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| 1 | Embosphere生物微球联合碘化油栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效与安全性显示文摘目的探究Embosphere生物微球联合碘化油栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性。方法将84例性Embosphere生物微球联合碘化油栓塞治疗的患者归为联合治疗组,48例行单纯碘化油栓塞治疗的患者归为碘化油治疗组。比较两组患者的栓塞治疗次数、总有效率和获益率、血清中甲胎蛋白(AFP)水平、肝功能、累积生存率、不良反应情况等。结果联合治疗组的栓塞治疗次数、血清中AFP水平、以及丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)和血清总胆红素(TBIL)水平均显著低于碘化油治疗组(均<0.05);联合治疗组总有效率、获益率、总生存时间均显著高于碘化油治疗组(均<0.05);两组患者术后均出现腹痛、呕吐、恶性等不良反应,但均在短时间内缓解或消除。结论 Embosphere生物微球联合碘化油栓塞治疗肝癌时具有更显著的疗效,并且安全性较高。 | 冯锐 徐后云 侯勤明 | 2017 | 现代实用医学2017，29，10： | 2 |
| 2 | Hedgehog信号通路在胰腺癌发病机制中的研究新进展 | 余细平 徐后云 | 2020 | 医药界2020，，24： | 0 |
| 3 | Hedgehog信号通路在胰腺癌中的研究新进展 | 余细平 徐后云 | 2020 | 医药界2020，，23： | 0 |
| 4 | 肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后相关性胆管损伤与血管栓塞位置的关系及临床预后分析显示文摘目的探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE) 后相关性胆管损伤与血管栓塞位置的关系及临床预后。方法回顾性分析2012年1月18日至2014年12月18日间21例肝癌TACE治疗患者的临床病理资料,探讨其发生胆管损伤的可能因素及临床转归。结果21例患者总共行TACE 48次,其中肝固有动脉14次,左肝动脉3次,右肝动脉10次,左右肝动脉9次,肿瘤动脉供血分支12次。21例患者发生胆管损伤数目35个,其中靠近肿瘤位置7个,非靠近肿瘤位置2个,右肝7个,左肝2个,左右肝11个,肝门部6个。21例患者中,有10例患者经内科保守治疗及胆管内、外引流术后,肝功能好转;有4例肝门部胆管狭窄及胆汁瘤患者,胆管外引流效果不明显,后期出现胆管感染、胆囊结石及肝内胆管结石等并发症;有3例患者因肝功能衰竭,出现肝硬化失代偿并发症,其中1例患者因肝性脑病死亡;有4例患者随访期间肝癌复发。结论TACE相关性胆管损伤部位与栓塞肝动脉位置具有高度吻合性,可能存在某种血管参与胆管供血,如果给予完全栓塞,易造成胆管损伤。肝门部胆管狭窄的肝癌患者,胆管引流效果不佳,且后期易出现胆管相关的严重并发症。 | 徐后云 余细平 冯锐 胡红杰 肖文波 | 2017 | 中华肿瘤杂志2017，39，5： | 19 |
| 5 | 肝癌患者肝动脉化疗栓塞术后胆管损伤的研究进展显示文摘作为肝脏恶性肿瘤非手术治疗的常用方法,经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)的有效性及安全性已被大家认可。但在随后的运用过程中,也产生诸多并发症,如:上消化道出血、肝功能衰竭、肺栓塞、栓塞性胆囊炎等。胆管损伤作为其严重并发症之一亦有多篇报道。虽然对该并发症的发生机制、危险因素以及临床治疗目前仍存在较多问题,但查阅文献迄今未见这一并发症的相关文献综述。本文综合国内外文献,对目前存在的问题作一系统论述。 | 徐后云 胡红杰 余细平 徐甜甜 | 2014 | 中华肝胆外科杂志2014，20，5： | 11 |
