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| 1 | 奥氮平治疗精神分裂症的开放性临床验证显示文摘目的 验证奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 对65 例精神分裂症患者予以奥氮平在5~20 mg/d 治疗, 疗程为6 周。采用阳性与阴性症状量表以及简明精神病评定量表(BPRS) 评定疗效;采用不自主运动量表、SimpsonAngus 量表和副反应量表评定不良反应。结果 65例中脱落3 例( 在临床疗效评定中按无效计);完成治疗的62 例中完全缓解52% (34/65),显著进步28 %(18/65) ,进步8% (5/65) ,无效12% (8/65) 。奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病态均有良好疗效。该药锥体外系不良反应少。主要不良反应为抗胆碱作用、困倦、体重增加、一过性肝酶活性升高等。结论 奥氮平是一种安全有效。 | 舒良 刘平 周沫 王希林 张鸿燕 郭俊花 周方 侯也之 | 1999 | 中华精神科杂志1999,32,4: | 97 |
| 2 | 不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期的失血特点分析显示文摘目的:通过对Gamma3、股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)及动力髋螺钉(dynamic hip nail,DHS)治疗的老年股骨粗隆间骨折患者围手术期失血量的分析,了解老年股骨粗隆间骨折患者围手术期失血的特点。方法:回顾性分析了我科2007年1月1日至2012年12月31日诊治的408例采用Gamma3、PFNA及DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。使用Gross方程,根据身高、体重、术前和术后的血常规变化,计算围手术期的失血量,并比较Gamma3组、PFNA组及DHS组的失血量区别。结果:Gamma3治疗组患者共96例,平均手术时间为(74.7±25.0)min,平均显性失血量为(103.5±83.0)mL,平均总失血量为(831.9±474.8)mL,平均隐性失血量为(728.3±455.5)mL。PFNA治疗组患者共84例,平均手术时间为(69.0±27.1)min,平均显性失血量为(91.5±111.4)mL,平均总失血量为(825.7±478.0)mL,平均隐性失血量为(734.2±455.7)mL。DHS治疗组患者共40例,平均手术时间为(97.5±25.0)min,平均显性失血量为(283.6±142.1)mL,平均总失血量为(695.7±502.4)mL,平均隐性失血量为(412.1±457.6)mL。结论:通过3种内固定方式的比较发现,DHS治疗粗隆间骨折切口大、手术时间长、术中出血多,Gamma3和PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折虽然具有切口小、手术时间短、术中出血少等优点,但围手术期的隐性失血较多,临床应予以足够的重视,以减少术后并发症的发生。 | 侯国进 周方 张志山 姬洪全 田耘 | 2013 | 北京大学学报(医学版)2013,45,5: | 103 |
| 3 | “创伤性脊柱脊髓损伤评估、治疗与康复”专家共识显示文摘脊柱脊髓损伤是一种导致终生严重残疾的灾难性损伤,给患者、家庭及社会造成巨大负担。为推动我国创伤性脊柱脊髓损伤的规范化治疗与康复,更好地指导临床及康复医师实践,来自多个权威中心的专家借鉴国际经验,并结合我国实践,制订了'创伤性脊柱脊髓损伤的评估、治疗与康复'专家共识,包括创伤性脊柱脊髓损伤的早期急救、临床治疗及康复的规范化流程。 | 李建军 杨明亮 杨德刚 高峰 杜良杰 廖利民 陈伯华 周方 张雪松 孙天胜 张保中 项晓培 陈丽霞 周红俊 刘松怀 孙知寒 刘颖 刘璇 胡春英 黄秋晨 吴娟 黄富表 张晓颖 李军 陈亮 刘宏炜 宫慧明 | 2017 | 中国康复理论与实践2017,23,3: | 146 |
