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| 1 | 功能区胶质瘤的术中直接电刺激判断核心手术技术显示文摘目的分析术中直接电刺激判断大脑功能区的手术技术.方法回顾性分析25例大脑半球胶质瘤手术切除技术,及fMRI与DTI在辅助判断肿瘤与功能区的作用.通过术中直接电刺激判断大脑功能区,最大程度切除肿瘤,提高病人术后Karnofsky生活状态(KPS)评分.结果19例术前KPS 80~90分的病人(术前平均85.8分)术后恢复至平均95.3分,6例KPS 40~70分病人术后恢复至平均73.3分;MRI示肿瘤全切23例,肿瘤大部切除2例.结论术中直接电刺激有助于判断大脑功能区位置,从而以最小的损伤,最大程度切除胶质瘤. | 江涛 陈新忠 谢坚 李子孝 梁雄利 | 2005 | 中国微侵袭神经外科杂志2005,10,4: | 74 |
| 2 | 多影像融合技术在神经导航手术的临床应用显示文摘目的探讨多影像融合技术在神经导航手术的临床应用价值。方法2001年10月至2002年8月,48例神经导航手术采用了多影像融合技术,病灶涉及部位包括:大脑半球功能区32例,颅底12例,其他4例。其中,CT+MRI-T1W影像融合9例;MRI-T1W+FLAIR影像融合5例;MRI-T1W+fMRI-BOLD影像融合14例;MRI-T1W+DTI影像融合13例;MRI-T1W+fMRI-BOLD+DTI影像融合5例;MRI-T1W+FLAIR+fMRI-BOLD+DTI融合2例。结果病灶全切38例(79.2%),次全切除5例(10.4%),大部或部分切除2例,活检1例。术后1个月随访优良率(Karnofsky预后评分,KPS=90~100)72.9%,死亡1例(2.1%),2例(4.2%)发生严重手术致残(KPS=40)。结论多影像融合技术应用于神经导航可以提供更多的影像信息,实现个体化、最优化的术前计划和术中应变。在精确定位肿瘤的同时,还可以界定其与不同性质的解剖、功能结构间毗邻关系,符合最小创伤功能神经外科的发展趋势。 | 吴劲松 周良辅 高歌军 洪汛宁 毛颖 杜固宏 | 2005 | 中华神经外科杂志2005,21,4: | 38 |
| 3 | 脑胶质瘤手术理念和研究热点显示文摘 | 吴劲松 毛颖 | 2009 | 中国神经精神疾病杂志2009,35,6: | 33 |
| 4 | 功能磁共振成像定位皮质运动区与术中电刺激运动诱发电位的前瞻对照研究显示文摘目的以术中电刺激运动诱发电位(MEP)监测为对照,评价中央区脑肿瘤术前运用血液氧饱和水平检测(BOLD)技术的功能磁共振成像(fMR I)定位皮质运动区的准确性。方法此项前瞻性研究选取了16例中央区脑肿瘤。开颅手术前分别执行手运动激发程式,运用BOLD技术的fMR I定位皮质运动区。将fMR I影像与磁共振导航序列影像融合。以术中MEP监测作为皮质运动区定位的标准技术。在神经导航下定位fMR I的各个激活区,单独或联合运用短串经颅电刺激(TCES)和直接皮质电刺激(DCES),在前臂及手部记录复合肌肉动作电位。比较两种技术的吻合度,以评价fMR I定位的皮质运动区的准确性。结果fMR I与MEP的吻合率为92.3%,其中与TCES的吻合率为100.0%,与DCES的吻合率为66.7%。结论运用BOLD技术的fMR I敏感度高,可实现中央区脑肿瘤术前皮质运动区的准确定位。 | 吴劲松 周良辅 陈伟 郎黎琴 梁伟民 高歌军 毛颖 | 2005 | 中华外科杂志2005,43,17: | 24 |
| 5 | 脑胶质瘤治疗进展显示文摘脑胶质瘤是最常见的神经系统原发性肿瘤,多呈恶性,具有难治性、易局部播散和复发等特点,大多数患者预后不良。近年来,随着医学科学的进步,不同学科领域交叉融合,特别是转化医学理念的不断深入,胶质瘤治疗技术有了长足的进步,逐渐形成了以手术切除为基础、结合放疗、化疗、免疫、分子靶向等疗法的综合治疗策略,且逐步趋于规范化、标准化。尽管治疗技术有了长足进步,患者预后有了较大改善,但胶质瘤治疗仍缺乏突破性进展。探索胶质瘤创新诊疗技术,一直是神经外科学的研究热点。 | 戴宜武 王振光 秦家振 | 2013 | 中华临床医师杂志(电子版)2013,7,14: | 24 |
