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| 1 | 托烷司琼治疗腹部手术后恶心、呕吐的多中心随机对照研究显示文摘目的:评价iv单剂量(2 mg)托烷司琼对全身麻醉下的腹部手术后病人出现的恶心和(或)呕吐症状的疗效。方法:采用前瞻、随机、对照、平行和多中心的实验设计,患者共64例,全麻术后神智清醒、出现中度以上的恶心症状和(或)呕吐,立即通过iv托烷司琼2 mg(试验组)或昂但司琼4 mg(对照组)观察用药后24 h内,呕吐和恶心程度的变化,比较两组之间的差别。结果:完成研究61例,淘汰3例,淘汰率为4.7%;托烷司琼和昂但司琼均能显著缓解全麻术后发生的呕吐和恶心症状,其呕吐和恶心平均停止时间、用药后24 h发生呕吐病例数和呕吐病人平均呕吐次数,两组比较结果相似,研究者和病人自身评价,两种药物的疗效相似(P>0.05)。结论:托烷司琼单剂量(2 mg)对全身麻醉外科腹部手术后病人发生的呕吐和(或)恶心症状有较好的疗效。 | 朱明炜 曹金铎 祝学光 王宇 赵旭 于初军 屈翔 韦军民 孙庆云 | 2003 | 中国临床药理学杂志2003，19，2： | 94 |
| 2 | 乳腺癌植入式静脉输液港临床应用专家共识及技术操作指南(2017版)显示文摘中心静脉作为一种安全的输液途径已经获得共识[1-2]。1982年,Niederhuber等[3]首次报道将植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP,简称PORT)应用于临床。由于具有血管并发症少、局部感染和导管移位发生率低且不需要换药等优点,PORT在乳腺癌临床领域得到广泛应用[4]。为规范PORT的临床应用,中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织国内部分专家讨论并制定本共识和操作指南,旨在为国内乳腺癌及其他专业医师提供参考借鉴。 | 刘运江 屈翔 葛智成 马力 | 2017 | 中国实用外科杂志2017，37，12： | 68 |
| 3 | 黄芪多糖对TA2小鼠乳腺癌MA-891移植瘤生长及HSP70表达的影响显示文摘目的:在复制津白二号小鼠乳腺癌模型的基础上,应用黄芪多糖干预,观测肿瘤生长免疫情况、热休克蛋白(heat-shockprotein,HSP)、血管内皮生长因子(vascularendotheli-algrowthfactor,VEGF)及凋亡相关蛋白Bcl-2的表达情况,探讨热休克蛋白在乳腺肿瘤病理生理机制中的作用,了解黄芪多糖对乳腺肿瘤生物学行为的影响,从分子生物学水平探索其作用机制。方法:将对数生长期的乳腺癌细胞MA891接种于TA2小鼠皮下,模型建立后随机分为两组,每组10只,生理盐水组(A组)和黄芪多糖组(B组),黄芪多糖组小鼠自接种后第2天,给予成人用量6倍的黄芪多糖粉针剂溶于生理盐水中皮下注射(200mg/kg),而生理盐水组则给予同等量的生理盐水皮下注射,连续治疗23d活杀,MTT法检测小鼠淋巴细胞活性,对比肿瘤瘤质量变化,免疫组化法检测HSP70、VEGF和Bcl-2表达。结果:治疗组小鼠瘤质量有所减轻(抑瘤率为13·56%),但两组相比差异无统计学意义(3·32±1·96vs2·87±1·65,P>0·05),而治疗组淋巴细胞活性显著提高(吸光度OD570值分别为1·941±0·025vs1·985±0·023,P<0·05),肿瘤组织HSP70、VEGF和Bcl-2表达均有显著降低(光密度分别为0·28±0·37vs0·21±0·22,P<0·05;0·31±0·41vs0·23±0·15,P<0·05;0·26±0·11vs0·22±0·16,P<0·05)。结论:黄芪多糖提高了荷瘤小鼠淋巴细胞免疫活性,并抑制了肿瘤血管生成及细胞凋亡相关因子的表达,体现出一定的抑瘤作用,而热休克蛋白70亦参与了乳腺肿瘤的病理生理过程,并与肿瘤血管生成和细胞凋亡存在密切的关系。 | 谷俊朝 余微波 王宇 张忠涛 屈翔 | 2006 | 中华肿瘤防治杂志2006，13，20： | 50 |
