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1糖尿病教育工具看图对话^(TM)的实施及运用体会显示文摘目的探究糖尿病教育看图对话TM工具实施及体会与技巧,为推广该工具奠定基础。方法对辅导员进行统一培训并获得资格认证,以看图对话TM工具的主题图画为媒介,组织患者进行互动式小组讨论,每次约7~10人参与,耗时约1.5~2 h。结束后对讨论结果及患者反映进行分析及问卷调查,了解患者的接受情况。结果共36位患者参与,且均能积极投入讨论,无中途退出现象,29例(80.6%)参与者表示此学习方式好,33例(91.7%)认为解决了自己所希望了解的大部分问题,15例(41.7%)表示更倾向于传统式小讲课与互动式讨论相结合的教育方式。结论看图对话TM工具可以让患者更积极主动的参与教学活动,但如何将该工具结合我国国情更有效的运用,还有待探索。古艳 袁丽 欧青 2010护士进修杂志2010,25,6:51
2应用胰岛素使用访谈工具改变糖尿病患者胰岛素治疗态度的效果评价显示文摘目的评价胰岛素使用访谈工具对改变糖尿病患者胰岛素治疗态度的效果。方法选择我院住院期间首次遵医嘱使用胰岛素的糖尿病患者37例,采用'我对胰岛素的看法'量表评估患者对胰岛素使用存在的障碍,使用胰岛素访谈工具进行健康教育访谈,比较健康教育前后患者对胰岛素治疗的看法及接受程度。结果健康教育前后患者对胰岛素看法的总体得分及各个维度得分的差异均有统计学意义(P<0.05),对胰岛素治疗的接受程度的差异也具有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素访谈工具可改变糖尿病患者对胰岛素治疗的看法,提高胰岛素治疗依从性。杨小玲 袁丽 欧青 古艳 2012中华护理杂志2012,47,11:37
3大型综合医院血糖管理团队对非内分泌科血糖异常住院患者血糖控制的效果研究显示文摘目的了解在大型综合医院成立血糖管理团队对非内分泌科血糖异常住院患者血糖管理相关知识掌握和血糖控制情况的影响。方法采用前后对照的研究方法,分别于2012年12月10日血糖管理团队成立前和2013年12月14日血糖管理团队成立1年后,在四川大学华西医院非内分泌代谢科抽取符合本研究纳入及排除标准的血糖异常住院患者,其中成立前410例,成立后520例。比较两组患者血糖管理相关知识的掌握情况和血糖控制情况。结果通过血糖管理团队的建立,非内分泌科血糖异常住院患者住院期间血糖管理知识健康教育的接受率由成立前的49.4%(199/403)提高到成立后的62.2%(316/508),血糖管理知识问卷及格率由成立前的50.6%(204/403)提高到成立后的59.8%(304/508),餐后2 h血糖(2 h PG)达标率由成立前的16.4%(66/403)提高到成立后的23.2%(118/508),差异有统计学意义(P<0.05);非内分泌科血糖异常住院患者空腹血糖(FPG)达标率由成立前的27.3%(110/403)提高到成立后的33.9%(172/508),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在大型综合医院成立血糖管理团队可以提高非内分泌科血糖异常住院患者的血糖管理相关知识掌握度和血糖控制程度。熊真真 袁丽 贺莉 朱红彦 马丽 杨雪 欧青 2015中国全科医学2015,18,4:39
4糖尿病患者下肢动脉病变筛查及危险因素分析显示文摘目的通过踝肱指数(ABI)检查,探讨住院糖尿病患者下肢外周动脉病变(PAD)的患病率,并分析影响ABI的危险因素。方法纳入华西医院内分泌科2004年8月~2006年12月住院糖尿病患者665例,使用多普勒血管超声仪检测ABI,同时检测血小板、血脂、尿酸、HbA1c和纤维蛋白原(Fib)等;通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果665例糖尿病患者中,ABI降低组(ABI<0.9)107例(16.1%);ABI升高组(ABI≥1.3)51例(7.7%);ABI及PBI均正常者(0.9≤ABI<1.3)516例(76.2%)。