 2003中华外科杂志2003,41,9:74
7数字化三维成形钛网修补颅骨缺损显示文摘目的探讨数字化三维成形钛网技术在颅骨修补中的临床应用价值。方法采用数字化成形钛网技术进行颅骨修补54例,分析颅骨修补术的塑形工作量、手术时间、术后病人对塑形的满意度及术后并发症。结果54例数字化成形钛网颅骨修补病人均恢复良好,术后无切口感染及皮瓣下积液等并发症出现,头颅外形对称,病人均对塑形满意。结论数字化三维成形钛网技术修复颅骨缺损方便,快捷,塑形满意,缩短了麻醉及手术时间,具有推广及应用价值。孙安 毛颖 徐宏治 黄峰平 2007中国微侵袭神经外科杂志2007,12,12:60
8颅内压监测对重型颅脑创伤患者预后与疾病负担影响的队列研究显示文摘目的了解颅内压(ICP)监测在重型颅脑创伤(TBI)患者中的应用情况及其对预后和经济负担的影响。方法抽取上海市5家二级以上综合性医院在2009年1月至2011年1月间收治的重型TBI住院患者535例,按是否行ICP监测分为两组(ICP组和非ICP组),对比两组患者的病死率,急性期总住院费用,住院天数,寿命年费用及质量调整寿命年费用。结果重型TBI患者行ICP监测的比例为28.0%。ICP组患者的住院病死率为16.7%,显著低于非ICP组患者的住院病死率32.2%(P〈0.001)。多元Logistic回归分析显示行ICP监测的患者死亡风险仅为非ICP监测患者的0.32倍(95%CI,0.19,0.54)。重型颅脑创伤患者行ICP监测可使病死率下降15.5%,但平均多耗费住院费用69620元(P〈0.001);行ICP监测的寿命年费用中位数为5995元,显著高于未行ICP监测的寿命年费用中位数2236元(P〈0.001);行ICP监测的质量调整寿命年费用中位数为11558元,显著高于未行ICP监测的寿命年费用中位数3938元(P〈0.001)。结论我国重型TBI行ICP监测的比例仍较低,重型TBI患者行ICP监测可能会增加经济负担,但却大大降低患者病死率。袁强 刘华 姚海军 孙一睿 吴惺 吴雪海 金毅 高亮 胡锦 毛颖 周良辅 2013中华神经外科杂志2013,29,2:51
9广州市居民出行特征分析及交通发展的对策显示文摘对比分析广州市 1 998年和1 984年居民出行调查的有关数据 ,通过出行强度、出行方式、出行的时间分布、出行的空间分布等一系列指标总结归纳出广州市城市居民出行的规律、变化特征及其原因 ,针对广州市居民出行总量增长、出行距离加长、出行耗时增加、私人交通方式比重较高、过江交通量较大、高峰小时峰值强劲等特点 ,对广州市城市交通发展提出发展公交、就近就业、建设快速交通系统、交通需求管理及建设无障碍行人系统等建议。邓毛颖 谢理 2000城市规划2000,24,11:54
10脑胶质瘤诊疗指南(2022版)显示文摘脑胶质瘤是指起源于脑神经胶质细胞的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤,2021年第五版世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类(以下简称新版分类)将脑胶质瘤分为1~4级,1、2级为低级别脑胶质瘤(low-grade glioma,LGG),3、4级为高级别脑胶质瘤(high-grade glioma,HGG)[1]。本指南主要涉及星形细胞、少突胶质细胞和室管膜细胞来源的成人LGG、HGG的诊治[2,3]。国家卫生健康委员会医政医管局 中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会 中国医师协会脑胶质瘤专业委员会 江涛 张伟 樊星 刘幸 刘彦伟 陈宝师 柴睿超 王政 李冠璋 王引言 蒋传路 康春生 康德智 李维平 李文斌 刘云会 马文斌 毛庆 毛颖 牟永告 邱晓光 万经海 王伟民 杨学军 尤永平 于如同 余新光 2022中华神经外科杂志2022,38,8:55
11术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤的临床初步应用(附61例分析)显示文摘目的总结术中磁共振影像(iMRI)神经导航手术治疗脑胶质瘤的初步经验。方法2006年3月~2006年12月,61例脑胶质瘤病人接受iMRI神经导航手术。结果手术总耗时2.5~8.5 h,平均(5.2±1.5)h。图像质量良好49例(80.3%),一般7例(11.5%),差5例(8.2%)。56例图像质量优良的病人中,iMRI扫描次数2~5次,平均(2.6±0.8)次;其中2次32例,3次16例,4次5例,5次3例;24例(42.9%)经iMRI发现肿瘤切除范围未达术前计划,仍需进一步切除。无iMRI相关不良事件发生。结论iMRI神经导航手术治疗脑胶质瘤安全、有效,可实时纠正术中脑移位误差,精确定位脑胶质瘤的影像学边界,定量评估手术切除范围,有效提高肿瘤切除率。吴劲松 毛颖 姚成军 庄冬晓 周良辅 2007中国微侵袭神经外科杂志2007,12,3:42