| 4 | 单孔悬吊法腔镜保乳手术与开放保乳手术在早期乳腺癌治疗中的对照研究显示文摘目的探讨单孔法腔镜保乳与开放保乳手术在早期乳腺癌治疗中的临床应用效果。方法选取2014年11月至2015年6月于北京友谊医院诊断为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行根治性手术的患者54例,其中行单孔法腔镜保乳手术的患者26例(腔镜组),行开放保乳手术患者28例(开放组),对根治性、美容效果评分等进行评估。结果 54例患者均成功地相应完成单孔法腔镜保乳或开放保乳手术。术后随访13~24个月(19.13±3.24个月),两组均无局部复发或远处转移病例。术后三个月进行美容效果评估:腔镜组对手术美容效果感觉"非常满意"者比率(96.15%)明显高于开放组(64.29%),差异有显著性(P〈0.001)。两组术后均无皮肤坏死、切口下方积液或血清肿等并发症。结论单孔悬吊法腔镜保乳手术可以在保证早期乳腺癌肿瘤根治性的同时,较开放保乳手术获得更好的美容效果。 | 王子函 王岳月 滕长胜 葛智成 张慧明 苑著 高银光 张忠涛 屈翔 | 2016 | 临床和实验医学杂志2016，15，13： | 31 |
| 5 | 超声引导下麦默通微创旋切术在1036例乳腺肿物切除中的应用显示文摘目的探讨超声引导下Mammotome~?(麦默通)微创旋切术在乳腺肿物切除中的应用经验与价值。方法回顾性研究2014年11月至2018年5月期间,首都医科大学附属北京友谊医院1 036例患者乳腺上1 133个乳腺肿物行超声引导下麦默通微创旋切术的治疗效果。对手术一般情况、术后病理类型、术后并发症发生情况、术后3个月复查结果进行分析。结果手术治疗过程中均能清晰显示病变,引导成功率为100%,无感染,无皮肤损伤,23例出现局部血肿、133例出现局部瘀斑,局部出血发生率为13. 7%。术后3个月超声随访结果显示,6例(0. 5%)患者手术部位出现良性病变。结论超声引导下麦默通乳腺微创旋切术,具有操作方便、定位准确、创伤小、并发症少、恢复快、美观等优点,在切除乳腺肿物方面可替代传统手术模式,是值得推广的微创治疗方法。 | 丁国乾 高银光 葛智成 屈翔 张慧明 王子函 苑著 | 2019 | 临床和实验医学杂志2019，18，12： | 34 |
| 6 | 腹膜后脂肪肉瘤复发转移及预后的探讨显示文摘目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤复发、转移机理及预后。方法 复习原发性腹膜后脂肪肉瘤临床资料及文献 ,总结伴有亚型转化的原发性腹膜后脂肪肉瘤病人的生存时间及复发率。分析反复复发与远处转移的关系。结果 伴有亚型转化的病人平均复发次数高于非亚型转化病人 ,但生存时间较长。肿瘤复发可诱导去分化危险。结论 亚型转化使腹膜后脂肪肉瘤的复发次数增加而不影响生存期。肿瘤复发诱导去分化危险 ,肿瘤可获得转移的能力。 | 屈翔 王宇 | 2002 | 中国实用外科杂志2002，22，8： | 25 |