| 6 | 钇-90微球放射栓塞治疗肝细胞性肝癌伴门静脉癌栓的安全性与疗效评价显示文摘目的评价fe-90(^90Y)微球放射栓塞治疗肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombosis, PVTT)的疗效和安全性。方法搜索PubMed数据库,纳入1991 2017之间发表的临床研究。结果共纳入17篇报道(662例患者),中位疾病进展时间为5.8个月,中位肿瘤控制率为68.4%,中位生存期为10个月。Child-Pugh A级和B级患者中位生存期分别为13.8和6.5个月。门静脉分支和主干癌栓患者的中位生存期分别为13.4和5.4个月。使用树脂微球和玻璃微球的患者生存期分别为3.7和9.5个月。放射栓塞性肝病的中位发生率为36.3%。腹痛的中位发生率为18.8%,恶心呕吐的中位发生率为17.6%,疲劳的中位发生率为H.1%,发热的中位发生率为1.4%。结论^90Y微球放射栓塞治疗HCC合并PVTT是一种有效的方法,可以作为HCC合并PVTT的一种姑息性治疗手段。 | 贾中芝 朱春富 徐后云 秦锡虎 | 2019 | 中华普通外科杂志2019，34，5： | 5 |
| 7 | “互联网+”在浙江省级继续医学教育项目中的运用情况研究显示文摘目的:研究“互联网+”在浙江省级继续医学教育项目中的运用情况。方法:回顾性分析研究2020年1月至2021年7月5642项省级继续医学教育项目的总体概况、学科及地区分布、学员学习及职称等相关资料。结果:2020年1月与2021年7月省级继续医学教育线上项目立项数分别为752项、811项,较线下项目立项数560项、277项,具有明显统计学差异(P=0.00)。截止到2021年7月浙卫培训学习平台学员累计学习总人次数为166615人次,主要以中级职称学员为主,占比为46%。结论:“互联网+”继续医学教育项目逐渐被推广运用,有效解决医务人员工学矛盾,满足各专业医务人员知识更新的个性化需求,大大减轻了基层人员的负担。 | 冯彦义 刘怡 徐后云 顾海雷 | 2023 | 中国高等医学教育2023，，1： | 3 |
| 8 | 浙江省住院医师规范化培训的探索与思考——基于住院医师岗位胜任力的研究显示文摘目的通过问卷调查住院医师规范化培训(简称住培)不同培训基地住院医师岗位胜任能力,为我省今后提高住培专业基地的培训质量和模式改革提供参考意见。方法对浙江省内用人单位开展随机抽样问卷调查,共获得有效问卷1821份,分6个维度19个评价指标,分析不同培训基地住院医师岗位胜任力的差异。结果住院医师岗位胜任力评价最低的是科研与教学,与其余5个评价维度存在明显差异。住培基地与协同单位的住院医师岗位胜任力在病人管理与决策、专业知识与技能、学习能力、科研与教学等4个维度均存在差异;在执业医师资格考试、结业考核及临床实践能力方面,住培基地的通过率均明显高于协同单位,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论住培中需要加强科研与教学能力的培养,提高住院医师研究创新能力。为实现培训同质化与高质量发展,要求住院医师尽可能在住培基地参加培训。对协同培训实施动态管理,以确保培训质量。 | 徐后云 冯彦义 孙优 刘怡 | 2023 | 中国毕业后医学教育2023，7，5： | 2 |
| 9 | 结直肠癌肝转移的MR扩散加权成像:可重复性及生物学验证显示文摘 | L.Heijmen E.E.G.W.ter Voert I.D.Nagtegaal P.Span J.Bussink C.J.A.Punt 徐后云 | 2013 | 国际医学放射学杂志2013，，03： | 1 |
