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1北京市老年人卫生服务需求研究显示文摘目的 了解北京地区老年人的健康现状及卫生服务需求 ,为政府及相关部门制定老年人保健政策和有针对性地开展老年人卫生服务提供依据。方法 抽样调查北京不同地区 (城区、城乡结合部、郊区农村 ) 6 0岁及以上老年人群 2 4 87人。调查内容涉及老年人的健康状况 ,医疗、护理、康复及保健需求 ,以及社区卫生服务。分析不同地区及人群的老年人健康现状与卫生服务需求的差异。结果 慢性病是老年人的主要卫生问题 ,罹患的前 4种慢性病是高血压、冠心病、骨关节病、脑血管病 ,糖尿病患病率增加较快。约 10 %的老人躯体功能有障碍 ,日常生活能力下降 ,生活需要他人帮助。老年人增多对医疗及护理照料服务的需求量增大。社区卫生服务的优势日益显出 ,得到老年人的认可。经济困难是影响老年人就医行为的主要原因。结论 老年人群是健康的弱势群体 ,随着人口老龄化 ,老年人卫生服务的需求增加。健康是影响老年人生活质量的重要因素 ,大力加强慢性病的防治应列为老年保健的中心任务 ,也是提高老年人生活质量的关键。汤哲 方向华 项曼君 吴晓光 刁丽君 刘宏军 孙菲 2004中华医院管理杂志2004,20,8:97
22型糖尿病患者生物心理因素的研究显示文摘目的探讨2型糖尿病患者有关的生物心理因素.方法对90例2型糖尿病患者和30名正常人进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、多伦多述情障碍量表(TAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会支持量表(SS)等评定,测定血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血小板5-羟色胺(5-HT)、血清白介素(IL)6(IL-6)及SIL-2R水平,并检测患者空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(2PBG)和糖化血红蛋白指数(HbA1c)水平.将患者随机分为常规治疗组(常规组,45例;采用格列吡嗪7.5~15 mg/d)和常规治疗加帕罗西汀治疗组(合用帕罗西汀组,45例;采用格列吡嗪7.5~15 mg/d和帕罗西汀20 mg/d),治疗2个月后(两组分别失访4例和9例)观察患者上述量表评分、实验室指标的变化及其与FBG、2PBG、HbA1c等指标变化的关系.结果 (1)治疗前,与正常对照组比较,患者组TAS、HAMD、HAMA总分高,SS总分较低(P<0.05),MMPI提示人格偏移;血浆ACTH、血清IL-6、SIL-2R及FBG浓度高,血小板5-HT浓度低(均P<0.01和<0.05).(2)治疗后,合用帕罗西汀组的HAMD分、HAMA分、ACTH、IL-6以及糖代谢指标的改善程度均优于常规组.(3)患者组的HAMD减分率与ACTH变化率(r=0.37)及IL-6变化率(r=0.40)均呈正相关,HAMA减分率与ACTH变化率(r=0.41)呈正相关(均P<0.01);FBG下降率与HAMD(r=0.39, P=0.00)、ACTH(r=0.29,P=0.01)变化率均呈正相关;2PBG的下降率(r=0.31,P=0.01)和HbA1c的下降率(r=0.26,P=0.03)均与HAMA减分率呈正相关.结论 2型糖尿病患者的人格因素和述情方式有明显异常;其抑郁、焦虑等负性情绪、一些内分泌、免疫、神经介质指标的变化与糖代谢指标的变化有较为密切的联系;常规治疗加帕罗西汀可改善患者的抑郁焦虑症状及免疫、内分泌、神经递质及糖代谢的部分指标.孙学礼 刘涛生 唐莉 方向明 叶海燕 王珩 杨昆 2004中华精神科杂志2004,37,4:86
3卒中后抑郁流行病学研究现况显示文摘张长青 方向华 2006中华神经科杂志2006,39,1:90