| 4 | 脊柱术后伤口深部感染的处理显示文摘目的探讨脊柱术后深部感染的治疗措施。方法回顾性分析36例脊柱术后伤口感染患者的治疗经过。16例患者采取伤口清创换药, 20例采取对口置管冲洗引流,从中总结合理的治疗方法。结果36例患者中34例获得治愈, 2例死亡。对口置管冲洗组愈合时间较普通换药明显缩短。11例内固定术后伤口感染的患者9例内固定未取出。结论(1)脊柱术后伤口感染是一种严重的并发症,一旦发生应引起高度重视; (2)全身营养的支持,合理的应用抗生素,伤口对口置管冲洗引流是行之有效的方法; (3)内固定术后伤口感染,内固定取出不是治疗感染的必要条件。 | 田耘 陈仲强 周方 刘忠军 | 2005 | 中华外科杂志2005,43,4: | 71 |
| 5 | 高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床评价显示文摘目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高通量透析器+左卡尼汀组)4组,每组22例。A组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次);B组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。C组给予FX60透析机透析(3次/周,4小时/次);D组给予(口服,2.5mg,1次/日)FX60透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。对比4组患者相关生化指标(血清肌酐、尿素氮、白蛋白、β2微球蛋白、C反应蛋白)及血常规指标(红细胞、血红蛋白、血细胞容积)。结果透析后3个月与透析后6个月D组患者红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D组透析后6个月红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积高于(5.26±0.27、102.38±14.8、0.35±0.05)透析后3个月(4.58±0.24、78.26±18.21、0.25±0.02),差异具有统计学意义(P<0.05)。透析6个月D组患者白蛋白高于A组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后6个月D组患者白蛋白(43.15±6.35)高于本组透析后3个月(34.25±7.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀对改善尿毒症患者贫血症状满意的,值得推广。 | 梁波 覃学美 周方 韦少恒 石明 | 2015 | 中国实验诊断学2015,19,2: | 61 |
| 6 | 椎间孔与椎间孔外腰椎间盘突出症显示文摘作者经治椎间孔与椎间孔外腰椎间盘突出症10例,其中突出于椎间孔者7例,突出于椎间孔外者3例,占同期243例腰椎间盘突出症手术病例的4.1%。与典型的腰椎间盘突出症不同,它多累及同节段腰神经根。下肢疼痛剧烈而腰痛轻微,大腿前方与小腿前内侧疼痛或麻木,股神经牵拉试验阳性,膝腱反射减弱或消失,股四头肌肌力减退为突出的症状和体征。椎间盘髓核游离或脱出为最常见病理类型。CT或MRI可清楚地显示位于椎间孔或孔外缘突出的椎间盘,对于诊断及指导手术有较大价值。10例均经手术证实,其中8例经峡部外缘手术入路。术后8例完全恢复正常,1例显著改善,1例部分改善。作者认为椎间孔和椎间孔外椎间盘突出经峡部外缘手术具有显露方便,保留椎板峡部及关节突而不影响脊柱稳定性以及疗效好的优点。 | 陈仲强 党耕町 周方 齐强 张光武 | 1995 | 中华外科杂志1995,33,5: | 55 |
| 7 | 成人肱骨髁间髁上骨折患者术后肘关节功能恢复的影响因素显示文摘目的研究成人肱骨髁间髁上骨折行切开复位内固定手术治疗后肘关节功能恢复的影响因素。方法1999年1月~2004年12月间收治肱骨髁间髁上骨折患者22例,均行切开复位内固定术,采用Mayo肘关节功能评估指数对其疗效进行评定。使用累积Logistic回归模型对术后开始功能锻炼的时间、骨折类型、手术入路以及待术时间等因素与功能恢复的相关性进行分析。结果22例患者获4~75个月(平均30个月)随访。根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效:优7例,良9例,可5例,差1例,优良率为72.7%。优良结果的发生比率:术后开始功能锻炼的时间为0.786,骨折类型B/A型为0.299、C/A型为0.221,手术入路为1.038,待术时间为0.197。结论术后开始功能锻炼的时间、骨折类型和待术时间与治疗效果相关,手术入路与疗效的相关性小。尽早手术治疗,术中对肱骨远端特别是关节面进行解剖复位,应用稳定的内固定,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助。 | 周方 郭琰 | 2006 | 中华创伤骨科杂志2006,8,1: | 56 |