| 10 | 肝癌患者TACE术后并发胆管损伤早期预测指标的临床研究显示文摘目的探讨肝细胞癌(HCC)患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后并发胆管损伤的预测因素。方法回顾性研究483例HCC患者TACE术后相关并发症,发现共有21例患者出现TACE术后胆管损伤。记录这类患者TACE术前、术后1周及随访的实验室数据、影像学资料和临床相关病史。分类变量采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法;两样本均数的比较采用:配对t检验或wilcoxon秩和检验;多样本均数的比较采用方差分析。结果21例胆管损伤患者分别出现肝内胆管扩张、胆汁瘤及肝门部胆管狭窄等表现。14.3%(3/21)患者TACE术后1周CT平扫出现沿胆管走行区线条样高密度影,76.2%(16/21)患者TACE术后碱性磷酸酶(ALP)>200 U/L,后期随访出现胆管损伤。所有患者TACE术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALP及γ-谷氨酰转移酶(GGT)较术前均明显升高(分别为t=-2.721,P=0.014;t=-2.674,P=0.015;t=-3.079,P=0.006;t=-3.377,P=0.003)。结论TACE术后1周CT平扫胆管周围出现碘油沉积,或ALP(>200 U/L)持续升高,对后期胆管损伤具有一定的预测价值。 | 徐后云 余细平 王俊丽 胡吉波 胡红杰 | 2023 | 中华肝脏病杂志2023，31，7： | 1 |
| 11 | 隐球菌脑膜炎伴腰椎隐球菌感染一例显示文摘患者男,54岁。因头痛半月,发热2天就诊。急诊查头颅CT无明显异常。血常规:白细胞5.3×109/L,血红蛋白10.3 g/dl。腰椎穿刺脑脊液常规:颜色透明度微浑,白细胞630/uμl;脑脊液生化:潘氏试验阳性(+),脑脊液氯化物106 mmol/L,脑脊液微量蛋白1990 mg/L。既往史:诊断“华氏巨球蛋白血症伴自身免疫性溶血性贫血”1年,长期服用“泼尼松、沙利度胺”等药物;否认高血压、糖尿病。 | 姚克林 胡红杰 姜浩 徐后云 徐甜甜 | 2016 | 临床放射学杂志2016，35，1： | 0 |
| 12 | 成人右肺动脉起源异常1例显示文摘患者,男,43岁。反复咯血20余年,最近加重。外院考虑“右肺部感染性病变”,胸部CT显示“右肺动脉似与升主动脉相连”。查体:血压131/70 mmHg,心率84次/min,体重67 kg,BMI值21.6。实验室检查无异常。超声心动图显示左心增大(左心房内径43 mm,左心室舒张末期内径61 mm,左心室收缩末期内径36 mm),左心室舒张功能减退,二尖瓣、三尖瓣轻度返流,心动过速;CTA显示右肺动脉异常起源于升主动脉,且起始部管腔略增粗,右肺支气管动脉明显迂曲增粗;左肺动脉主干稍增粗、左肺动脉导管未闭(图1~6)。 | 李梦娟 杨虹 王可伍 徐后云 | 2021 | 医学影像学杂志2021，31，11： | 0 |
| 13 | 塔北地区石炭系砂泥岩段沉积相发育规律显示文摘塔北地区石炭系砂泥岩段发育良好,该地区在经历了中泥岩段-标准灰岩段-上泥岩段泻湖相-台地相泥岩和灰岩沉积后,在石炭系砂泥岩段沉积期间发生了较大规模的海退,砂岩和砂砾岩沉积物重新出现在塔北地区。塔北地区砂泥岩段可以划分为两个大的沉积旋回,下旋回由砂泥岩段下亚段的S3~S2砂组组成,为海退沉积层序,上旋回由砂泥岩段上亚段的S1砂组组成,为海侵沉积层序。沉积相分析表明塔北地区砂泥岩段主要是在泻湖-潮坪-三角洲区域沉积背景下的沉积物,但不同地区沉积环境、沉积演化和砂体分布存在较大差异。 | 徐大宝 马青 何云 徐后伟 徐晓慧 | 2010 | 西部探矿工程2010，22，12： | 0 |
| 14 | 原发性肾上腺淋巴瘤影像学表现及其病理相关性显示文摘目的探讨原发性肾上腺淋巴瘤(PAL)的CT、MRI表现及其与病理学的相关性。方法回顾性分析经病理证实的13例PAL的CT、MRI表现,均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤,其中3例经手术证实,10例经穿刺活检证实;其中8例乳酸脱氢酶(LDH)升高。11例(18个病灶)接受CT检查,6例(11个病灶)接受MR检查,4例同时接受CT和MR检查。结果9例为双侧病灶,4例单侧病灶,共22个病灶。病灶最大径为2.60~13.40 cm,16个病灶呈类圆形、椭圆形,2个呈不规则形,4个基本保持肾上腺形状。18个病灶CT平扫呈软组织密度影,9个病灶MR T1WI呈低信号、T2WI呈稍高信号。CT或MR增强扫描中,病灶均呈轻中度渐进性均匀或不均强化,其中4个在MR增强静脉期或延迟期出现网格状强化。结论PAL影像学表现具有一定特征性,结合LDH检查可提高术前正确诊断率。 | 张文姬 肖文波 彭志毅 王俊丽 徐后云 苏峻 | 2019 | 中国医学影像技术2019，35，10： | 9 |