| 7 | 保留乳头乳晕的单孔法腔镜皮下乳腺切除术治疗早期乳腺癌的临床疗效显示文摘目的:总结保留乳头乳晕的单孔腔镜皮下乳腺切除术治疗早期乳腺癌的美容效果、手术安全性及临床疗效。方法:纳入2017年2月至2017年9月治疗的12例早期乳腺癌患者,评估单孔腔镜皮下乳腺切除术术后3个月的美容效果评分,总结手术出血量、手术时间、引流量及手术并发症等。结果:手术切口2.5~5.0 cm,平均(3.8±0.8)cm。术后3个月美容效果评分9~12分,平均(11.0±1.0)分:其中非常满意5例(41.7%),比较满意7例(58.3%)。术后无乳头乳晕坏死、皮瓣坏死、血肿、感染、积液、假体植入失败等并发症发生。结论:保留乳头乳晕的单孔腔镜皮下乳腺切除术并发症发生率较低,手术切口短,且小切口隐藏在上臂能遮挡的部位,术后美容效果好;手术时间、出血量、引流时间均在可接受范围。 | 王子函 张玉龙 王捷 葛智成 张慧明 苑著 高银光 高国璇 屈翔 | 2018 | 腹腔镜外科杂志2018，23，3： | 25 |
| 8 | 以问题为导向的教学方法联合循证医学在普外科临床实习教学中的探索显示文摘目的探索以问题为导向的教学方法(PBL)联合循证医学在普外科临床实习教学中的优势与作用。方法将首都医科大学2007级五年制本科基础医学班在首都医科大学附属北京友谊医院临床实习的医师18人分为3个小组,每组6人,利用普外科病房实际病例作为研究资料,采用PBL联合循证医学,以问题为导向,充分利用学习工具分析证据,论证证据的真实性,有目的训练临床思维。采用问卷调查表与理论考试,调查学习积极性、自我评价、对教学满意度、对普通外科的兴趣及获取知识的效果。结果 18名实习医师均参加了答卷,17名实习医师获得了优良的成绩,认为PBL联合循证医学的新教学模式优于传统的教学方式,调动了学习积极性,提高了思维能力和学习能力,有利于培养较系统的临床思维。3位带教老师认为,与以往带教相比PBL联合循证医学的教学方式可以更好地激发实习医师的学习兴趣,有助于循证医学思维建立,实习医师掌握知识更加牢固和全面,答卷的答案书写更加规范有条理。结论利用循证医学以解决临床问题为出发点,针对提出的问题、寻找并评价证据、综合分析并正确应用证据以指导疾病的诊断和治疗,可以使以问题为导向的教学法的优势得到充分发挥。两者结合应用在临床实习中可达到良好的效果。 | 葛智成 李申 屈翔 滕长胜 张忠涛 | 2012 | 中华损伤与修复杂志(电子版)2012，7，5： | 22 |
| 9 | 腔镜手术在乳腺癌外科的应用与前景显示文摘乳腺癌是女性病人中常见恶性肿瘤,外科手术是其主要治疗方法。随着腔镜技术的兴起,乳腺癌的腔镜手术治疗也开始飞速发展,使乳腺癌的治疗进入微创时代。目前,前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫、保乳手术、皮下腺体切除甚至是乳房重建等手术均可以在全腔镜下完成,乳腺癌的腔镜治疗技术愈发成熟,其安全性和有效性也不断获得验证。乳腺癌的腔镜治疗不仅收获了微创和美观,更大大减少了广大乳腺癌病人的心理创伤。 | 屈翔 王子函 王劲夫 张忠涛 | 2018 | 中国实用外科杂志2018，38，11： | 23 |
| 10 | 轿车白车身模态试验与有限元模态分析的对比显示文摘以某轿车白车身为研究对象,利用模态试验分析方法研究该白车身的振动,用随机信号对白车身进行激励,测得固有频率、阻尼、振型等模态参数.并与该白车身的有限元模态分析结果进行对比,用分析结果的差别评价该白车身动态特性. | 廖林清 徐科峰 雷刚 屈翔 | 2009 | 重庆工学院学报(自然科学版)2009，23，1： | 20 |