| 8 | 中上胸椎骨折脱位的临床特点及手术治疗显示文摘目的总结分析中上胸椎骨折脱位的临床特点及手术治疗的效果。方法对28例中上胸椎骨折脱位患者的临床资料进行了回顾性分析研究。陈旧骨折12例,新鲜骨折16例。21例合并多发创伤或多发骨折,24例为多节段骨折。根据AO骨折分类:B型12例,C型16例。手术治疗包括后路减压植骨融合加椎弓根内固定13例(新鲜),前路减压植骨融合加内固定12例(陈旧10例,新鲜2例),前后联合入路3例(陈旧2例,新鲜1例)。结果20例获得随访,时间12~48个月,平均32.5个月。其中12例术前FrankelA级者无1例改善,非A级者4例有一级改善,4例无变化,无内固定失败。结论中上胸椎骨折脱位的临床特点为损伤外力强大,脊柱、脊髓损伤严重,多发伤合并率高。对不稳定骨折即使是合并完全性脊髓损伤者,应尽量考虑早期手术减压并稳定脊柱,以利患者的早期康复治疗。 | 周方 陈仲强 刘忠军 田耘 姬洪泉 | 2004 | 中华创伤骨科杂志2004,6,11: | 44 |
| 9 | 微创内固定系统治疗复杂股骨转子部骨折的初步报告显示文摘目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂股骨转子部骨折的可行性、手术技术及指征,并总结其近期临床治疗效果。方法自2005年6月~2006年5月,应用LISS治疗复杂股骨转子部骨折12例。骨折采用AO分类法,其中转子间骨折5例:31-A2.2型2例,31-A2.3型2例,31-A3.3型1例;转子下骨折7例:32-A3.1型1例,32-B1.1型3例,32-B2.1型1例,32-B3.1型2例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后观察有无感染、下肢深静脉血栓、心肺疾患、应激性溃疡等并发症。术后1、2、3、6、12个月时常规随访。结果手术时间50~90 min,平均65 min;出血量50~400 mL,平均142 mL,术后住院时间6~15 d,平均9.3 d。无死亡病例。所有患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓、术后心肺疾患、应激性溃疡等并发症。12例均获得3~14个月(平均7.2个月)随访。10例在术后3个月复查骨折时达到临床愈合,1例假体周围骨折术后4个月、1例病理性骨折术后6个月达到临床愈合。所有患者在最后一次随访时均无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定切出、内固定失败及股骨头坏死。结论微创反向使用股骨LISS从生物力学和解剖结构上都能满足股骨近端骨折内固定要求,并具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点,尤其适用于老年人合并内科疾病、骨质疏松较重的转子间骨折及复杂的股骨近端骨折。熟练掌握间接复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键。 | 周方 张志山 田云 姬洪全 | 2006 | 中华创伤骨科杂志2006,8,12: | 42 |
| 10 | “科技进步”及其对经济增长贡献的测算方法显示文摘“科技进步”一词,乃“科学技术进步”之简称。“科技进步”即包含‘硬科学技术’的进步,也包含‘软科学技术’的进步,既包含与生产规模变动无关联的科学技术进步,也包含与生产规模变动有关联的科学技术进步。当今,在我国,不论在政界还是在学术界,人们广泛谈论“科技进步”。报告、文件、报纸、杂志上都常见“科技进步”这一名词。然而。 | 周方 | 1997 | 数量经济技术经济研究1997,13,1: | 49 |