与ABI正常者相比,ABI降低组患者年龄更大,病程更长,收缩压、血尿酸、TC、LDL-C、血小板、Fib更高;多因素logistic逐步回归分析显示年龄、血小板数和Fib水平是导致ABI降低的独立危险因素;而病程和LDL-C是导致ABI升高的危险因素。结论通过ABI检测发现,大约23.8%的住院糖尿病患者存在PAD;合并糖尿病PAD的患者血压、血脂以及尿酸代谢紊乱更为明显,且合并血液高凝状态。因此,对门诊和住院糖尿病患者,应常规进行ABI检测以早期发现糖尿病PAD;严格控制血压、血脂、尿酸以及改善高凝状态对于预防糖尿病PAD至关重要。王椿 余婷婷 王艳 欧青 喻红玲 袁南兵 冉兴无 2007中国糖尿病杂志2007,15,11:31
5三元联动对糖尿病足患者出院后达标的护理效果观察显示文摘目的探讨三元联动干预模式对出院糖尿病足患者血糖控制、治疗依从性及健康管理行为的效果。方法选择2014年4月至2016年10月从该院内分泌科出院的糖尿病足患者65例,通过出院指导、多种形式随访,并结合社区慢性病标准化管理实践,实施医院-社区-家庭的三元联动管理模式。比较患者出院后0.5、1、3个月和6个月血糖控制、自我管理依从性及健康管理行为。结果出院后不同时间段患者血糖控制情况差异无统计学意义。随着出院时间延长,患者运动治疗依从性比例增加,定期检查及门诊随访的比例增加(P<0.01),而患者饮食治疗、血糖监测、药物治疗依从性,定期参加健康教育讲座的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论三元联动干预模式有助于提高出院糖尿病足患者运动治疗依从性,并改善其定期检查及门诊随访的行为。常小霞 袁丽 杨小玲 古艳 欧青 2018重庆医学2018,47,27:23
6不同浓度肝素液封管对糖尿病患者留置针堵管的影响显示文摘目的为延长置管时间,减少患者反复穿刺的痛苦和不必要的费用,寻找一种对糖尿病患者静脉留置导管最有 效的肝素封管液浓度。方法对120例静脉留置针输液的糖尿病患者按输液时间的先后分为A、B组各60例(A组 4例,B组1例中途退出试验)。A组在第1次留置针时用1.50%肝素液封管;B组用2.50%肝素液封管;两组第2 次留置针时封管肝素液对换。结果2.50%肝素液封管堵塞率明显低于1.25%液(P<0.05),患者在整个输液过程 中均无封管不良反应、静脉炎及出血等发生。结论2.50%肝素液是糖尿病患者静脉留置导管最为有效的封管浓 度。袁丽 欧青 2005护理学杂志(综合版)2005,20,3:20
7PDCA 循环结合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用显示文摘目的:探讨PDCA循环结合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果。方法2010年1月-2012年12月将项目管理流程和PDCA循环模式应用在内分泌科病房管理和临床护理中,比较项目开展前后护理工作质量、护士核心能力、患者及医护人员满意度情况。结果3年间四川大学华西医院内分泌科共开展持续质量改进项目12项。将项目管理流程和PDCA循环模式应用于内分泌科病房管理后基础护理质量得分为(97.71±1.24)分,专科操作技术(96.14±1.20)分,均高于开展前,差异有统计学意义(t值分别为-5.124,-4.407;P<0.01)。护士核心能力得分从开展前(155.29±27.66)分提高至(178.68±30.08)分,差异有统计学意义(t=-3.083,P<0.01);项目开展后患者及医护人员满意度均高于开展前,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 PDCA循环结合项目管理法在内分泌科持续质量改进中应用,提高了护理工作质量、护士核心能力,以及患者和医护人员的满意度,有利于提高优质护理服务的质量,值得临床推荐使用。熊真真 袁丽 叶子溦 武仁华 孙玉霞 刘碧秀 苏兰 肖洁 林双 古艳 欧青 邓丹 刘敏 2014中华现代护理杂志2014,20,15:19
