|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 颅内破裂动脉瘤手术时机的探讨(附237例分析)显示文摘目的探讨颅内破裂动脉瘤手术时机与临床预后的关系。方法回顾性分析2005年我院收治的237例颅内破裂动脉瘤,其中196例行手术治疗。按入院时Hunt-Hess分级将手术病人分为A组(Ⅰ~Ⅲ级)162例,B组(Ⅳ、Ⅴ级)34例;根据手术时间分为早期手术组(SAH3d内手术)19例,延期手术组(SAH4~10d手术)82例,晚期手术组(SAH11d之后手术)95例。比较不同手术期别动脉瘤术中破裂率、术后1个月GOS评分及术后主要并发症(脑血管痉挛、脑积水)发生率,并进行统计学分析。结果24例(10.1%)因再出血丧失治疗机会。术中动脉瘤破裂早期手术组3例(15.8%),延期手术组8例(9.8%),晚期手术组6例(6.3%)。术后脑血管痉挛发生率早期手术组为15.8%,延期手术组为19.5%,晚期手术组为17.9%。脑积水发生率以晚期手术组最高(14.7%)。对术后1个月GOS评分Ridit分析结果显示:A、B两组中均以早期手术组治疗效果最佳,延期手术次之,晚期手术最差。结论早期手术可规避颅内破裂动脉瘤再出血的风险,降低主要并发症发生率。对于各个级别(包括Ⅳ、Ⅴ级)的SAH病人,均应根据治疗者的手术经验与技巧和所在医院的条件,及早诊断,尽早手术。 | 刘翼 游潮 贺民 惠旭辉 周良学 王翔 曾义 | 2007 | 中国微侵袭神经外科杂志2007，12，5： | 61 |
| 2 | 超早期小骨窗微侵袭手术治疗高血压脑出血显示文摘目的探讨超早期小骨窗微侵袭手术治疗高血压脑出血的疗效。方法对183例符合纳入标准的高血压脑出血患者在发病后7h内采用小骨窗微侵袭开颅手术清除血肿。结果血肿全部清除156例,大部分清除27例;术后早期死亡16例(8.74%)。167例随访6￣48月,随访前6个月死亡5例。按ADL分级Ⅰ级33例,Ⅱ级50例,Ⅲ级54例,Ⅳ级23例,Ⅴ级2例。结论该手术创伤小、时间短、简单易行,死亡率低,术后神经功能恢复好且快。 | 周良学 游潮 罗林丽 蔡博文 贺民 | 2006 | 中国临床神经外科杂志2006，11，7： | 48 |
| 3 | 超早期经侧裂显微手术治疗基底节区高血压脑出血显示文摘 | 周良学 蔡博文 游潮 罗林丽 惠旭辉 贺民 王翔 王斌 | 2008 | 中华神经外科疾病研究杂志2008，7，1： | 50 |
| 4 | 考虑分布式光伏电源与负荷相关性的接入容量分析显示文摘研究了配电网网架结构和运行工况已知的条件下,分布式光伏电源的可接入容量问题。通过分析配电网网架结构和各节点负荷的历史数据,设定分布式光伏电源接入位置和容量初始值,构建了初始相关性样本矩阵。通过分析分布式光伏电源出力与负荷的相关性,提出了光伏发电就地消纳能力指数的概念及计算方法,构建了改进型相关性样本矩阵。以系统向配电网传输功率最小为目标函数,建立了节点电压、配电网潮流为主要约束的规划模型,利用前推回代潮流算法和退火算法求解。以中山供电局马新站10 kV配电网为例,仿真及潮流验算结果表明:对于一个已知网架结构和运行工况的配电网,考虑分布式光伏电源与负荷的相关性可有效提高分布式光伏电源的接入容量。 | 周良学 张迪 黎灿兵 李华 霍卫卫 | 2017 | 电力系统自动化2017，41，4： | 34 |
| 5 | Influencing factors for posttraumatic hydrocephalus in patients suffering from severe traumatic brain injuries显示文摘Objective:To detect the influencing factors for posttraumatic hydrocephalus in patients with severe traumatic brain injuries and provide theoretical reference for clinical treatment. Methods:Retrospective