12高职实训基地建设:多元投资与创新机制显示文摘湖北职业技术学院实训基地建设以职业性、先进性、共享性、开放性等为原则,建立了由政府、学院、企业、民间资本等共同参与多元投资结构,坚持总体规划、分步实施、逐步完善、项目推进的方针,在实践中形成了集中与分块管理相结合、模拟企业化管理和生产企业化管理等运行模式。并在教学实训、职业技能培训与鉴定、生产实训等方面取得了显著成效。毛颖善 2007职业技术教育2007,28,1:43
13相对湿度对绝缘子泄漏电流最大值的影响显示文摘为了研究环境相对湿度对绝缘子泄漏电流最大值的影响,以XWP-70、XP-70和LXY-70 3种常用绝缘子为研究对象,在一个湿度可控的试验罐中采用一种可靠的试验方法,试验得到了4种盐密下这些绝缘子泄漏电流最大值随着相对湿度变化的关系;以此为基础,得出了不同相对湿度下绝缘子泄漏电流最大值与饱和受潮情况下绝缘子泄漏电流最大值之间的具体关系,并给出了利用低湿度下监测得到的绝缘子泄漏电流最大值估算饱和受潮情况下绝缘子泄漏电流最大值的表达式。梅红伟 毛颖科 卞星明 彭功茂 王黎明 关志成 2010高电压技术2010,36,3:41
14脑脊液鼻漏的诊断和治疗显示文摘目的 :分析同位素和CT脑池造影对脑脊液鼻漏定位诊断的价值 ,比较各种手术入路的优劣。方法 :回顾性分析 35例脑脊液鼻漏手术疗效 ,并与术前定位比较。结果 :2 0例行同位素检查者有 1 6例 (80 % )、2 4例行CT脑池造影者有 1 9例 (79% )定位准确。术后 2 6例 (74% )获得随访 ,随访中有 2 1例患者鼻漏症状完全消失。结论 :同位素和CT脑池造影是提高定位诊断准确性的有效方法。经额硬膜外入路修补前颅底漏口创伤小。陈亮 周良辅 毛颖 2002中国临床神经科学2002,10,2:47
15烟雾病的研究进展显示文摘烟雾病是一种慢性进行性脑血管闭塞性疾病。文章对其可能的发病机制作了综述 ,并就烟雾病的病理改变、临床表现、辅助检查 ,成年患者和儿童患者间的差别 ,以及内科保守治疗和外科治疗的方法、效果、时机等进行阐述 ,认为积极的外科治疗较内科治疗效果好。陈诤 毛颖 周良辅 2004国外医学(脑血管疾病分册)2004,12,10:40
16多影像融合技术在神经导航手术的临床应用显示文摘目的探讨多影像融合技术在神经导航手术的临床应用价值。方法2001年10月至2002年8月,48例神经导航手术采用了多影像融合技术,病灶涉及部位包括:大脑半球功能区32例,颅底12例,其他4例。其中,CT+MRI-T1W影像融合9例;MRI-T1W+FLAIR影像融合5例;MRI-T1W+fMRI-BOLD影像融合14例;MRI-T1W+DTI影像融合13例;MRI-T1W+fMRI-BOLD+DTI影像融合5例;MRI-T1W+FLAIR+fMRI-BOLD+DTI融合2例。结果病灶全切38例(79.2%),次全切除5例(10.4%),大部或部分切除2例,活检1例。术后1个月随访优良率(Karnofsky预后评分,KPS=90~100)72.9%,死亡1例(2.1%),2例(4.2%)发生严重手术致残(KPS=40)。结论多影像融合技术应用于神经导航可以提供更多的影像信息,实现个体化、最优化的术前计划和术中应变。在精确定位肿瘤的同时,还可以界定其与不同性质的解剖、功能结构间毗邻关系,符合最小创伤功能神经外科的发展趋势。吴劲松 周良辅 高歌军 洪汛宁 毛颖 杜固宏 2005中华神经外科杂志2005,21,4:38
17消化性溃疡穿孔治疗方法的选择显示文摘目的探讨损伤控制在胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗中的应用。根据损伤控制理论合理选择胃十二指肠溃疡穿孔的手术方式。方法回顾性分析我院1996年1月-2006年12月收治的胃十二指肠溃疡穿孔98例的临床资料。结果行单纯溃疡修补术84例,治愈81例,死亡3例;行胃大部切除术12例,治愈11例,死亡1例;保守治疗2例,均治愈。结论胃十二指肠溃疡穿孔病人诊断一旦明确,在损伤控制理论的指导下,在进行体液复苏,抗感染,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的前提下,以抢救生命为首要治疗目的,选择损伤小、简单、快捷且能阻断病情发展的穿孔修补手术,术后进行规范的抗溃疡及根除幽门螺杆菌治疗,能有效治愈溃疡,预防复发。李春来 杨卫军 黄志刚 毛颖 2008腹部外科2008,21,2:35
