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| 1 | 胃癌规范化诊疗指南(试行)显示文摘1范围 本规范制定了胃癌(包括食管胃交界癌)的诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。 本标准主要适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对胃癌的诊断和治疗。 | 无 | 2013 | 中国医学前沿杂志(电子版)2013,5,8: | 328 |
| 2 | 早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的多中心随机对照研究显示文摘目的评价在普通病房早期应用无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的有效性与安全性,确立其临床应用指征.方法 19家医院入住普通病房24~48 h内的AECOPD患者[pH值≥7.25,且动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>45 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]根据中心随机的方式分配到常规治疗组(A组)和常规治疗组+NPPV治疗组(B组),观察指标包括呼吸频率(RR)、辅助呼吸肌评分、动脉血气、后期气管插管需求率(简称插管率)和住院病死率等.结果 AECOPD患者342例,A组(171例)与B组(171例)的基础情况匹配良好(P均>0.05).B组后期插管率(4.7%,8/171)显著低于A组(15.2%,26/171,P=0.002).根据pH值分层研究显示,B组轻度通气功能障碍(pH值≥7.35)、较重通气功能障碍(pH值<7.30)患者的插管率[2.8%(2/71)、7.0%(3/43)]显著低于A组[11.3%(9/80)、26.7%(8/30),P=0.047、0.048].B组病死率[2.8%(7/171)]与A组[7.0%(12/171)]比较差异无统计学意义(P=0.345).B组实施NPPV 2 h后即能显著改善患者的动脉血pH值、降低RR、减少辅助呼吸肌的参与,且24 h后其pH值、动脉血氧分压(PaO2)、辅助呼吸肌评分、RR[7.36±0.06、(72±22)mm Hg、2.5±0.9、(22±4)次/min]与A组[7.37±0.05、(85±34)mm Hg、2.3±1.1、(21±4)次/min]比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论入院早期在普通病房应用NPPV能改善AECOPD患者的病理生理状况,减少插管率;NPPV在缓解呼吸肌疲劳及预防呼吸衰竭的加重方面有其应用指征. | 慢性阻塞性肺疾病无创机械通气治疗研究协作组 | 2005 | 中华结核和呼吸杂志2005,28,10: | 226 |
| 3 | 纤维素分解菌群的分离和筛选显示文摘滤纸平板法结合摇床培养筛选到2个纤维素分解能力较强的混合菌M1和M2。在以纤维素为碳源的培养液中,28℃振荡培养4d,滤纸纤维素失重率分别达57.53%和54.92%,未经处理的稻草秆纤维素失重率为38.82%和36.21%。膨化稻草比稻草秆易分解,纤维素降解率可达68.83%和60.02%。经初步鉴定,M1由木霉F1和芽孢杆菌Ba组成,M2由木霉F2和芽孢杆菌Ba组成。实验结果表明,由真菌、细菌组成的混合菌分解纤维素的能力明显强于其中任何一个单一菌株。 | 史玉英 沈其荣 娄无忌 刘生浩 崔中利 | 1996 | 南京农业大学学报1996,19,3: | 97 |
| 4 | 慢性乙型肝炎防治指南显示文摘 | 无 | 2006 | 实用肝脏病杂志2006,9,1: | 825 |
| 5 | 共识报告——慢性静脉病变CEAP分级法的修订显示文摘 | 无 蒋俊豪(整理) 王玉琦(整理) | 2006 | 中华外科杂志2006,44,1: | 90 |
| 6 | 以肺部感染控制窗为切换点行有创与无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的随机对照研究显示文摘目的明确以肺部感染控制(PIC)窗为切换点实施序贯通气策略在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并呼吸衰竭治疗中的作用。方法12家医院的内科或呼吸重症监护病房参加本项研究。因支气管-肺部感染致AECOPD并严重呼吸衰竭行有创通气,治疗后出现PIC窗的患者入选,随机分为有创-无创序贯通气组和常规通气组,监测患者有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、住ICU时间和病死率等。结果90例患者入选,序贯通气组47例,常规通气组43例。序贯通气组与常规通气组比较,有创通气时间明显缩短[(6.4±4.4)、(11.3±6.2)d,P=0.000],VAP发生率明显下降(3/47、12/43,P=0.014),住ICU时间减少[(12±8)、(16±11)d,P=0.047],患者病死率降低(1/47、7/43,P=0.025)。结论以PIC窗为切换点实施序贯通气策略可缩短有创通气时间,显著改善AECOPD并呼吸衰竭患者的预后。 | 有创-无创序贯机械通气多中心研究协作组 | 2006 | 中华结核和呼吸杂志2006,29,1: | 279 |