4北京城乡老年人轻度认知障碍患病率调查显示文摘目的:调查北京地区老年人群轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,分析患病的相关因素。方法:采用逐户访问方式,抽样调查了北京城乡社区60岁及以上老年人1865例,调查分为2个阶段,第1阶段筛查,由经过培训的调查员完成调查问卷及记忆量表、生活活动能力量表(ADL)及认知量表(MMSE)等测验。第2阶段临床诊断,由神经科专科医师对有主诉或家属诉其有明显记忆障碍者,及或有MMSE分数低于界值者进行病史收集、临床体格检查和神经心理测验,并由两名医师最后做出诊断。结果:1865例60岁及以上老年人中有MCI者217人,占11.6%,标化患病率为8.9%。患有MCI的老人中,22.6%为血管性因素所致(MCI-V)。MCI患病率在农村地区、低教育水平及体力劳动为主的老年人群中增加,随年龄增长,患病率增高。结论:与痴呆的患病特征相同,高龄、低教育水平、居住在农村的老年人是MCI的高发人群。汤哲 张欣卿 吴晓光 刘宏军 刁丽君 关绍晨 孙菲 方向华 陈彪 2007中国心理卫生杂志2007,21,2:106
5胸腰段骨折经肌间隙入路与传统入路内固定的比较研究显示文摘目的前瞻性对比研究Wihse经多裂肌和最长肌间隙入路与传统入路在胸腰段椎体骨折椎弓根钉-棒系统复位内固定术中对脊旁肌损伤的差异。方法自2004年6月至2006年12月,采用后路椎弓根钉-棒系统撑开复位内固定术治疗胸腰段椎体骨折患者47例,ASIA分级均为E级。随机采用脊旁肌间隙入路22例,男16例,女6例,年龄19-49岁,平均37.6岁;传统骶棘肌剥离入路25例,男18例,女7例,年龄16-65岁,平均40.1岁。患者术前及术后1、3、5、7d测定肌酸激酶水平。所有患者均获得随访,术前1天及术后1、6个月进行视觉模拟数字法疼痛评分,并在末次随访时行多裂肌肌内静息肌电图评估。结果肌间隙入路组与传统入路组手术时间无明显差异;肌间隙入路组术中平均出血明显低于传统入路组;术后肌酸激酶水平均明显低于传统入路组。肌间隙入路组与传统入路组术前1天VAS评分无明显差异,而术后1、6个月VAS评分均明显低于传统入路组。肌间隙入路组术后肌电图未发现失神经电位;而传统入路组术后肌电图存在明显失神经纤颤电位。结论肌间隙入路相比开放入路具有置钉容易,术中创伤小,术后恢复快和对脊旁肌的损伤、干扰少等优点。方向前 胡志军 范顺武 赵兴 黄悦 赵凤东 陈剑 2009中华骨科杂志2009,29,4:136
6小切口与传统开放术式行后路腰椎椎体间融合术对脊旁肌损伤的对比研究显示文摘目的对比小切口与传统开放术式进行单节段后路腰椎椎体间融合(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术对脊旁肌损伤程度的差别。方法2006年3月至2008年5月,应用PLIF术治疗单节段下腰椎病变患者91例。小切口组41例,男22例,女19例;年龄34-72岁,平均53.5岁;椎间盘突出伴椎间隙狭窄10例、椎管狭窄症7例、椎体后缘离断症4例、腰椎滑脱症20例。开放组50例,男23例,女27例;年龄28-75岁,平均53.4岁;椎间盘突出伴椎间隙狭窄13例、椎管狭窄症8例、椎体后缘离断症4例、腰椎滑脱症25例。比较两组病例的手术时间、术中出血及术前、术后第1、3、5、7天的肌酸激酶水平。对术后1年以上患者评估VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍评分。分别对11例小切口和10例开放手术的患者手术节段水平多裂肌横截面积比较。结果小切口组术中出血及术后第1、3、5天肌酸激酶水平明显低于开放组。小切口组25例、开放组30例获得随访。VAS分值和ODI百分数两组患者术前均无明显差别,而术后小切口组均明显低于开放组。小切口组术后多裂肌横截面积无明显变化,脂肪化轻微;而开放组多裂肌萎缩明显,并且瘢痕化、脂肪化明显。结论与传统PLIF术相比,小切口PLIF术具有切口小、术中出血少、软组织损伤小、术后恢复快、多裂肌萎缩和腰背痛的发生率低等优点。范顺武 胡志军 方向前 赵凤东 黄悦 虞和君 2009中华骨科杂志2009,29,11:82
7国内外渣油加氢处理技术发展现状及分析显示文摘渣油加氢技术在原油劣质化和产品清洁化交互推动下,正逐步成为炼厂最主要的渣油加工技术手段,并得到了快速的发展。本文重点分析了几类主要的渣油加氢技术的发展现状及其应用特点,探讨了这些技术的发展趋势。从实际应用的角度出发,认为固定床渣油加氢工艺仍将是今后一个时期发展的重点,但技术上要突破加工更劣质渣油和延长运行周期的瓶颈;沸腾床渣油加氢工艺有非常好的应用前景,在解决了投资高和操作复杂的限制后,可以成为与固定床渣油加氢相互结合的渣油加工技术方案;悬浮床渣油加氢工艺对于处理非常劣质的超重稠油将有着明显的应用优势。方向晨 2011化工进展2011,30,1:123