8多学科护理团队在提高非内分泌科护士血糖管理知识中的作用显示文摘目的探讨糖尿病多学科护理团队在提高非内分泌科护士血糖管理知识中的作用。方法组建糖尿病多学科护理团队,团队成员对非内分泌科护士血糖管理知识进行培训,培训时间1年。培训前后调查非内分泌科护士血糖管理知识掌握情况。结果培训后非内分泌科护士血糖管理相关知识掌握程度优于培训前,培训前后比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论组建糖尿病多学科护理管理团队,对非内分泌科护士进行培训,可提高其血糖管理知识水平,使糖尿病患者能得到及时和专业的指导及护理,从而提高护理质量及患者的治疗效果。熊真真 袁丽 贺莉 朱红彦 马丽 杨雪 欧青 2015现代临床护理2015,14,7:19
9内分泌代谢科亚专业化护理模式的构建与实践显示文摘目的在内分泌代谢科建立亚专业化的护理模式,并分析其效果。方法通过拟定亚专业划分方案,构建亚专业化护理组织结构,选拔亚专业护理小组成员,进行人才培养等方法在内分泌代谢科建立并运行亚专业化护理模式。对亚专业化护理模式实施前后的护理工作质量、工作人员亚专业化总体效果及患者满意度等指标进行比较。结果通过运行该模式,护理工作质量、工作人员亚专业化总体效果评价、患者满意度等较实施前均有显著提高。结论护理亚专业化分组有利于内分泌代谢科的学科发展和人才梯队的培养,有利于提高护士素质和护理服务质量,有利于优质护理服务的开展。袁丽 熊真真 叶子溦 武仁华 刘敏 孙玉霞 刘碧秀 肖洁 刘维 古艳 欧青 苏兰 万超敏 邓丹 林双 2012中国实用护理杂志2012,28,35:14
10糖尿病教育与管理措施对患者延续性护理失访的影响分析显示文摘目的探索糖尿病患者延续性护理失访的影响因素,寻找适宜的患者随访计划及方法,以保证院外随访率及随访质量,为提高患者院外延续性护理质量提供依据。方法由2名专职糖尿病教育护士对2012年9月-2014年4月住院治疗好转出院的600例糖尿病患者进行延续性护理随访并记录随访情况,按照入组先后顺序将患者分为3组,采用不同的护理干预措施进行随访干预。分析对比各组患者失访情况及失访原因,分析护理干预措施对患者失访的影响。结果 3组患者失访率分别为29.4%、20.3%和12.2%,大课堂参与率分别为29.4%、50.5%和57.5%;干预3组采用团队式综合管理模式的患者失访率较低。3组患者失访人群集中在40岁以下以及75岁以上,病程10年以上,较多并发症的患者,对于失访患者给予电话联系并询问发现,失访原因多见于自我感觉良好、认为随访缺乏意义。结论多元化随访方式能互补长短,采取个体化、针对性和系统的团队式综合管理的糖尿病护理干预措施可以有效降低患者失访率。古艳 欧青 熊真真 袁丽 2016华西医学2016,31,1:14
11胰岛素使用访谈工具在胰岛素治疗患者健康教育中的应用显示文摘目的评价胰岛素使用访谈工具(下称访谈工具)在胰岛素治疗患者健康教育中的应用效果,使其正确认识胰岛素的作用,积极配合治疗。方法对27例首次使用胰岛素的糖尿病患者,采用访谈工具进行健康教育,用其中'我对胰岛素看法量表'行效果评价。结果干预后7个条目中除态度障碍外,另6项均显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论访谈工具用于糖尿病患者的健康教育效果好。欧青 杨小玲 古艳 袁丽 2012护理学杂志(综合版)2012,27,10:13
122017年糖尿病重要临床进展回顾显示文摘2017年,糖尿病及其并发症的诊治与综合管理仍是国内外内分泌专家研究的热点,各专家委员会纷纷发布指南与共识,新的研究成果亦不断涌现。本文对过去一年临床重要指南与研究进行综述,旨在为临床提供参考与借鉴。陈欣蕾 彭玮琪 欧青 张雨薇 2018中国实用内科杂志2018,38,4:11