| 11 | 全腔镜乳房皮下腺体切除术加腔镜前哨淋巴结活检术治疗乳腺癌的临床应用显示文摘目的探讨联合使用腔镜乳房皮下腺体切除术加腔镜前哨淋巴结活检术在乳腺癌治疗中的手术技巧和应用价值。方法总结2013年12月至2014年5月以早期乳腺癌行腔镜乳腺皮下腺体切除术加腔镜前哨淋巴结活检术的24例患者的临床资料,其中3例行一期假体植入术,3例行一期扩张器植入术。对前哨淋巴结转移的病例进一步行腔镜腋窝淋巴结清扫术。对根治性、上肢功能和美容效果进行评估。结果 24例患者均成功完成全腔镜乳房皮下腺体切除术加腔镜前哨淋巴结活检术。腔镜下前哨淋巴结检出率100%,通过腔镜获取前哨淋巴结1~9枚(平均3.7枚),共检出前哨淋巴结89枚,共3例因前哨淋巴结转移进一步行腔镜下腋窝淋巴结清扫术的患者,其中2例证实同时存在腋窝淋巴结转移。术后无患侧上肢淋巴水肿发生,未发生患侧上肢感觉、运动功能障碍,无切口下方积液或血肿等并发症。术后随访时间10~15个月(平均12.3个月),无局部复发或远处转移,术后3个月美容效果非常满意20例(83.0%),基本满意3例(12.5%),不满意1例(4.2%)。结论腔镜乳房皮下腺体切除术可以在完成早期乳腺癌肿瘤根治术的同时,获得更好的美容效果和较少的并发症。乳晕周围注射亚甲蓝所导致的乳头乳晕复合体坏死在腔镜手术中更易发生。腔镜前哨淋巴结活检提示前哨淋巴结无转移的患者,不进行腋窝淋巴结清扫术,缩短了手术时间、减少了患侧上肢功能障碍、淋巴水肿等术后并发症的发生。 | 王子函 滕长胜 葛智成 张慧明 苑著 高银光 尉建安 张忠涛 屈翔 | 2015 | 临床和实验医学杂志2015，14，15： | 19 |
| 12 | 探讨PBL教学法在普外科临床见习教学中的应用显示文摘以问题为基础的学习(PBL)是一种以学生主观学习为主,教师引导为辅的新型教学模式,由Barrows教授于1969年在加拿大的麦克马斯特大学创立。PBL教学法目前被全世界约1000余所医学院采用,逐渐成为欧美国家医学教育的主流模式之一。香港大学医学院2000年举办了《医学教育改革·香港的经验》会议,国内众多医学院领导参加了此次会议,将香港PBL教学法的成功经验带回内地。进行了创新发展和大力推广。 | 苑著 屈翔 王宇 张忠涛 | 2013 | 临床和实验医学杂志2013，12，9： | 15 |
| 13 | 点火时刻对甲醇发动机燃烧及非法规排放的影响显示文摘针对甲醇发动机低温冷起动困难,在1台由1130单缸柴油机改造而成的直喷火花点火甲醇发动机上,利用CFD模拟软件AVL-Fire耦合甲醇氧化反应机理,通过电热塞将进气温度加热到283K,研究了点火时刻对甲醇发动机低温(266K)冷起动燃烧及非法规排放的影响。结果表明:提前点火时刻能够使缸内混合气得到较充分燃烧,减少未燃甲醇排放,当点火时刻由8°BTDC提前到11°BTDC时未燃甲醇排放显著减少;提前点火时刻能够降低甲醛排放,当点火时刻提前到17°BTDC、缸内最高燃烧温度超过1 300K时,甲醛快速氧化,甲醛排放显著减少。 | 宫长明 宫宝利 彭乐高 孙景震 李朝晖 屈翔 刘凤华 | 2017 | 车用发动机2017，，6： | 15 |
| 14 | 汽车转向梯形机构在不同目标函数下的优化显示文摘基于汽车转向梯形机构的平面模型,依据阿克曼原理,以外转向轮转角误差、转向中心误差Ⅰ、转向中心误差Ⅱ和转向前束误差建立4种目标函数,应用C++Bulider6.0软件编译优化设计程序,结合优化设计实例,分析4种目标函数下的优化效果,结果表明以转向中心误差Ⅰ为目标函数最合理. | 廖林清 王金龙 谢明 屈翔 张君 | 2010 | 机械与电子2010，28，2： | 15 |