| 6 | 功能和纤维成像在脑功能区胶质瘤中的应用显示文摘目的研究功能磁共振成像(fMRI)定位脑运动功能区和弥散张量纤维束示踪成像(diffusion tensor tractography,DTT)显示锥体束与肿瘤位置关系在脑胶质瘤行直接皮质电刺激手术的指导作用。方法对28例邻近或累及脑运动功能区的患者,术前在常规成像基础上,分别行双手握拳刺激策略的血氧水平依赖性功能磁共振成像(BOLD-fMRI)和弥散张量成像(DTI),经工作站提供的 BOLD-fMRI 和 DTI 图像分析软件包获得脑运动功能区的激活图像、二维的部分各向异性伪彩图(fractional anisotropy,FA Color)和三维的白质纤维束示踪图。提供脑肿瘤与脑运动皮质区和运动传导束即锥体束的位置关系信息,制定手术方案。所有患者均行术中皮质直接电刺激定位运动区。术前、术后均行 Karnofsky 生活状态(KPS)评分,判断患者的状态。结果 28例患者的 fMRI 和 DTI 获得良好的脑双手握拳运动功能区激活图像和锥体束纤维束走形图像,显示初级运动皮质区、运动前皮质区、辅助运动皮质区等手运动相关的脑功能区和运动传导束——锥体束与肿瘤的位置关系。在术前脑功能磁共振图像指导下,直接皮质电刺激快捷、准确定位初级运动皮质区,发现两者具有良好的一致性。术后患者 KPS 评分结果较术前提高。结论术前 BOLD-fMRI 和 DTY 可于活体、无创地描绘脑运动功能区和锥体束与肿瘤的功能解剖位置关系,优化手术方案,在唤醒麻醉下指导直接皮质电刺激定位运动区的手术,实现最大程度保护患者重要的功能,并最大程度地切除肿瘤。 | 李子孝 戴建平 江涛 李少武 孙异临 梁雄利 高培毅 | 2006 | 中华外科杂志2006,44,18: | 22 |
| 7 | 3.0T磁共振弥散张量成像在胶质瘤切除术中的应用价值显示文摘目的探讨3.0T磁共振弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技术在手术切除胶质瘤中的应用价值。方法对28例胶质瘤患者随机分为试验组(常规MR序列及DTI序列扫描)和对照组(常规MR序列扫描),试验组患者应用DTI重建以有效锥体束(effetive fibers of pyramidal tract,EPT)为主的脑白质纤维束,优化手术入路,指导术中最大限度的切除肿瘤并保护EPT;对照组患者在常规磁共振图像指导下行肿瘤切除,两组胶质瘤患者均行术前、及术后3个月的DTI扫描,对扫描图像、肿瘤镜下全切率、术后致残率及患者Kamofsky生活状态评分(KPS)进行比较分析。结果 1对照组肿瘤镜下全切率57.2%。试验组64.2%(P>0.05);2对照组术后致残率71.4%,试验组21.4%(P<0.05);3预后评估:对照组KPS68.36±10.60。试验组KPS85.43±5.65(P<0.05)。结论 DTI技术对于累及EPT的胶质瘤,术前可提供病灶与EPT间的三维解剖信息,指导术者最大范围切除肿瘤的同时,保护EPT。可明显降低术后致残率,改善患者术后生活质量。 | 刘俊华 | 2016 | 中国CT和MRI杂志2016,14,1: | 21 |
| 8 | 多模态影像融合技术在脑肿瘤手术中的应用显示文摘目的利用多模态影像数据配准融合和三维重建的方法构建脑肿瘤及其周围的解剖结构,旨在为脑肿瘤手术提供指导。方法选取2015年4月至2015年12月清华大学玉泉医院神经外科收治的10例脑肿瘤患者,采用头颅CT、MRI对脑肿瘤患者进行数据采集,利用NeuroTech软件对影像数据进行配准融合和三维重建。结果对10例脑肿瘤患者的颅骨、脑肿瘤、脑组织以及血管等组织的三维结构进行重建,可清晰显示肿瘤的大小、位置、形状以及肿瘤与周围结构的解剖关系,从而在手术切口设计、手术入路和肿瘤切除方式的选择等方面发挥辅助作用。结论采用多模态影像融合技术能直观地显示肿瘤与血管、脑组织、颅骨等组织的解剖关系,提供大量的可视化信息,指导神经外科手术的切口设计、手术入路的选择以及肿瘤切除,并在脑功能的保护、减少术后并发症方面发挥作用。 | 李杰飞 张玉琪 何乐 延鹏翔 左焕琮 | 2016 | 中华神经外科杂志2016,32,5: | 21 |