study was made on 139 patients with severe traumatic brain injuries in our hospital.The patients were divided into two groups:hydrocephalus group and non-hydrocephalus group.Single factor analysis and multiple factor analysis were used to determine the related factors and hydrocephalus.Multiple factor analysis was conducted with logistic regression. Results:Posttraumatic hydrocephalus was found in 19.42% of patients.Age(OR=1.050,95% CI:1.012- 1.090),decompressive craniectomy(OR=4.312,95 % CI: 1.127-16.503),subarachnoid hemorrhage(OR=43.421, 95% CI:7.835-240.652)and continuous lumbar drainage of cerebrospinal fluid(OR=0.045,95 % CI:0.011-0.175) were screened out from nine factors as the influencing factors for posttraumatic hydrocephalus. Conclusions:Risk factors for PTH are as follows:age, decompressive craniectomy and subarachnoid hemorrhage (SAH).Continuous lumbar drainage of cerebrospinal fluid can greatly reduce posttraumatic hydrocephalus. | 焦庆芳 刘展 李松 周良学 李三中 田伟 游潮 | 2007 | Chinese Journal of Traumatology2007，10，3： | 28 |
| 6 | 羟乙基淀粉130/0.4的药理特性和安全性研究显示文摘羟乙基淀粉130/0.4(万汶)作为一种新型的血浆代用品被国外广泛应用于临床,近一年来开始逐步应用于国内患者,笔者通过回顾近5年来国外文献资料,对万汶的理化特性,及其对血流动力学、肾功能、凝血功能、细胞内皮功能及组织氧供的影响进行分析,综合论述万汶的药理特性及临床应用的安全性和有效性。 | 罗林丽 周良学 王健 | 2006 | 四川医学2006，27，12： | 24 |
| 7 | 家族性脑动脉瘤研究进展显示文摘家族性脑动脉瘤具有不同的临床特征和生物学特征,病因及发病机制尚不清楚,环境和遗传因素可能发挥着主要作用,导致动脉壁的薄弱及遗传缺陷,目前基因水平的研究已发现一些可能与之相关的基因。因其家族聚集性高且动脉瘤破裂后预后差,对无症状亲属可以进行筛选以便治疗。 | 周良学 游潮 | 2005 | 国外医学(神经病学.神经外科学分册)2005，32，3： | 13 |
| 8 | 重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞的机制和治疗显示文摘目的探讨重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞的机制及治疗方法。方法回顾性研究重型闭合性颅脑损伤继发脑梗塞患者35例,分析发病机理、影响因素及不同方式治疗的结果。结果本组死亡8例,植物生存2例,重残3例,中残10例,恢复良好12例。结论继发性脑梗塞发病率虽较低,但起病隐匿,后果严重,早期预防、及时诊断、合理治疗是提高生存率和生存质量的关键。 | 周良学 游潮 罗林丽 蔡博文 | 2006 | 中华神经外科疾病研究杂志2006，5，5： | 12 |