18神经导航在垂体瘤显微手术中的应用显示文摘目的 评价神经导航系统在垂体瘤显微手术中的应用。方法 在21例垂体瘤手术中,应用StealthStation神经导航系统指导手术操作,其中17例行经蝶手术,3例行扩大前中颅底硬膜外入路,1例行扩大前颅底硬膜外入路+经蝶手术。神经导航术中定位中线结构、蝶窦前壁、鞍底、以及海绵窦、颈内动脉、斜坡等,并用以判断肿瘤切除程度。结果 21例平均坐标误差为1.14~3.91mm平均1.63mm;预期准确性为1.54~4.82mm平均2.72mm。21例垂体瘤全切14例,次全切除5例,大部切除2例。术后10例出现一过性尿量增多,1例下视丘损伤,无脑脊液漏和颅内感染,无手术死亡。结论 对一些巨大、复发或解剖定位结构不清的垂体瘤进行手术时,神经导航提供实时三维定位,有助于提高肿瘤切除率,减少手术并发症。杜固宏 毛颖 周良辅 李士其 鲍伟民 宋冬雷 王镛斐 吴劲松 2001中国微侵袭神经外科杂志2001,6,2:37
19虚拟现实技术在神经外科术前计划中的应用显示文摘目的探讨虚拟现实(virtual reality,VR)技术在神经外科术前计划中的临床应用价值。方法对拟采用手术治疗的颅脑疾病26例,分别采集磁共振成像(MRI)、磁共振动脉成像(MRA)、磁共振静脉成像(MRV),计算机体层摄影(CT)等多种医学影像数据,输入Dextroscope术前计划系统,运用Radiodexter软件在VR环境中进行融合、提取、切割等处理显示为一个三维立体物像。同时运用软件内的三维处理工具对病灶及其局部解剖结构进行观察测量、手术模拟。制定术前计划,并与真正手术中情况进行对照比较。结果26例病例均成功地实现了三维立体虚拟现实影像的重建,术前计划中对于病灶及其局部解剖学特征的判定与术中实际情况吻合。结论Dextroscope系统的虚拟现实技术能快速、直观、全面地整合多种医学影像数据,以提供病灶及其局部解剖结构的综合信息,在神经外科手术前为制定和优化手术方案提供帮助,有可能有助于提高手术的安全性与病灶的全切除率。张晓硌 吴劲松 毛颖 周良辅 李士其 王镛斐 2006中华显微外科杂志2006,29,6:31
20颞浅动脉-大脑中动脉吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病显示文摘目的:探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合结合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病的临床疗效。方法:选择27例烟雾病患者。采用Matsushima(1990)的分型标准,27例患者中6例为第3期,11例为第4期,7例为第5期,3例为第6期;以缺血首发21例,出血首发6例。27例均行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬脑膜-肌肉血管融合术相结合的手术治疗,其中3例行同侧颞浅动脉2个分支吻合,1例行双侧手术。术中采用多普勒超声,术后采用CTA、DSA观察吻合血管通畅情况,并采用TCD、CT灌注评价脑血流改善情况。结果:①吻合口通畅情况:27例患者吻合口全部通畅。7例DSA复查显示,与间接手术相关的脑膜动脉和颞中深动脉均与皮质动脉之间形成新生血管吻合。②脑血流改善情况:26例术后1周内复查CT灌注成像,显示吻合侧血流量、血容量及血流峰值时间明显优于对侧。③临床症状改善情况:缺血患者术后TIA未再发作,原有缺血症状改善或消失;6例出血患者随访至今,未再有出血。④并发症:1例Ⅳ型患者术后第3天CT复查显示,距吻合口约3~4cm的前方左侧额叶出现新发小片梗死灶。全部患者未出现由于破坏原有自发血管吻合、颞肌占位效应及过度灌注等并发症。结论:颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术对脑烟雾病患者具有较好的疗效。徐斌 宋冬雷 毛颖 徐宏 顾宇翔 陈功 田彦龙 廖煜君 杨晨 周良辅 2007中国脑血管病杂志2007,4,10:31
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