8脑卒中流行病学研究进展显示文摘进入21世纪以来,人类面临心脑血管病大流行,据WHO统计,2002年全球近1700万人死于心脑血管病,至2005年这一数字已经接近2000万,占全球总死亡人数的30.0%。方向华 王淳秀 梅利平 刘敏 吉训明 李立明 2011中华流行病学杂志2011,32,9:174
9脑卒中后残疾的研究进展显示文摘脑卒中有高致残率、高致死率和高复发率的特点,是目前世界第二大死因[1].2004年WHO采用伤残损失调整寿命年(DALY)报告脑卒中是全球第六大疾病负担,而在西太平洋地区则是第一大疾病负担,并预测到2030年世界范围内脑卒中的疾病负担将上升至第四位[1].2000年北京市一项60岁以上老年人调查显示脑卒中患病率已从1992年的7.6%上升至2000年的11.7%[2].脑卒中患病率上升意味着脑卒中生存者增加,由此带来一系列问题,其中脑卒中后残疾是主要问题之一.脑卒中后残疾严重影响患者的生活自理能力,降低其生活质量,而随后到来的康复治疗、医疗护理和家庭护理需求还将给患者及其家庭和社会带来沉重的经济负担.刘敏 方向华 2013中华流行病学杂志2013,34,11:87
10西藏多龙矿集区发现浅成低温热液型铜(金银)矿床显示文摘根据2013年最新勘查成果、详细的地质编录,对西藏多龙铜金矿集区铁格龙南(荣那)铜(金银)矿床地质特征、矿床类型进行了初步研究,认为该矿床是斑岩.浅成低温热液成矿系统的产物,是典型的高硫型浅成低温热液矿床。矿床规模巨大,矿石中发育条带状、层纹状、皮壳状、致密块状明矾石、地开石,深部发育黄铁绢英岩化,黄铁矿的含量为3%~35%,矿石矿物由铜蓝、蓝辉铜矿、硫砷铜矿、斯硫铜矿、雅硫铜矿、久辉铜矿、斜方蓝辉铜矿、斑铜矿、黝铜矿、黄铜矿等组成。综合研究表明,推断浅部或外围发育独立的高硫型浅成低温热液型金矿,深部存在斑岩型铜(金银)矿体。该矿体的发现结束了西藏至今没有发现典型浅成低温热液矿床的历史,对区域找矿具有极其重要的指导意义。唐菊兴 孙兴国 丁帅 王勤 王艺云 杨超 陈红旗 李彦波 李玉彬 卫鲁杰 张志 宋俊龙 杨欢欢 段吉琳 高轲 方向 谭江云 2014地球学报2014,35,1:101
11斜外侧椎间融合术在单节段腰椎间盘退行性疾病中的应用显示文摘目的探讨单节段斜外侧椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾患的临床应用价值。方法收集2014年10月至2016年5月在我院36例应用单节段OLIF术联合或不联合后路椎弓根钉棒内固定治疗下腰椎病变的患者资料,其中男11例,女25例;年龄32-75岁,平均(55.2±13.6)岁。椎间盘源性腰痛15例,腰椎轻度滑脱伴或不伴节段性不稳定21例;手术节段L4/5,30例,L3/4 6例。所有患者于术前、术后第1天、术后3d检查生化全套测定肌酸激酶水平;临床结果采用视觉模拟疼痛评分(visual analoguescale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability in-dex,ODI)评估;摄腰椎正侧位x线并评估内植物及椎间融合情况。结果本组36例中25例联合后路椎弓根钉棒内固定,36例的手术时间为46-175min,平均(112±43)min;其中OLIF术手术时间46-89min,平均(57±23)rain。术中出血量30-180ml,平均(63±35)ml。术后住院日3-7d,平均(4.5±2.1)d。术前平均肌酸激酶水平为(63.5±16.8)IU/L,术后第1天(416.8±152.1)IU/L,术后3d(112.4±37.5)IU/L。所有患者术后VAS和ODI评分均显著降低,VAS评分由术前的(8.3±2.3)分降至术后6月的(1.6±0.4)分,ODI评分由术前的(69.2±17.5)分降至术后6月的(10.7±2.7)分。总体并发症发生率为25%(9/36),其中术中并发症为8.3%(3/36,均为融合器沉降),术后并发症为16.7%(6/36),包括1例术侧腰大肌无力,1例术侧大腿前侧疼痛,1例对侧屈髋疼痛,1例术侧交感链损伤症状,2例取髂骨区疼痛。所有并发症在随访过程中均得到不同程度缓解或消失。结论OLIF作为一种脊柱外科新技术,可获得良好的短期疗效,具有临床应用价值,但是其远期的随访结果有待进一步观察、总结。张建锋 范顺武 方向前 赵凤东 周志杰 赵兴 胡志军 刘军辉 王燕燕 2017中华骨科杂志2017,37,2:105