| 9 | 颅咽管瘤基础研究进展显示文摘颅咽管瘤是一种生长缓慢的先天性表皮源性肿瘤,常位于鞍区,起源于颅咽管经过的路径。同时,在先天性肿瘤中.颅咽管瘤又是颅内最常见的肿瘤之一,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占60%以上。虽然WHO认为该肿瘤组织学性质为良性.但其临床表现出侵袭性生长的生物学行为,临床治疗效果不佳,并发症多,容易复发,严重影响了患者的生存质量和存活时间。在过去的150多年来.众多学者对颅咽管瘤进行了广泛的研究。但是由于没有体外的研究载体,研究方法单一,主要集中在治疗方面, | 周良学 游潮 | 2009 | 中国临床神经外科杂志2009，14，3： | 11 |
| 10 | 鼻咽通气道在神经外科患者麻醉恢复期的应用显示文摘目的观察神经外科患者全麻恢复期安置鼻咽通气道的安全性和有效性。方法择期神经外科全麻患者60例,年龄25~67岁,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为口咽通气道组(O组)和鼻咽通气道组(N组),每组30例。术毕呼吸恢复满意后深麻醉下拔除气管导管后,O组置入口咽通气道,N组置入鼻咽通气道。记录诱导前(T0)、安置通气道前(T1)、安置通气道后1min(T2)、5min(T3)的血压和心率,记录两组通气道安置一次成功率、通气道留置时间和各组在留置期间需要调整通气道位置的次数及呼吸和循环的变化情况。记录安置通气道过程中的不良反应及对两种通气道患者的耐受性评分。结果 N组的血压和心率在T1和T2时点均较T0有不同程度升高(P<0.05),在T2时点较T1升高(P<0.05)。T3时点与T1及T2比较下降(P<0.05)。组间比较,N组T2时点的BP和HR均较O组升高(P<0.05)。N组通气道留置时间长于O组〔(137.4±18.32)min vs.(64.2±8.25)min,P<0.05〕;调整通气道位置的次数N组少于O组(0.34±0.21vs.2.80±0.54)(P<0.05);其间血压和心率高出基础值15%的发生率O组高于N组(80.0%vs.46.7%)(P<0.01);脉搏氧饱和度低于95%的发生率O组高于N组(26.7%vs.6.7%)(P<0.05)。O组患者出现恶心、上呼吸道梗阻和苏醒期躁动的比例明显高于N组(P<0.05)。N组患者通气道的耐受性评分明显优于O组(P<0.05)。结论鼻咽通气道能较好的维持神经外科麻醉恢复期患者的上呼吸道通畅效果,同时具有循环影响小,耐受性好和并发症少的优点。 | 罗林丽 周良学 陈立君 吕胜 黄蔚 罗东 | 2013 | 四川大学学报(医学版)2013，44，4： | 9 |
| 11 | 颅内假性动脉瘤的手术治疗显示文摘目的探讨颅内假性动脉瘤的诊断和手术方法。方法回顾性分析16例手术治疗的颅内假性动脉瘤病人的临床及影像学特点,其中创伤性9例,感染性7例。结果出院时临床状况优良11例,轻残3例,死亡2例(其中1例为创伤性,术后发生脑梗死)。对12例行3个月~5年门诊随访,均未发生再出血。结论颅内假性动脉瘤是颅内动脉瘤中特殊且较复杂的类型,其诊断和处理策略与一般动脉瘤不同。提高对颅内假性动脉瘤的认识,以及有效应用神经外科技术,可以降低假性动脉瘤的手术风险,改善预后。 | 王翔 蔡博文 游潮 丁昊 周良学 | 2007 | 中国微侵袭神经外科杂志2007，12，5： | 9 |