13并发症体验加延续护理对门诊初始胰岛素治疗患者自我管理的影响显示文摘目的探讨将并发症体验结合门诊2型糖尿病患者延续性管理,对患者自我管理的影响。方法对38例门诊初始使用预混胰岛素的患者,首诊日利用并发症体验工具,分别模拟冠心病、视网膜病变、神经病变及肾脏改变,让患者通过感官体验,进一步加强行为改变的信念,并给予3个月延续护理,在干预前及干预后3个月评估患者的血糖、糖化血红蛋白及自我管理行为和自我效能。结果干预前后患者的自我管理行为评分及自我效能得分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论并发症体验增加了患者行为改变信念,结合延续性护理可以改善门诊初始使用预混胰岛素患者自我管理行为,提高患者自我效能。古艳 袁丽 欧青 张欢 伍玲 张利英 2018护理学报2018,25,20:10
14糖尿病足病患者踝肱指数和下肢动脉造影特点及其相关分析显示文摘目的探讨糖尿病足病患者下肢动脉造影特点及与踝肱指数的相关性。方法纳入52例糖尿病足患者,同时进行双下肢踝肱指数(ABI)及动脉造影(DSA)检查,分析股浅、腘胫前、胫后、腓及足背动脉各段病变特点,并按动脉狭窄程度进行评分,与ABI进行相关性比较。结果共91条肢体行ABI测量,其平均值为0.73±0.43(0.15~1.97);其中18条(19.8%)肢体0.91.3;其相应的DSA结果显示动脉狭窄≤50%、>50%且<100%与完全闭塞在各段血管中所占比例分别为:股动脉49.5%、22%、28.5%,腘动脉79.1%、14.3%、6.6%,胫前动脉25.3%、8.8%、65.9%,胫后动脉29.7%、14.3%、56.0%,腓动脉25.3%、20.9%、53.8%,足背动脉54.9%、14.3%、30.8%。46条肢体(50.5%)存在至少3支动脉闭塞。血管评分平均分为8.5±4.3(0~18);ABI与血管积分呈负相关(r=-0.588,P<0.05)。结论糖尿病足病患者下肢动脉病变广泛,从股动脉至足背动脉均可受累,呈多节段性改变;以胫前动脉、胫后动脉及腓动脉严重狭窄或闭塞为主。陈大伟 卢武胜 王椿 焦河 宋元霞 陈利鸿 欧青 冉兴无 2010四川大学学报(医学版)2010,41,4:10
15个体化糖尿病教育处方对门诊糖尿病患者血糖控制的影响显示文摘目的探讨个体化糖尿病健康教育处方对门诊糖尿病患者血糖控制的影响。方法对2014年1月-5月就诊的73例门诊糖尿病患者使用个体化教育处方,观察患者干预前和干预6个月后糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、Hb A1c达标率和服药依从性的变化。结果使用个体化糖尿病教育处方前患者的Hb A1c为(8.10±1.86)%,干预后Hb A1c为(6.55±1.26)%,两者差异有统计学意义(P<0.001)。干预前后Hb Alc达标率分别为16.4%和72.6%,服药依从性高、中、低者分别为12、42、19例和36、27、10例,差异有统计学意义(P<0.001)。结论教育处方干预方式在糖尿病患者血糖管理方面是有效的。欧青 袁丽 古艳 2015华西医学2015,30,9:9
16品管圈活动在提高病房胰岛素笔准备效率中的应用显示文摘目的提高病房胰岛素笔标识规范率和准备效率。方法通过开展品质管理圈活动,分析导致病房胰岛素笔标识不规范及准备耗时长的原因,通过柏拉图找出主要原因,改良了胰岛素笔的标识方法并设计新的胰岛素笔存放架。结果胰岛素笔标识的不规范数从平均(15.93±1.99)支/d降低到(0.23±0.04)支/d(P<0.001),进步率为98.6%。平均每支胰岛素笔的准备时间由(121.52±1.75)s/次降低到(42.95±0.63)s/次(P<0.001),进步率为64.7%,无形成果也得到了提高。结论通过品管圈小组活动,降低了胰岛素笔标识不规范数,提高了准备效率,提高了护理人员团队凝聚力。熊真真 袁丽 杨小玲 孙玉霞 刘碧秀 蒋艳 林双 肖洁 武仁华 古艳 欧青 刘敏 邓丹 2014护士进修杂志2014,29,11:8