| 9 | 白质纤维束的弥散张量成像在脑胶质瘤外科的应用显示文摘目的:探讨MRI弥散张量成像(DTI)显示脑白质纤维束在脑胶质瘤外科的意义。方法:2003年9月至2004年12月,30例脑内肿瘤患者接受术前常规头颅MRI序列检查的同时,进行DTI序列扫描,经后处理得到各向异性分数(FA)图显示脑白质纤维束结构,并进行FA值、图像信号强度及对比度的分析研究。结果:所有病例均成功实现包括DTI序列扫描以及FA图像生成。脑白质纤维束显示为显著的高信号结构;灰质显示为等信号;脑脊液显示为低信号;脑内肿瘤呈类圆形等、低信号灶;肿瘤周围间质水肿区白质纤维束仍能在DTI的FA图上显像。DTI的FA图像对于脑白质纤维束显影的信号对比度明显优于常规的T1W图像。结论:DTI影像可以清晰显示脑白质纤维束的形态结构。结合其他序列的MRI应用于脑胶质瘤的术前诊断,可以准确判别肿瘤和周围脑白质纤维束的毗邻关系,对脑胶质瘤手术方案设计以及术后神经功能障碍的预测与预防具有重要意义。 | 吴劲松 洪汛宁 周良辅 毛颖 杜固宏 | 2007 | 中国临床神经科学2007,15,3: | 20 |
| 10 | 融合功能磁共振影像的神经导航在脑皮质运动区肿瘤术中的应用显示文摘目的 探讨功能磁共振成像 (fMRI)的血液氧饱和水平检测 (BOLD)技术在脑皮质运动区肿瘤神经导航术中的应用价值。方法 将 5 8例脑肿瘤随机分组为试验组和对照组 ,试验组 30例 ,对照组 2 8例。肿瘤涉及第一运动区 (PMA) 18例 ;运动前区 (PM) 18例 ;第一运动感觉区 (PMSA) 11例 ;第一感觉区 (PSA) 9例 ;辅助运动区 (SMA) 2例。试验组运用手运动激发模式 ,行BOLD成像定位皮质运动区 ,并与MR的导航序列影像融合 ,应用于神经导航 ;对照组采用常规MR影像导航。结果 试验组肿瘤全切率为 86 7% ,对照组为 6 0 7% ,P <0 0 5。试验组术后患侧肢体肌力为 4 3度±1 1度 ,对照组为 2 5度± 1 9度 ,P <0 0 0 1。试验组术后致瘫率为 2 3 3% ,对照组为 71 4 %。试验组远期预后Karnofsky评分 (KPS)为 88± 2 7,对照组为 6 5± 32 ,P <0 0 1。结论 应用融合BOLD影像的神经导航术 ,可实现个体化、实时、精确地定位肿瘤及毗邻的脑皮质运动区 ,提高全切率 ,降低术后致瘫率。 | 吴劲松 周良辅 高歌军 毛颖 杜固宏 | 2004 | 中华医学杂志2004,84,8: | 20 |
| 11 | 磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的临床应用价值显示文摘目的探讨3.0TMRI弥散张量成像(DTI)技术显示胶质瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系在手术前后中的临床应用价值。方法对24例脑胶质瘤患者行常规MRI及DTI检查,原始数据采集后传人工作站,应用Functool软件进行图像分析处理,分别获得各自的部分各向异性图(FA图)、彩色编码张量图及脑白质纤维束图;并测定8例高级别胶质瘤肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的平均弥散系数(MD值)、各向异性指数图(FA值)。分析肿瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系,并对患者手术前后的临床症状进行评价。