| 7 | 中国血管病变早期检测技术应用指南(第一次报告)显示文摘Vascular disease are main cause of lethal outcome for people among the world.Abnormalities of lipid,blood pressure and bloodsugar may increase risk for cardiovascular disease.In china,more than 3,000,000 persons died from myocardial infarction and strokeper year,50% of all died persons every year.Today,new vascular disease patients were more younger than before.In order to prevent severe vascular events,Chinese ministry of health approved to implement early vascular disease detection tech-nique popularizing project In June,2004.Our guideline include some reliable parameters for systemic evaluating early vascular disease.Pulse pressure may be an simple index to reflect arterial stiffness.Ultrasound could be used for detecting endothelial dysfunction andearly atherosclerosis(carotid IMT) and arterial cross-sectional elasticity.Large arterial and small arterial elasticity could also be usedfor arterial function evaluation.Ankle-brachial index would be useful for identifying lower limbs arterial occlusion.All above,thecomprehensive appliance of detection techniques can identify vascular disease earlier and prevent acute vascular events. | 无 龚兰生 许玉韵 张维忠 刘望彭 王新房 王宏宇 张瑞岩 郭远 李运田 马志敏 芦娜 倪永斌 王敏 杨娅 何建国 高旭光 丁康 沈晨阳 陈生龙 史旭波 陶军 | 2006 | 中国民康医学2006,18,9: | 94 |
| 8 | 突发性聋的诊断和治疗指南(2005年,济南)显示文摘 | 无 | 2006 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2006,41,5: | 368 |
| 9 | 语言活力与语言濒危显示文摘语言多样性是人类最重要的遗产。每一种语言都蕴藏着一个民族独特的文化智慧,任何一种语言的消亡都将是整个人类的损失。 | 无 范俊军(译) 宫齐(译) 胡鸿雁(译) | 2006 | 民族语文2006,,3: | 94 |
| 10 | 儿童注意缺陷多动障碍诊疗建议显示文摘本建议主要参考美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)的诊断标准,旨在规范我国临床诊疗工作,并为今后更深入的研究儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)提供参考。 | 无 | 2006 | 中华儿科杂志2006,44,10: | 103 |
| 11 | 围手术期预防应用抗菌药物指南显示文摘 | 无 | 2006 | 中华外科杂志2006,44,23: | 843 |
| 12 | 脊髓损伤神经学分类国际标准(第6版,2006)显示文摘 | 无 李建军(译) 周红俊(译) 孙迎春(译) 张新(译) 王方永(译) 高峰(译) 周天健(译) | 2007 | 中国康复理论与实践2007,13,1: | 111 |
| 13 | 早产儿脑室周围-脑室内出血与脑室周围白质软化的诊断建议显示文摘早产儿常见脑损伤主要为脑室周围.脑室内出血(PVH-IVH)和脑室周围白质软化(PVL),与早产儿中枢神经系统的解剖生理学和神经生物学发育不成熟密切相关。前者为出血性病变,常导致脑室内出血后脑积水和脑室周围出血性髓静脉梗死等严重并发症。后者为缺血性病变,也与官内感染有关。其中局部PVL的病理特征是白质少突胶质细胞前体的急性坏死,在后期可形成多发小囊腔。弥漫性PVL又称为弥漫性白质损伤,其病理特征是白质少突胶质细胞前体的凋亡性死亡,少见出现囊腔改变。局部和弥漫性PVL最终均导致脑白质容量减小和髓鞘化受损。PVH-IVH和PVL是引起早产儿早期死亡、脑瘫、视、听和认知障碍的主要原因。 | 无 | 2007 | 中华儿科杂志2007,45,1: | 117 |