12遗传变异分类标准与指南显示文摘美国医学遗传学与基因组学学会(The American College of Medical Genetics and Genomics,ACMG)曾制定过序列变异解读指南.在过去的十年中,随着新一代高通量测序的出现,测序技术有了快速发展.利用新一代测序技术,临床实验室检测遗传性疾病的产品种类不断增加,包括基因分型、单基因、基因包、外显子组、基因组、转录组和表观遗传学检测.随着技术的复杂性日益增加,基因检测在序列解读方面不断面临着新的挑战.因此ACMG在2013年成立了一个工作组来重新审视和修订序列变异解读的标准和指南,工作组包括ACMG、分子病理协会(the Association for Molecular Pathology,AMP)和美国病理学家协会(the College of American Pathologists,CAP)的代表.该工作组由临床实验室主任和临床医生组成.本报告代表了工作组中来自ACMG,AMP和CAP的专家意见.本报告提出的建议可应用于临床实验室的各种基因检测方法,包括基因分型、单基因、基因包、外显子组和基因组.本报告建议使用特定标准术语来描述孟德尔疾病相关的基因变异'——致病的'、'可能致病的'、'意义不明确的'、'可能良性的'和'良性的'.此外,本报告描述了基于典型的数据类型(如人群数据,计算数据,功能数据,共分离数据)对变异进行五级分类的标准过程.由于临床基因检测分析和解读中不断增加的复杂性,ACMG强烈建议临床分子基因检测应在符合临床实验室改进修正案(CLIA)认证的实验室中进行,其检测结果应由通过职业认证的临床分子遗传学家或分子遗传病理学家或相同职能的专业人员解读.王秋菊 沈亦平 邬玲仟 陈少科 陈子江 方向东 傅松滨 龚瑶琴 黄国英 黄国宁 黄荷凤 黄山 郝晓柯 冀小平 李红 梁波 廖灿 乔杰 苏海翔 魏军 王磊 王树玉 王晓红 邢清和 徐湘民 袁慧军 杨正林 周从容 周文浩 曾勇 张学军 黄涛生 郑茜 秦胜营 于世辉 关静 王洪阳 王大勇 赵立东 王慧君 孔令印 宣黎明 冒燕 祝轶君 徐君玲 王剑青 王莉 赵婷 秦一丁 夏滢颖 樊丽霞 赵丁丁 邱浩 贺林 2017中国科学:生命科学2017,47,6:200
13慢性阻塞性肺疾病全球倡议2019:慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗与预防全球策略解读显示文摘慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2019于2018-11-07发布,更新涉及慢性阻塞性肺疾病(COPD)的危险因素、诊断、预防、稳定期及急性加重期的管理、药物治疗及非药物治疗等诸多方面。重点在于对稳定期COPD患者的药物治疗路径从“初始治疗”“管理循环”和“随访调整治疗”三个方面建立管理循环,并首次纳入血嗜酸粒细胞计数作为指导吸入糖皮质激素临床应用的生物标志物。本文旨在对GOLD 2019的重要更新内容进行介绍。王晓娟 方向阳 2019中国全科医学2019,22,18:182
14因材施教──计算机基础分级教学势在必行显示文摘所谓分级教学,就是根据学生的学业水平、基础能力、学习兴趣等方面的差异对学生进行分班,将层次相当的学生集中在一个教学班中组织教学,并结合学生的客观实际,协调教学目的和教学要求,使之置于各级学生的'最近发展区'之中,促使学生都能在原有的基础上有所提高,以达到分级教学的目的.方向 2004计算机教育2004,,5:83