结果16例Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤推移相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状明显改善;8例Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤浸润破坏相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状未明显改善。肿瘤病灶区和灶周水肿区与正常白质区的MD值比较差异有统计学意义(P〈0.05),而肿瘤病灶区与灶周水肿区的MD值比较差异无统计学意义(P〉0.05);3个区域的FA值比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论磁共振DTI技术可在活体清晰、无创、直观地显示脑胶质瘤与周围脑白质纤维束的关系,DTI的MD值和FA值可区分高级别胶质瘤肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区。DTI技术对脑胶质瘤术前治疗方案的确定以及手术风险和患者临床预后的预测具有重要的应用价值。 | 李祥 于如同 徐凯 李凤朝 范月超 高文昌 郭克勤 潘昕 杨春 | 2009 | 中华医学杂志2009,89,19: | 19 |
| 12 | 功能区胶质瘤术中应用DTI-FT导航定位和保护锥体束(附13例报告)显示文摘目的研究功能区胶质瘤术中完善而有效的锥体束空间定位和功能保护方法。方法对13例功能区胶质瘤应用1.5T磁共振系统采集弥散张量成像(DTI)数据,在功能神经导航中进行纤维束示踪(FT),在导航中确定肿瘤与锥体束界面的标记点,应用自制导航穿刺针、着色明胶海绵对白质内锥体束走行进行空间定位。在空间定位锥体束基础上,应用皮质、皮质下直接电刺激或唤醒麻醉技术在肿瘤切除中对锥体束功能进行评估监测,保证其正常功能。结果本组锥体束与肿瘤交界区在神经导航中均得到确定,术中在DTI-FT导航下空间定位满意;锥体束功能判定明确者10例。均全切肿瘤,运动功能保持术前正常水平或得到改善。结论联合应用DTI-FT导航、神经电生理或唤醒麻醉技术可确保锥体束功能不出现手术损伤,同时为明确胶质瘤在脑白质内功能性边界提供有效方法。 | 何黎民 李天栋 白红民 任晓琳 高寒 韩立新 曹惠霞 施冲 贾富仓 李修往 王伟民 | 2007 | 中国微侵袭神经外科杂志2007,12,1: | 17 |
| 13 | 磁共振灌注加权成像与扩散张量成像在脑胶质瘤分级诊断中的应用显示文摘目的 探讨磁共振灌注加权成像(PWI)与扩散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值。方法 分析我院经手术病理学证实的45例脑胶质瘤(低级别22例,高级别23例)。测量平均扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)、相对平均扩散系数(rADC)、相对各向异性分数(rFA)、局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、相对局部脑血流量(rrCBF)、相对局部脑血容量(rrCBV)值,应用统计学方法对肿瘤不同部位以及高低级别胶质瘤间各个指标进行差异性比较,并根据受试者操作特征(ROC)曲线确定诊断阈值和分析其敏感度及特异度。结果 45例脑胶质瘤瘤体的ADC、rCBF、rCBV值分别大于相应瘤周、大于相应对侧白质的测量值,FA瘤体〈FA瘤周〈FA对侧白质。各量化指标之间差异均有统计学意义(P〈0.05),高级别胶质瘤瘤体及瘤周的rrCBV、rrCBF分别大于低级别胶质瘤(P〈0.01),高级别胶质瘤瘤体的rADC值小于低级别胶质瘤(P〈0.01),根据ROC曲线分析,rrCBF和rrCBV的诊断阈值分别为2.749和3.058,相应的分级诊断的敏感度和特异度分别为87%、100%与91.3%、95.5%,瘤体rADC及rFA值无诊断价值。结论脑胶质瘤的瘤体rCBF、rCBV及ADC值,可以用于胶质瘤术前分级诊断,其中,rrCBF的诊断敏感度和特异度高,rrCBF的ROC曲线下面积最大。 | 江晶晶 谈晓飞 张顺 张妍 姚义好 覃媛媛 郭东生 赵凌云 朱文珍 | 2014 | 中华实验外科杂志2014,31,7: | 16 |