| 15 | 特发性肺动脉高压CT肺动脉成像的诊断价值显示文摘目的探讨CT肺动脉成像(CTPA)在特发性肺动脉高压(IPAH)中的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年11月浙江大学医学院附属邵逸夫医院经右心漂浮导管检查(RHC)确诊的IPAH患者加例。对肺实质、肺问质、纵隔淋巴结、心包和胸膜腔在CTPA检查中的表现进行分析,并测量心血管管径,包括右心室及左心室短轴最大径和主肺动脉、右肺动脉、左肺动脉、右下肺动脉、升主动脉及降主动脉直径,计算主肺动脉直径与升主动脉直径比值(rPA)、升主动脉与降主动脉直径比值(rAD)及右心室与左心室短轴最大径比值(RV/LV)。采用Spearman相关分析比较性别、肺、淋巴结、心包及胸膜改变与肺动脉压(PAP)之间的相关性;采用独立样本t检验对轻中度肺动脉高压组(4例)与重度肺动脉高压组(16例)间各心血管径的测量与计算值进行比较分析;采用Pearson相关分析对不同年龄组(〈50岁和≥50岁)的肺动脉压进行比较分析。结果20例患者中,片状渗出性改变7例,灌注不均“马赛克征”表现5例,“小叶中心性磨玻璃样肺结节”样渗出3例,纵隔淋巴结肿大6例,心包积液10例,其中4例合并胸腔积液,支气管动脉扩张4例,继发右肺动脉干栓塞1例。有无胸腔积液出现两组间肺动脉压力差异有统计学意义(r值为0.445,P=0.049);左室短轴最大径、左肺动脉直径、右肺动脉直径、升主动脉直径、降主动脉直径及rPA在轻中度与重度肺动脉高压间的差异有统计学意义(t值分别为3.194、-3.393、-7.771、10.299、11.394、-12.715;均P〈0.05)。不同年龄组的肺动脉压力差异有统计学意义(r值为-0.481,P=0.032)。结论CTPA检查是诊断IPAH非常重要的检查方法,两肺、纵隔、心包膜、胸膜腔的表现以及心血管管径的大小对IPAH诊断及压力的评估有重要的参考价值。 | 王健 徐军良 蔡如志 徐后云 胡红杰 | 2016 | 中华医学杂志2016，96，3： | 9 |
| 16 | 腹内侵袭性纤维瘤病影像学表现与病理相关性显示文摘目的 探讨腹内侵袭性纤维瘤病(AF)的CT、MRI影像学表现及其病理学相关性。方法 回顾性研究本院26例经病理确诊的腹内AF的CT及MRI表现。结果 26例腹内AF均为单发实性肿块,其中13例肿瘤边界清楚,呈类圆形,9例包绕胆总管、肠管或输尿管生长,4例位于盆腔呈分叶状,与周围结构分界不清。CT平扫呈等低密度, T2WI抑脂呈不均匀稍高信号,肿瘤较大时,可呈现高、等或低信号交织排列。增强扫描26例肿瘤呈渐进性强化。结论 腹内AF影像学表现有一定特征性,MRI能提供肿瘤相关组织学特征,并与病理具有一定相关性。 | 唐慧娜 余小超 肖文波 徐后云 张兰 | 2018 | 实用放射学杂志2018，34，5： | 7 |
| 17 | 疑难病例析评 第324例 黄疸—肝内胆管扩张—肝动脉化疗栓塞术后胆道损伤显示文摘病历摘要 患者男,34岁,因“肝癌术后6个月余,皮肤巩膜轻度黄染1个月”于2013年3月20日就诊浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科.2012年9月,患者因“肝区疼痛”就诊,检查发现甲胎蛋白(AFP)轻度升高(18.18 μg/L),肝功能正常,乙肝表面抗原及乙肝核心抗体均阳性.腹部CT提示,(1)右肝前下段病灶,首先考虑肝癌;(2)肝内多发囊肿(图1)。 | 徐后云 胡红杰 余细平 吕芳芳 沈波 姚克林 徐甜甜 | 2014 | 中华医学杂志2014，94，39： | 4 |