| 12 | CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤血管生成中的表达及意义显示文摘目的探讨中枢神经系统血管母细胞瘤中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)受体CXCR4和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与肿瘤血管生成的相互作用及关系。方法通过免疫组化SP法检测40例中枢神经系统血管母细胞瘤CXCR4及VEGF的表达。以CD34单克隆抗体标记瘤组织血管内皮细胞并测定微血管密度(MVD)。结果 CXCR4、VEGF在血管母细胞瘤中阳性表达率分别为95%(38/40)、85%(34/40),其表达强度高于正常脑组织(P<0.001)。CXCR4主要定位于肿瘤基质细胞的细胞核,VEGF主要定位于肿瘤基质细胞和血管内皮细胞胞浆。CXCR4与VEGF的表达呈正相关(r=0.704,P<0.001)。MVD与CXCR4、VEGF的表达状态有关。VHL病相关性和散发性、囊性和实性血管母细胞瘤中CXCR4、VEGF和MVD的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CXCR4及VEGF在血管母细胞瘤血管生成中有协同作用。 | 王涛 惠旭辉 周良学 鞠延 戎宏涛 张乔 | 2010 | 四川大学学报(医学版)2010，41，3： | 9 |
| 13 | 松果体区肿瘤的显微外科手术治疗显示文摘目的:研究比较松果体区肿瘤的显微外科手术切除不同手术入路及其优缺点。方法:回顾分析收治的48例松果体区肿瘤患者的手术情况及术后表现,并进行分析。结果:48例患者中,经枕小脑幕切开(Poppen)入路31例,幕下小脑上(Krause)入路8例,经胼胝体-穹窿间入路6例,经胼胝体后部(Dandy)入路2例,颞部侧脑室三角部入路1例。肿瘤全切除40例,次全切除5例,大部分切除3例。8例未全切者及病理证实为恶性的病变术后行放疗和(或)化疗,5例术后并发脑积水行分流术,偏盲1例,死亡2例,随访6个月~6年,KPS大于80分者约43例。结论:松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,全切率高、死亡率低,合理的入路及体位,娴熟的显微外科手术技巧是手术成功的关键,Poppen入路和Krause入路是符合微创理念的理想入路。 | 蔡博文 游潮 周良学 李浩 刘艳辉 | 2008 | 华西医学2008，23，1： | 8 |
| 14 | 颅鼻沟通性肿瘤一期联合手术及颅底重建的早期疗效显示文摘目的探讨颅鼻沟通性肿瘤的联合手术及颅底重建方法。方法2005年6月-2007年10月,收治颅鼻沟通性肿瘤20例。其中男10例,女10例;年龄13~77岁,中位年龄49岁。病程2个月~13年。临床表现:嗅觉减退14例,头痛11例,鼻塞9例,鼻衄8例,视力障碍4例,突眼4例,伴意识障碍2例。术前CT及MRI检查均示前颅窝底占位,向下侵及鼻窦、鼻腔,形成颅腔、鼻腔沟通,部分肿瘤突入眶内。CT骨窗示病变均伴不同程度筛板及周围骨质破坏。采用额下入路联合经鼻入路一期手术切除肿瘤,并采用带蒂骨膜瓣或'下拉式三明治'法行颅底重建。结果病理检查示恶性肿瘤8例,良性肿瘤12例。术后均恢复良好,无手术死亡。2例患者术后发生一过性脑脊液鼻漏,经腰穿持续引流治愈;无脑/脑膜膨出发生。18例获随访3个月~2年6个月。1例副鼻窦来源的神经内分泌癌术后3个月肿瘤复发,衰竭死亡;1例嗅母细胞瘤于术后15个月复发,另1例嗅母细胞瘤术后2年复发,未再治疗,死于颅内高压;1例鳞状细胞癌术后2年死于肿瘤广泛转移;1例粘液瘤术后半年残瘤增大。其余13例随访期内未见复发,均恢复正常生活或工作。结论额下入路联合经鼻入路能够一期手术全切颅鼻沟通性肿瘤,早期效果好;用带蒂的颅骨骨膜瓣修补颅底或用'下拉式三明治'法行颅底重建,取材简便,安全有效,并发症发生率低。 | 蔡博文 周良学 安惠民 陈兢 惠旭辉 乔小明 刘进平 姜曙 | 2008 | 中国修复重建外科杂志2008，22，5： | 8 |