| 15 | 甲状腺癌的诊断和外科治疗效果分析显示文摘目的探讨甲状腺癌的诊断、手术方式的选择、治疗效果及影响生存率的相关因素。方法对101例甲状腺癌患者的临床诊治资料进行回顾性分析。对手术治疗后5年总生存率和5年无病生存率的影响因素进行分析。采用Kaplan-Meier方法进行单因素生存分析,采用Cox回归方程分析预后影响因素。结果行B超检查的95例患者中实性结节49例,囊性结节10例,混合性结节36例;55例行B超引导下细针穿刺活组织检查患者的术前确诊率为67.2%(37/55)。最终确诊乳头状癌77例、滤泡状癌8例、髓样癌7例、未分化癌5例、其他癌4例。行患侧腺叶切除术24例,行甲状腺癌根治术67例,行根治术加(改良)功能性颈淋巴结清扫术10例。无手术死亡,术后声音嘶哑4例,颈前及耳后持续麻木2例。5年无病生存率为89.1%(90/101),5年总生存率为93.06%(94/101)。甲状腺包膜外侵犯和未侵犯、完整切除和姑息切除、不同组织病理类型及手术方式患者5年总生存率间差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析显示P均>0.05,未发现5年生存率的独立影响因素。结论术前B超引导下细针穿刺活组织检查可提高术前确诊率,应根据肿瘤的部位、术中冷冻检查、临床分期、术前B超病变性质、TNM分期及患者临床情况而采取个体化手术方案。 | 山世岩 屈翔 张慧明 高超英 | 2013 | 中国全科医学2013，16，23： | 15 |
| 16 | 前哨淋巴结活检术在乳腺癌手术治疗中的应用显示文摘目的 探讨乳晕下亚甲蓝法前哨淋巴结活检术(SLNB)用于乳腺癌手术治疗的可行性及其对腋窝淋巴结分期的预测情况.方法 回顾性分析2009年7月至2012年7月北京丰台医院普外科所实施的60例行SLNB患者的病历资料.60例患者均于患侧乳晕皮下注射1%亚甲蓝2 ml(分4象限注射,每点注射0.5 ml),并行腋窝淋巴结清扫.结果 60例乳腺癌术中行SLNB病例中57例发现紧急的SLNB,检出率为95.0%.病理检查者发现28例腋窝淋巴结有转移,32例无转移.前哨淋巴结与腋窝淋巴结完全符合者54例,保受阴性者3例.SLNB的准确率为94.7%(54/57),灵敏度为89.3%(25/28),假阴性率为10.7%(3/28).前哨淋巴结检出率与年龄、肿瘤位置、病理类型、雌激素受体无关(P〉0.05).结论 乳晕下亚甲蓝法SLNB能准确地预测乳腺癌腋窝淋巴结的转移状态. | 山世岩 屈翔 张慧明 高超英 | 2014 | 中国医药2014，9，3： | 15 |
| 17 | 单孔法全腔镜局部扩大切除术进行保乳手术的临床应用显示文摘目的探讨单孔法全腔镜局部扩大切除术进行保乳手术在乳腺癌治疗中的手术技巧和应用价值。方法总结2014年11月至2015年6月以早期乳腺癌行单孔法全腔镜局部扩大切除术进行保乳手术的23例患者的临床资料,对根治性、美容效果评分等进行评估。结果 23例患者均成功完成单孔法全腔镜局部扩大切除术。术后随访时间6~13个月(平均随访时间10.4个月),无局部复发或远处转移。术后3个月美容效果评分:非常满意20例(87.0%),比较满意3例(13.0%),无一般或不满意病例。术后无皮肤坏死、切口下方积液或血肿等合并症发生。结论单孔法全腔镜局部扩大切除术进行保乳手术可以在保证早期乳腺癌肿瘤根治性的同时,获得更好的美容效果。 | 王子函 滕长胜 葛智成 张慧明 苑著 高银光 张忠涛 屈翔 | 2016 | 首都医科大学学报2016，37，3： | 14 |