| 14 | 弥散张量成像联合荧光素钠染色在脑功能区高级别胶质瘤手术中的应用显示文摘目的 探讨弥散张量成像(DTI)联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤(HGG)手术中的应用价值.方法 回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者,其中49例(观察组)术前行增强MRI与DTI,术中应用荧光素钠染色技术引导切除肿瘤;46例(对照组)术前行MRI平扫与增强扫描,按传统方法切除肿瘤.术后72 h内复查MRI评估肿瘤切除程度,1个月后评估患者的肌力及Karnofsky功能状态评分(KPS).结果 观察组的肿瘤全切除率明显高于对照组(83.7%对比45.7%,P<0.001).观察组肌力下降的比率明显低于对照组(20.4%对比47.8%,P=0.005),而KPS评分改善率明显高于对照组(73.5%对比47.8%,P=0.029).观察组应用荧光素钠染色技术识别胶质瘤范围的灵敏度为91.7%(44/48),特异度为90.0% (45/50).结论 对脑功能区HGG患者应用DTI联合荧光素钠染色技术能够引导最大限度地切除肿瘤,最大程度地保护脑白质纤维束,降低手术致残率,提高患者的生命质量,值得临床推广. | 陈迪 马斯奇 吴力新 朱旭强 李雪元 李天豪 阎静 杨召阳 闫东明 | 2018 | 中华神经外科杂志2018,34,4: | 15 |
| 15 | 神经导航多模态融合在大脑运动区肿瘤手术中的应用显示文摘目的探讨神经导航多模态融合技术结合术中神经电生理监测在大脑运动区肿瘤手术中的临床应用价值。方法回顾性分析第二军医大学长海医院神经外科2014年10月至2015年1月收治的20例病变位于大脑运动区附近的右利手患者,术前行磁共振弥散张量成像(DTI)和血氧水平依赖-功能磁共振(BOLD-fMRI)检查,获得白质纤维束原始资料和BOLD资料,经神经导航多模态融合DTI、BOLD和解剖像[必要时行大脑磁共振静脉成像(MRV)]并行三维重建,术中在导航辅助下行显微外科手术,并在神经电生理监测下确定中央前回、中央沟、中央后回及皮质下传导束。结果20例运动区肿瘤中,17例病变全切除,3例次全切除。术中的神经电生理监测结果与术前DTI和BOLD所重建的结果均相吻合。术后病理结果:神经胶质瘤9例(低级别4例,高级别5例),脑膜瘤11例。术后肌力无变化15例,出现一过性偏瘫5例,术后24h复查DTI均未见神经传导束明显受损,随访2周至3个月后患者能够生活自理。结论神经多模态融合技术可以准确定位运动功能区,并结合神经电生理监测弥补神经导航脑漂移所产生的误差,术中实时保护周边邻近传导束和功能区,减少术后神经功能障碍,在安全范围内最大程度地切除肿瘤。且术中神经电生理监测和术后早期DTI检查可以预测术后肌力情况,提高患者术后的生存质量。 | 余龙洋 陈玉坤 汪剑 李亚楠 岳志健 | 2016 | 中华神经外科杂志2016,32,5: | 15 |
| 16 | Current status of cerebral glioma surgery in China显示文摘gliomas 的治疗是高度为 gliomas 的 individualized.Surgery 是实质上为组织学的诊断,重要地减轻集体效果,和大多数,过去的二十年,许多外科的技术和助手在中国被用于赞成更长的幸存 expectancy.During glioma 外科,它广泛地并且极其在服的 glioma surgery.This 文章的领域里导致快速的开发在服的 glioma | WU Jin-song ZHANG Jie ZHUANG Dong-xiao YAO Cheng-jun QIU Tian-ming LU Jun-feng ZHU Feng-ping MAO Ying ZHOU Liang-fu | 2011 | Chinese Medical Journal2011,,17: | 14 |