| 11 | 反向微创内固定系统治疗特殊类型股骨近端骨折显示文摘目的分析反向采用微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗特殊类型股骨近端骨折的手术技术并总结临床治疗效果。方法自2005年6月至2007年12月,反向应用LISS治疗特殊的股骨近端骨折28例。所有患者均不能经闭合牵引获得复位。转子间骨折8例,采用AO分类法:31A2.2型3例,31A2.3型2例,31A3.1型1例,31A3.3型2例;转子下骨折19例,采用Seinsheimer分型:ⅡA型3例,ⅢB型1例,Ⅴ型15例;股骨假体周围骨折1例(VancouverB1型)。记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间和术后髋功能评分。结果手术时间45~120min,平均88min;出血量50~700ml,平均320ml。术后下肢深静脉血栓2例、心肌梗死发作1例、下消化道出血1例,未出现切口感染。1例乳腺癌患者术后脑转移症状加重死亡,3例失访。24例获得6—33个月、平均18个月随访。1例Seinsheimer Ⅴ型患者转子下骨折不愈合,术后6个月近端螺钉断裂;其余23例骨折愈合时间2~5个月,平均3个月。Harris评分70—99分,平均84分。结论反向股骨LISS治疗特殊类型的股骨近端骨折,具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点。熟练掌握复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键。 | 张志山 周方 田耘 姬洪全 | 2009 | 中华创伤杂志2009,25,1: | 42 |
| 12 | 高丛蓝莓品种花青素含量与抗氧化能力比较显示文摘对高丛蓝莓6个品种的果实花青素含量测定发现,花青素平均含量为4.62 mg/g,其中,品种爱国者花青素含量最高,蓝丰最低。对清除DPPH自由基能力、总抗氧化能力和总还原能力的评价表明,花青素含量较高的蓝莓品种抗氧化能力较强,但在一定浓度范围内,蓝莓花青素含量与抗氧化活性间无显著相关性。综合评价表明,品种埃利奥克表现出较强的DPPH自由基清除能力和总还原能力,有较好的抗氧化效果。 | 周方 赵宏飞 杨洋 刘奕炜 刘友群 陈琦 张柏林 | 2011 | 西南林学院学报2011,31,5: | 43 |
| 13 | 微创锁定接骨板与传统切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的疗效比较显示文摘目的:探讨肱骨近端骨折患者行微创锁定接骨板内固定术与传统切开复位内固定术的优劣,为肱骨近端骨折患者手术方案的选择提供参考.方法:回顾性分析2006年5月至2012年12月北京大学第三医院肱骨近端骨折患者共157例,获得随访78例,其中男性19例,女性59例,年龄15~90 岁,平均60.5岁.根据Neer分型,二部分骨折53例,三部分骨折19例,四部分骨折6例.根据AO分型,A型49例,B型21例,C型8例.行微创锁定接骨板内固定术24例(微创组),行传统切开复位内固定术54例(非微创组).术后行体格检查、X线片检查随访,使用VAS评分评估术后1周、术后6个月以上肩关节疼痛程度,使用Constant-Murley评分和ASES评分评估术后3个月、术后6个月以上患者肩关节功能水平.结果:78例获得随访患者随访时间为6~85个月,平均33.8个月.根据秩和检验分析显示:手术时间(P=0.002)、术后住院日(P=0.001)、患者满意度(P=0.029)、术后1周肩关节疼痛VAS评分(P=0.024)、术后3个月Constant-Murley评分(P=0.012)、术后3个月ASES评分(P=0.001)微创组与非微创组差异有统计学意义;临床愈合时间(P=0.446)、术后6个月以上肩关节疼痛VAS评分(P=0.894)、术后6个月以上Constant-Murley评分(P=0.122)、术后6个月以上ASES评分(P=0.351)微创组与非微创组差异无统计学意义.微创组内固定松动2例(8.3%),外展受限1例(4.2%),非微创组未愈合1例(1.9%),内固定松动1例(1.9%),外展受限1例(1.9%),均无内固定断裂、肱骨头坏死.结论:肱骨近端骨折的手术方式是影响肩关节功能恢复的重要因素.微创锁定接骨板内固定术在患者早期(术后1周)疼痛控制和早期(术后3个月)功能恢复方面较传统手术更有优势,在手术时间、术后住院日、患者满意度上均优于传统手术. | 商澜镨 周方 姬洪全 张志山 刘晓光 田耘 | 2013 | 北京大学学报(医学版)2013,45,5: | 42 |