| 18 | 乳腺癌新辅助化疗前腔镜前哨淋巴结活检术的临床应用显示文摘目的探讨乳腺癌新辅助化疗前利用腔镜前哨淋巴结活检术评估腋窝淋巴结状态的临床效果。方法对2014年1月至2015年1月因拟行乳腺癌新辅助化疗而行前哨淋巴结活检术的59例患者资料进行分析,其中以腔镜方法完成者27例,行传统开放手术者32例。对两种术式的淋巴结检出率、检出数目、术后美容效果评分和术后并发症进行比较。结果腔镜组前哨淋巴结检出率(100%)高于开放组(96.88%),但差异无统计学意义(P=0.246)。腔镜组前哨淋巴结平均检出数为4.59±0.84个,显著高于开放组的2.19±1.04个,差异有统计学意义(P<0.001)。两组均无腋窝局部复发病例。腔镜组对手术美容效果感觉'非常满意'者比率(100%)明显高于开放组(53.13%),差异有统计学意义(P<0.001)。术后并发症:腔镜组术后上肢感觉异常发生率(3.70%)明显低于开放组(12.50%),差异有统计学意义(P=0.040)。腔镜组平均手术时间(49.78±7.32 min)长于开放组(31.53±6.09 min),差异有统计学意义(P<0.001)。结论乳腺癌新辅助化疗前利用腔镜进行前哨淋巴结活检,与传统开放手术相比,前者淋巴结检出率更高,同时可以更完整的保留上肢感觉和更好的保持美观的外形。 | 王子函 王岳月 滕长胜 葛智成 张慧明 苑著 高银光 董国领 王雅文 路灿 伍海锐 张忠涛 屈翔 | 2016 | 临床和实验医学杂志2016，15，11： | 13 |
| 19 | 钼靶、超声、乳管镜下放置定位针在引导切除触诊阴性乳腺病变中的应用探讨显示文摘目的探讨钼靶、超声、乳管镜三种不同方法放置定位针在引导切除触诊阴性乳腺病变(NPBL)中的应用。方法首都医科大学附属北京友谊医院于2013年6月至2014年12月间对83例临床NPBL病人进行手术,根据检出病灶的影像学方法及病灶特性的不同,术前分别采用钼靶、超声、乳管镜等不同方法放置定位针,引导切除病灶。回顾性分析病人的影像学检查、穿刺定位方法、手术情况、病理组织学及综合治疗情况。结果钼靶下穿刺定位并接受手术的乳腺钙化灶27例,术后证实27例钙化灶均准确切除,定位针均较好固定于病变附近,术后病理学检查证实恶性病变8例。超声下穿刺定位并接受手术的乳腺病变32例,病理学检查证实准确切除病灶30例,未见明确病灶2例,术后病理学检查证实恶性病变4例。乳管镜下放置定位针或联合亚甲蓝染色并接受手术的乳腺导管内占位性病变24例,术后病理学检查证实24例病人均准确切除病灶,除1例回形头脱落外,其余23例定位针均较好固定于病变乳管侧壁,术后病理学检查证实恶性病变5例。结论钼靶、超声及乳管镜放置定位针引导切除NPBL,提高了临床中手术切除NPBL的准确性,有助于NPBL的定性诊断,促进触诊阴性乳腺癌病灶的早发现与早诊断,提高了乳腺癌的诊断水平。 | 苑著 屈翔 王宇 张忠涛 | 2016 | 中国实用外科杂志2016，36，4： | 13 |
| 20 | 乳管镜下置定位针在未扪及肿块乳管内肿物手术中的应用显示文摘目的评价乳管镜下放置定位针对未扪及肿块的乳管内占位性病变的定位价值。方法北京友谊医院2006年8月至2008年3月对92例临床未扪及肿块的乳头溢液病人进行117次乳管镜检查,发现24例乳管内占位性病变,均在乳管镜下放置定位针,根据定位进行手术,将乳管镜结果、手术情况、病理结果进行总结分析。结果24例病人中术后病理证实病变21例(87.5%),其中导管内乳头状瘤16例,纤维囊性乳腺病2例,导管内癌2例,导管浸润癌1例。结论乳管镜下放置定位针有助于确定未扪及肿块的病变乳管和乳管内占位性病变位置,有利于提高早期乳腺癌的检出率,准确进行手术切除。 | 苑著 屈翔 张忠涛 李建设 滕长胜 王宇 | 2008 | 中国实用外科杂志2008，28，10： | 12 |
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