| 17 | 弥散张量成像技术在脑肿瘤手术中的应用(附78例分析)显示文摘目的评估磁共振弥散张量成像(DTI)技术在脑肿瘤微侵袭手术治疗中的应用价值。方法对78例脑肿瘤采用DTI成像技术,在手术前获得脑白质纤维束图像,了解脑肿瘤与白质纤维束的关系,制定手术计划。其中脑胶质瘤56例,脑膜瘤15例,脑转移瘤5例,恶性淋巴瘤2例。均行显微外科手术,53例实施术中神经导航,其中13例行MR+DTI影像融合导航。结果DTI显示脑白质纤维束受脑肿瘤占位效应、浸润和瘤周水肿等影响,而表现为移位、融合和破坏三种形式,可合并两种或三种形式存在。本组脑肿瘤累及白质纤维束受累区域为胼胝体区42例(单纯移位16例,融合15例,破坏11例);锥体束27例(单纯移位14例,融合8例,破坏5例);视放射9例(均为单纯移位)。脑白质纤维束受累体征术后改善或转阴性31例,无改变28例,新增或加重19例(其中脑肿瘤大部切除后伴发瘤周显著水肿12例,瘤床渗血7例)。无死亡病例。结论评定脑肿瘤与DTI之间关系对术前设计手术入路,术中决定切除范围和指导手术操作具有指导意义。神经导航为脑肿瘤手术中保护脑白质纤维束提供了可靠保证。 | 邹元杰 刘宏毅 常义 张锐 杨坤 刘文 | 2008 | 中国微侵袭神经外科杂志2008,13,5: | 14 |
| 18 | Neuronavigation surgery in China: reality and prospects显示文摘 | WU Jin-song LU Jun-feng GONG Xiu MAO Ying ZHOU Liang-fu | 2012 | Chinese Medical Journal2012,,24: | 14 |
| 19 | 弥散张量纤维示踪技术显示锥体束及其变异的可行性研究显示文摘目的探讨应用弥散张量成像和纤维示踪技术显示变异锥体束的可行性。方法对62例神经外科病人和4名正常人应用1.5TMRI设备进行弥散张量成像,选用延髓、中脑、内囊后支和中央前回手结四个兴趣区中的两个进行联合纤维示踪。结果示踪锥体束符合解剖学特征,47例病人和4名正常人示踪到变异的锥体束,另有3例病人存在显著的锥体束走行方式异常。结论弥散张量成像和纤维示踪技术可以在宏观上显示锥体束及其变异;有必要选用延髓全部横断面和中脑全部横断面或内囊后支作为兴趣区进行联合示踪,以防遗漏变异的锥体束。 | 何黎民 韩立新 曹惠霞 王俊 吴迪 王伟 王伟民 | 2007 | 中国微侵袭神经外科杂志2007,12,11: | 11 |
| 20 | 弥散张量成像面神经追踪技术在听神经瘤手术中的应用显示文摘目的探讨弥散张量成像纤维束追踪(DTT)技术在听神经瘤手术中追踪面神经的方法及准确性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2013年9月至2015年9月行手术治疗的19例听神经瘤患者的临床资料。术前磁共振扫描后在工作站上以DTT技术追踪面神经,感兴趣区域(ROI)分别定位于内听道及面神经从脑干端发出的位置。各向异性指数(FA)设置为0.15。当有明显纤维束经过脑干端ROI和内听道端ROI时即定义为重建出的面神经。术中运用多模态神经导航、神经电生理监测、术者肉跟所见3种方式联合验证面神经追踪的准确性。术后不同时间点对面神经功能分级进行评估。结果19例患者中,有18例术前成功追踪出面神经纤维束的位置及走行,其中有16例术中经电生理监测及术者判断证实与面神经位置相符合,2例不相符合,其中1例为囊性,另1例为囊实性。所有病例术中均完整保留面神经,面神经以位于肿瘤腹侧中1/3为主。其中18例患者术后6个月House-Brackmann面神经功能分级为Ⅰ-Ⅲ级。结论术前DTT技术配合术中多模态神经导航可辅助术者在术前及术中对面神经位置做出判断,从而在很大程度上减少面神经损伤的机会。 | 李欢 王亮 郝淑煜 李达 周大彪 张力伟 吴震 张俊廷 | 2016 | 中华神经外科杂志2016,32,11: | 10 |