| 15 | 两种皮肤准备方法在颅脑择期手术中的效果比较显示文摘目的探讨两种皮肤准备方法在颅脑择期手术中的效果比较。方法 2014年3月至2015年7月,采用临床随机对照的研究方法,将符合纳入标准并同意参与本研究的1 041例颅脑择期手术患者随机分为试验组和对照组,试验组525例,对照组516例。对照组采用传统皮肤准备方法:手术当日理发师用剃刀剃除患者头部全部毛发,再用肥皂清洁头部。试验组采用皮肤准备新流程:术前2d,每日用洗发膏清洁患者头部,再用洗必泰搓揉头部5min,清水洗净;手术当日,主管医生在手术室术前即刻用理发剪推除患者手术部位毛发。研究助理于患者出院当天收集患者满意度,于患者术后第30天通过电话随访收集其手术部位感染信息;其余数据从医院信息系统提取。结果试验组与对照组在手术部位感染率、平均住院日、患者满意度3个方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前皮肤准备新方法可降低颅脑择期手术患者手术部位感染率、缩短平均住院日、提升患者满意度。 | 陈茂君 吴孟航 周良学 | 2016 | 四川大学学报(医学版)2016，47，3： | 7 |
| 16 | 重视鞍区肿瘤的临床和基础研究显示文摘 | 游潮 周良学 | 2009 | 西部医学2009，21，11： | 7 |
| 17 | 大型听神经瘤术中面神经保护显示文摘听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的8%~10%,占桥小脑角肿瘤的80%。随着显微神经外科技术的发展,听神经瘤全切除已成为可能,但面神经损伤仍是听神经瘤尤其是大型听神经瘤手术最常见的并发症,彻底切除肿瘤而完整保留面神经甚至耳蜗神经功能是听神经瘤手术的理想结果。 | 焦庆芳 刘展 游潮 蔡博文 邬正贵 周良学 | 2006 | 中华外科杂志2006，44，18： | 7 |
| 18 | SDF-1/CXCR4生物轴与肿瘤研究进展显示文摘趋化因子12(SDF-1)及其受体CXCR4在许多生理和病理过程中发挥重要作用。在肿瘤中,能够促进肿瘤细胞增殖、运动、粘附、侵袭、转移和分泌等,在其发生发展和预后中扮演重要作用。本文就近年来SDF-1/CXCR4在肿瘤中的研究进展作一综述。 | 周良学 游潮 | 2009 | 西部医学2009，21，11： | 6 |
| 19 | 中枢神经系统恶性黑色素瘤的诊断与治疗显示文摘目的探讨中枢神经系统恶性黑色素瘤的临床表现、影像学特点及诊治要点。方法分析17例中枢神经系统恶性黑色素瘤的临床表现、影像学特点、诊治方法和疗效。结果17例中13例位于幕上,幕下小脑半球3例,颈髓1例。其临床表现及体征无特异性,CT和MRI无法明确诊断。手术全切除12例,近全切除5例。病理检查均证实为恶性黑色素瘤。随访14例,均死于术后肿瘤复发,最短于术后1个月死亡,最长于术后14个月死亡,术后中位生存期6.5个月。结论中枢神经系统恶性黑色素瘤发病率低,误诊率高,预后差,以手术切除为主,可辅以化疗、放疗等综合性治疗。 | 张道宝 刘艳辉 余水 刘家刚 毛庆 尹卫宁 周良学 | 2009 | 中华神经外科杂志2009，25，8： | 6 |
| 20 | 青少年药物难治性癫痫外科治疗疗效及预后的因素分析显示文摘目的探究青少年药物难治性癫痫经切除性外科治疗的疗效及术后癫痫未控制的危险因素。方法回顾性分析2005年1月至2014年1月间接受切除性手术治疗的152例18岁以下药物难治性癫痫病例。分析患者的临床资料(性别、年龄、发病年龄、手术间期、发作类型、脑电图、影像学、皮层脑电图、致痫灶切除程度等),进行多因素logistic回归分析。结果 152例患者术后门诊随访(2.8±0.1)年,119例患者术后完全缓解,占78.3%。多因素分析指出致痫灶部分切除[标准偏回归系数(B)=0.656,比值比(OR)=134.400,P<0.001,95%可信区间(CI):14.000~250.240]、功能区受累(B=0.194,OR=21.254,P=0.003,95%CI:2.189~41.286)和有致痫危险因素(B=0.118,OR=7.333,P=0.028,95%CI:1.199~25.339)是术后癫痫未控制的危险因素。结论青少年药物难治性癫痫经切除性手术治疗能取得良好的疗效,致痫灶部分切除是造成术后癫痫未控制的主要危险因素。 | 黄军 周良学 雷町 | 2018 | 四川大学学报(医学版)2018，49，1： | 6 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员