17QQ群在1型糖尿病患者出院后自我管理的应用研究显示文摘目的探讨QQ群管理对1型糖尿病患者出院后依从性的影响。方法选择2013年10月—2015年2月内分泌代谢科住院期间1型糖尿病患者41例,出院后使用QQ群对患者进行健康教育及管理,比较入院时和出院后6个月患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2h PBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)及依从性。结果入院时,患者的FBG、2h PBG、Hb A1c分别为(9.03±2.61)mmol/L、(16.04±5.25)mmol/L、(8.77±1.52)%,出院后6个月,患者上述指标分别下降为(6.33±1.37)mmol/L、(9.41±2.57)mmol/L、(7.52±1.03)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者出院后6个月依从性量表各项评分均高于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用QQ群管理1型糖尿病患者是有效的。欧青 古艳 杨晓玲 袁丽 2017华西医学2017,32,7:7
18护理质量控制体系在门诊护理中的应用分析显示文摘回顾性分析我院2012年1~12月的护理工作资料,随即分为两组,对照组为2012年1~6月未使用护理质量控制体系的资料,观察组为2012年6~12月使用了护理质量控制体系的资料,对两组的门诊护理质量评分进行比较。结果观察组比对照组的门诊护理质量评分高,两者相比具有统计学差异(P<0.05)。护理质量控制体系在门诊护理中的应用,可以使护理工作的开展规范化,并对护理流程进行有效的优化,从而促进护理纠纷的极大减少和整体护理质量的显著提高。欧青 2013现代诊断与治疗2013,24,7:7
19内分泌代谢科实施亚专业化护理的效果研究显示文摘目的评价在内分泌代谢科实施亚专业化护理对临床护理实践的效果。方法通过划分亚专业护理小组,医护一体开展多项新业务、新技术,对亚专业护理人员进行培训,实施亚专业护理的工作模式。分析实施该工作模式前(2006年~2009年)后(2010年~2013年)患者平均住院日、平均住院费用和患者满意度的变化。结果实施亚专业护理模式以后患者的平均住院日、平均住院费用没有差异(P〉0.05),患者满意度有所提高(P〈0.05)。护理人员参会人次、发表论文数和申报科研项也有所提高(P〈0.01或P〈0.05)。结论在内分泌代谢科成立护理亚专业小组,可以提高病房的医疗护理质量和患者满意度,提高护士的科研能力。熊真真 袁丽 刘碧秀 孙玉霞 苏兰 肖洁 古艳 欧青 武仁华 叶子溦 2016护理管理杂志2016,16,7:7
20中青年2型糖尿病出院患者多形式随访的效果观察显示文摘目的探讨多形式随访对中青年2型糖尿病患者治疗依从性及血糖控制的应用效果。方法 2013年6月—2014年6月选取入我院内分泌科治疗的中青年2型糖尿病出院患者98例,出院6个月内定期通过电话、短信和QQ群等多形式随访。观察比较患者出院后1个月末、3个月末和6个月末的治疗依从性及血糖控制情况。结果 3个时点饮食、运动、血糖监测依从性及餐后2 h血糖控制达标率的比较差异有统计学意义(P<0.01);不同时点比较,出院1个月末饮食、运动及血糖监测依从性高于出院3个月末(P<0.01),出院6个月末运动、血糖监测依从性高于出院3个月末(P<0.01),出院1个月末、6个月末餐后2 h血糖控制达标率高于出院3个月末(P<0.01)。结论电话、短信和QQ群等多形式随访在中青年2型糖尿病患者中的接受度较好,可提高患者治疗依从性及血糖控制水平。李饶 袁丽 古艳 欧青 2015护理学报2015,22,18:6
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