| 14 | 单孔与三孔胸腔镜肺叶切除术的临床疗效对比显示文摘目的对比单孔胸腔镜肺叶切除术(Uniportal VATS)与三孔胸腔镜肺叶切除术(3-portal VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法肺癌患者行单孔胸腔镜肺叶切除术45例为单孔组,肺癌患者行三孔胸腔镜肺叶切除术53例为三孔组,比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、切口长度、术后拔管时间、术后疼痛评分、术后住院天数、并发症发生率及患者满意度评分等。结果单孔组与三孔组术中出血量[(128.75±18.32)m L vs(129.15±17.69)m L]、淋巴结清扫数[(13.33±1.05)枚vs(13.12±1.38)枚]、术后拔管时间[(4.90±0.75)d vs(4.75±0.70)d]、术后住院天数[(7.52±1.16)d vs(7.55±1.10)d]、并发症发生率(20.0%vs 20.8%)等比较差异均无统计学意义。单孔组在切口长度[(5.36±0.22)cm vs(7.44±0.35)cm]、术后第1天疼痛评分[6.47±0.54 vs 6.86±0.52]、第3天疼痛评分[3.59±0.29 vs4.05±0.25]、患者满意度评分[91.03±2.62 vs 88.35±2.97]等方面均优于三孔组(均P<0.05),单孔组的手术时间较三孔组[(143.81±17.97)min vs(130.11±15.03)min]略有延长(P<0.05)。结论单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌安全、有效,较传统三孔胸腔镜肺叶切除术创伤更小,疼痛更轻,患者满意度更高。 | 晋云鹏 卢喜科 张逊 周方 袁丽娜 | 2016 | 天津医药2016,44,1: | 45 |
| 15 | 髋部骨折老年患者发生严重术后谵妄的多因素分析显示文摘目的探讨髋部骨折老年患者发生严重术后谵妄的危险因素。方法回顾性分析我院骨科2005年1月~2014年12月572例髋部骨折老年患者接受内固定手术的临床资料,对性别、年龄、术前内科合并症、术前卧床时间、手术方式、麻醉方式、手术时间和术中出血量进行单因素分析,多因素logistic回归模型分析髋部骨折老年患者发生严重术后谵妄的危险因素。结果 25例发生严重术后谵妄(25/572,发生率4.4%)。单因素分析结果显示年龄和麻醉方式有统计学差异(P<0.05);多因素logistic回归分析显示年龄(OR=1.12,95%CI:1.05~1.19,P=0.001)和全身麻醉(OR=5.03,95%CI:2.10~12.04,P=0.000)是髋部骨折老年患者发生严重术后谵妄的独立危险因素。结论年龄和全身麻醉是髋部骨折老年患者发生严重术后谵妄的独立危险因素。 | 魏滨 张华 徐懋 李民 王军 张利萍 郭向阳 赵一鸣 周方 | 2017 | 中国微创外科杂志2017,17,1: | 46 |
| 16 | 科技进步与“增长函数”──兼评Solow教授“生产函数法”的原理性错误显示文摘 | 周方 | 1999 | 数量经济技术经济研究1999,16,10: | 35 |
| 17 | 老年患者简单桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗疗效对比分析显示文摘目的比较老年患者(≥60岁)简单(AO分型的A2、A3、B1型)的桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗的疗效。方法 回顾性分析2005年12月—2008年10月就诊于北京大学第三医院的年龄≥60岁的简单的桡骨远端骨折患者的临床资料。64例患者按照治疗方式分为2组:保守治疗组40例,其中男2例,女38例,平均年龄67.1岁,短臂石膏夹板固定4~7周。骨折的AO分型为:A2型30例、A3型8例、B1型2例。40例患者均在骨折后10 h内就诊,全部为新鲜的闭合性骨折。手术组24例,其中男5例,女19例,平均年龄67.6岁。骨折的AO分型为:A2型15例、A3型7例、B1型2例。16例患者行掌侧切开复位内固定术、8例患者行外固定支架固定。2组患者均行掌倾角和尺偏角的测量,并进行Cooney评分和DASH评分比较。结果保守治疗组患者38例得到随访,平均随访时间28.4个月;手术组患者23例得到随访,平均随访时间29.9个月。手术组全部患者得到解剖复位,而保守治疗组患者10例畸形愈合。手术组患者平均尺偏角为23.8°,平均掌倾角为11.6°;保守治疗组平均尺偏角为19.4°,平均掌倾角为7.9°。Cooney评分手术组13例为优、9例为良、1例为中,手术组患者均对疗效满意;保守组患者14例为优、14为良、8例为中、2例为差。DASH评分手术组5.8分,保守组13.0分。2组Cooney评分间差异无统计学意义(P=0.062),而DASH评分间差异有统计学意义(P=0.006)。结论对于老年患者简单的桡骨远端骨折,手术治疗的疗效优于短臂石膏夹板治疗的疗效。 | 吕扬 周方 张志山 田耘 姬洪权 | 2011 | 中国全科医学2011,14,15: | 35 |