15吉林省东部半山区“四密25”玉米产量构成因素的浅析显示文摘四密25是优质高产适应性较强的玉米品种,虽创造出吉林省东部半山区15000kg/hm2的高产记录,但产量波动(7500~15000kg/hm2)较大。为进一步研究其高产稳产的构成因素,1994-2004年,在吉林省东部半山区桦甸市5个乡镇,应用四密25分别进行了品种比较、高产攻关、覆膜种植与裸地种植、不同施肥量、施肥方法、播种方法、播种时期、不同密度及等离子体处理种子的剂量、次数、播种期、化肥利用率的试验。通过对上述各项试验的194份材料统计分析,明确了四密25构成产量模型的3个主导因素为千粒重、穗粒数、公顷穗数。根据回归分析理论,计算出产量与3个主导因素之间的模型,为今后吉林省东部半山区四密25高产稳产提供理论依据。方向前 边少锋 柴寿江 孟祥盟 谭国波 赵洪祥 张丽华 杨粉团 李伟堂 孙国臣 付稀厚 张凤喜 2006中国农学通报2006,22,7:75
16准噶尔盆地陆东-五彩湾地区石炭系中、基性火山岩地球化学及其形成环境显示文摘准噶尔盆地是发育在前寒武纪结晶基底与古生代褶皱基底双重基底之上的中、新生代沉积盆地。盆地东北缘陆东—五彩湾地区发育大量的石炭系中、基性火山岩,主要由玄武岩、熔结玄武岩、气孔-杏仁玄武岩与辉绿岩组成。其中、基性火山岩具有低钾高钛、高∑REE的特征,球粒陨石标准化的REE配分曲线表现轻稀土富集,轻、重稀土分异的谱线特征,微量元素具有大离子亲石元素富集,Ta、Nb亏损的现象,可能与板内拉张环境下地壳混染或地幔源区有富Ta、Nb的残留体有关,微量元素环境判别图解中大部分样品点落入板内玄武岩区域,少量漂向岛弧火山岩区,表现出主体为板内构造环境;高场强元素Th/Nb、Nb/Zr比值进一步表现出火山岩具有板内火山岩的特征。综合区域地质特征及前人的研究结果,认为准噶尔盆地陆东—五彩湾地区中、基性火山岩应属造山期后伸展背景下的火山作用产物,但岩浆源区可能受到古洋壳板片俯冲作用的影响。赵霞 贾承造 张光亚 卫延召 赖绍聪 方向 张丽君 2008地学前缘2008,15,2:65
17吉林省润湿冷凉区玉米吉单198丰产高效栽培技术体系研究显示文摘吉单198在吉林省湿润冷凉区桦甸市播种面积达到40%以上,为发挥其最高生产潜力,2006—2007年进行试验研究,得出该品种最适播种方法为播种器播种,播深3~4cm,播种量1~2粒/埯,最适种植密度为46000~47000株/hm2,N、P和K施用量分别为194、81和96kg/hm2,在拔节期喷施化控剂国光225ml/hm2。形成吉单198在该地区丰产高效栽培技术体系,为提高该区域玉米高产稳产的生产能力提供技术保障。方向前 杨粉团 付稀厚 柴寿江 孟祥盟 谭国波 张丽华 赵洪祥 闫伟平 边少锋 李伟堂 于雷 李忠芹 郑军虎 李桂梅 郑在环 2008中国农学通报2008,24,4:72
18开展职业技能大赛 促进高职教育改革显示文摘'高考'是普通教育的指挥棒,'职业技能大赛'也将成为职业教育的指挥棒。参加职业技能大赛,学校能了解业界前沿,提升教师能力,培养拔尖学生,为学校扬名;而职业技能大赛更多将影响高等职业教育的教育改革,从培养目标、课程体系到培养方式,这种影响是深刻的、持久的,代表了职业教育发展的方向。方向阳 魏力 王竝 2009当代教育论坛(宏观教育研究)2009,,5:62
19阿奇霉素对生物被膜的抑制及对氟罗沙星的增效作用显示文摘目的研究阿奇霉素(AZT)对铜绿假单孢菌生物被膜(BF)合成的抑制及其对氟罗沙星(FLX)的增效作用。方法色氨酸法测定多糖蛋白复合物(GLX);噻唑兰法测定活菌数。结果1/16抑菌浓度(MIC)、1/4MIC的AZT可以显著抑制细菌生物被膜GLX的合成。1/16MIC、1/4MIC的AZT可以显著增强1/4MIC,1/2MIC的FLX对生物被膜细菌的抑菌活性。结论由于AZT本身对铜绿假单孢菌并无抑菌活性而可以抑制GLX的合成,因此认为AZT能提高FLX对生物被膜的渗透从而增强其对铜绿假单胞菌BF的抑菌活性。方向群 刘又宁 陈迁 王睿 1998中华结核和呼吸杂志1998,21,9:67
20吉林省湿润冷凉区玉米生产中存在的问题及对策显示文摘玉米是吉林省湿润冷凉区的主要粮食作物,玉米生产与粮食安全和农村经济关系密切,发展和提高玉米生产能力关系重大。有针对性地分析湿润冷凉区玉米生产中存在的问题并提出对策,为保证该区域玉米高产、稳产、优质、高效提供科学依据。方向前 曹文明 于世伟 赵洪祥 孟祥盟 张丽华 谭国波 闫伟平 边少锋 2011农业科技通讯2011,,1:64
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