| 18 | 肝动脉化疗栓塞术后并发胆管损伤的临床研究显示文摘目的探讨肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)引起胆管损伤的危险因素以及预测。方法回顾性分析483例经TACE治疗后21例发生胆管损伤患者的临床资料,分析胆管损伤发生的可能因素及临床转归。结果该21例患者中16例在TACE前有肝切除手术史。本组TACE术后出现胆管损伤时间1-12个月,平均(3.9±2.7)个月,其中3例出现肝内胆管扩张、胆汁瘤及肝门部胆管狭窄,3例肝门部胆管狭窄合并肝内胆管扩张,5例胆汁瘤合并肝内胆管扩张,9例肝内胆管扩张,1例胆汁瘤。TACE术后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶及谷氨酰转肽酶较术前均明显升高,差异有统计学意义(分别为t=-2.721,-2.674,-3.079,-3.377,均P〈0.05)。结论TACE术后胆管损伤与碘油、PVA、明胶海绵颗粒堵塞胆管动脉血供有关。肝脏手术史是TACE术后胆管损伤的危险因素。 | 徐后云 余细平 肖文波 张雷 胡红杰 | 2016 | 中华普通外科杂志2016，31，11： | 4 |
| 19 | 第327例 反复心悸伴意识丧失—频发多源性室性早搏—致心律失常型右室心肌病显示文摘病历摘要
患者女,23岁,3年前开始无明显诱因下出现心悸,胸部不适,数分钟后好转,无头晕,无畏寒、发热,开始未就诊.之后无明显诱因下再发心悸,出现意识丧失,摔倒,伴有大小便失禁,约3min后清醒,无肢体抽搐、牙关紧闭,无口吐白沫,至当地医院就诊,予对症治疗好转.之后仍有反复心悸发作伴意识丧失,曾多次查动态心电图(DCG)提示“窦性心律,频发多源性室早,短阵室速”. | 徐甜甜 胡红杰 孟文芳 胡秀华 姚克林 徐后云 | 2014 | 中华医学杂志2014，94，43： | 0 |
| 20 | CalliSpheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤短期疗效分析显示文摘目的探讨新型国产Calli Spheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤的短期疗效与安全性。方法回顾性分析18例用Calli Spheres载药栓塞微球经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝脏乏血供恶性肿瘤患者资料。分析所有患者实验室数据、影像学表现、术后并发症及不良反应等资料。采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估疗效,术后4~6周随访一次,根据检查结果再次行Calli Spheres载药栓塞微球TACE治疗或其他治疗。结果 18例患者均成功接受Calli Spheres载药栓塞微球治疗,所有患者共行TACE 43次,至少随访6个月。根据mRECIST标准,3个月疾病缓解率(CR+PR)为50.00%,疾病控制率(CR+PR+SD)为77.78%,6个月疾病缓解率(CR+PR)为38.89%,疾病控制率(CR+PR+SD)为72.22%。术后1周白细胞(WBC)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平变化与术前差异有统计学意义(P<0.05),与术前比较,肝功能在术后1个月基本恢复正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现胆道损伤、肿瘤破裂出血、肝脓肿形成及静脉迂曲导致的消化道出血等严重并发症。结论 Calli Spheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤短期疗效与安全性良好。 | 冯锐 陶志刚 徐后云 颜廷波 宣伟玲 侯勤明 周坦洋 孙军辉 | 2019 | 临床放射学杂志2019，38，6： | 11 |
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