| 18 | 下肢骨折患者围手术期静脉血栓栓塞症的影响因素及预防显示文摘目的 探讨下肢骨折患者围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素,以确定下肢骨折患者VTE的高危因素,并提出预防措施. 方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月收治且获得随访的329例下肢骨折患者资料,男141例,女188例;平均年龄为65.2岁(16 ~ 96岁);骨折部位:髋部骨折190例,股骨干骨折10例,膝关节周围骨折46例,胫腓骨骨折8例,足踝部骨折27例,骨盆骨折6例,多发骨折42例.根据是否发生下肢VTE将所有患者分为血栓组和非血栓组,比较两组患者的一般资料,对单因素分析中P≤0.1的因素进行多因素logistic回归分析. 结果 下肢骨折患者围手术期VTE的总发生率为29.8% (98/329).血栓组与非血栓组患者的年龄、是否合并血管内皮功能损害性疾病(原发性高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病、高脂血症)及是否预防性使用抗凝药物比较差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示下肢VTE发生的独立危险因素包括:年龄≥60岁、受伤至手术时间≥3d、合并血管内皮功能损害性疾病、未预防性抗凝(P<0.05),该回归模型能预测75.7%的下肢骨折VTE患者. 结论 下肢骨折患者为下肢VTE的高发人群,对具有VTE形成危险因素[如年龄≥60岁、受伤至手术时间≥3d,合并血管内皮功能损害性疾病及部分骨折部位(骨盆、髋部、多发骨折及膝关节周围)]的下肢骨折患者提高警惕、进行预防性抗凝干预措施具有重要意义. | 侯国进 周方 姬洪全 田耘 张志山 | 2014 | 中华创伤骨科杂志2014,16,8: | 37 |
| 19 | 下颈椎骨折脱位术式选择及疗效分析显示文摘目的 探讨下颈椎骨折脱位的手术方式选择及疗效分析.方法 回顾性分析2005年9月—2011年12月收治的50例下颈椎骨折脱位患者的临床资料,其中男37例,女13例;年龄20~80岁,平均41岁.44例采用前路手术复位固定融合,其中4例强直性脊柱炎和2例颈椎极不稳定患者,行前路固定融合+后路固定融合.2例强直性脊柱炎因极度屈颈体位限制,无法行前路手术而采取后路减压复位固定融合术.2例陈旧性骨折先行后路松解再行前路复位固定融合术.2例二次手术先行后路松解再行前路复位固定融合,再行后路固定融合术.采用美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准评价脊髓损伤情况.结果 50例均获随访12 ~48个月,平均28个月.1例强直性脊柱炎仅行前路复位固定融合手术,术后2个月出现内固定松动,再次脱位.其余49例骨折脱位均获得良好复位,颈椎序列维持良好,均于术后6个月获得骨性融合.完全脊髓损伤患者神经功能均无恢复,不完全脊髓损伤患者ASIA分级均提高1~2级.结论 前路手术治疗下颈椎骨折脱位能达到良好的复位效果,改善脊髓功能.前路手术复位困难或骨折脱位极不稳定且骨质疏松者,应采用后路手术或前后路联合入路手术. | 郭琰 周方 田耘 姬洪全 张志山 | 2015 | 中华创伤杂志2015,31,3: | 36 |
| 20 | 微信健康教育模式对中青年高血压患者行为干预的应用显示文摘根据《中国心血管病报告2012》资料显示,我国心血管患病人数为2.9亿,占总死亡原因的首位(41%),且发病人群逐步年轻化。因此,防治高血压应提早开始,2013《中国高血压患者教育指南》明确提出高血压健康教育的核心是行为干预。微信教育就是利用手机微信文字、图片、视频向特定人群发送疾病相关知识,指导用药和纠正不良行为,鼓励患者的自身健康管理。 | 戴美琴 张永乐 周方文 蒋友红 沈贵林 | 2015 | 心脑血管病防治2015,15,2: | 37 |