| 14 | 血管紧张素转换酶抑制剂在心血管病中应用中国专家共识显示文摘过去10年中获得的大量循证医学证据充分证明了血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心血管病的价值。ACEI已被推荐用于高血压、心力衰竭、冠心病、心肌梗死的治疗及高危人群的二级预防,并写入国内外指南之中。但是,在临床实践与指南之间仍存在不小的差距。在指南明确列为Ⅰ类适应证的情况下,ACEI在日常临床实践中应用仍远远不够,且剂量不足。本专家共识的编写目的,在于将ACEI用于心血管疾病的理念以及在不同临床情况下应用的证据和使用方法等归纳为一个共识性文件,供临床医师决策时参考,以进一步改善我国广大临床工作者临床应用ACEI的状况,使患者得到更好的治疗。 | 无 | 2007 | 中华心血管病杂志2007,35,2: | 130 |
| 15 | 儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(下)显示文摘本指南在循证基础上,较广泛参阅当今小儿社区获得性肺炎(CAP)指南及其相关文献,尽可能结合我国国情及贴近临床、贴近基层。以下是指南各部分的要点及其循证水平。 | 无 | 2007 | 中华儿科杂志2007,45,3: | 207 |
| 16 | 中国消化性溃疡治疗现状调查报告显示文摘目的调查中国消化性溃疡治疗情况,为规范治疗提供资料。方法对2006年全国6个大区中27个省(市)300多家医院中经内镜证实的、符合人选标准的活动性消化性溃疡患者,由所在单位医师负责填写调查表格,主要内容包括病程、发病时间、受诊时间、幽门螺杆菌(Hp)感染、主要症状、药物治疗情况等。由专业公司电话随访,将汇总资料进行统计学分析。结果人组的10575例患者中,电话回访7610例,成功确认6035例。3998例为消化性溃疡患者(66.2%)。其中,十二指肠溃疡(DU)2395例,胃溃疡(GU)1603例,DU:Gu为1.49:1,男性65.5%,女性30.6%(资料缺失3.9%),40~60岁者占34.9%。消化性溃疡患者中,Hp感染阳性2039例(51.0%),接受HP根除治疗1015例(49.8%);Hp阴性748例(18.7%),其中715例(95.6%)未作根除治疗;1211例(30.3%)未查Hp。Hp根除治疗方案中,以质子泵抑制剂(PPI)+阿莫西林+克拉霉素最多。治疗后症状改善3654例(93.9%)。PPI剂量通常为常规用量,疗程以1周最多。结论以PPI为基础的三联抗Hp治疗已成为中国溃疡病治疗的主要方法,可明显改善症状,不良反应小。因而规范消化性溃疡的治疗方案势在必行。 | 无 许国铭(整理) 邹多武(整理) | 2007 | 中华消化杂志2007,27,2: | 116 |
| 17 | 上海不同等级10个医疗机构早期胃癌的筛选结果比较显示文摘目的总结及比较不同等级医疗机构的早期胃癌临床筛查水平。方法回顾分析上海瑞金医院等上海市早期胃癌临床协作组所属10个医疗机构接受电子胃镜检查患者的胃癌筛查结果,比较胃癌检出率和早期胃癌的情况。结果10个医疗机构共进行胃镜检查241782例,经活检病理检查共检出胃癌4892例,检出率2.02%,不同机构中胃癌检出率最高为3.13%,最低为0.65%。4892例胃癌中,经外科手术病理检查证实早期胃癌470例,占所有检出胃癌的9.61%。早期胃癌中,55例手术病理证实伴有胃周淋巴结或其他脏器转移,早期胃癌伴转移者为11.7%。结论目前早期胃癌临床筛查水平仍较低,扩大门诊胃镜筛查早期胃癌指证,加强随访,建立多科合作、序贯检查及治疗模式以及加强基础培训、开展早期胃癌诊断新技术是提高早期胃癌诊断水平的重要途径。 | 无 吴云林 | 2007 | 中华消化内镜杂志2007,24,1: | 85 |
| 18 | 中国慢性胃炎共识意见(2006年,上海)显示文摘2000年在江西召开全国慢性胃炎研讨会以来,国际上有关慢性胃炎的病理分级与分期标准(国际性学术团体“萎缩联谊会2000”2005年提出)、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)与萎缩性胃炎演变成胃癌的关系及根除却的作用[胃癌发生模式中存在一转折点(point of no return)]、环境因素对萎缩性胃炎发生与发展的影响及生物活性食物成分(bioactive food components)对胃癌的化学预防等方面均有不少进展。 | 无 房静远(整理者) 刘文忠(整理者) 施尧(整理者) 戈之铮(整理者) 萧树东(整理者) | 2007 | 中华消化内镜杂志2007,24,1: | 82 |
| 19 | 慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南显示文摘引言
心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征,是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的最常见表现。通常见于冠状动脉至少一支主要分支管腔直径狭窄在50%以上的患者,当体力或精神应激时,冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要,导致心肌缺血,而引起心绞痛发作,休息或含服硝酸甘油可缓解。 | 无 | 2007 | 中华心血管病杂志2007,35,3: | 2036 |
| 20 | 梅尼埃病的诊断依据和疗效评估(2006年,贵阳)显示文摘一、定义
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和(或)耳胀满感。 | 无 | 2007 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2007,42,3: | 238 |