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1心脏跳动中二尖瓣置换术(附137例报告)显示文摘为了避免心肌缺血缺氧和再灌注损害,在维持心脏的血液供应及其生理活动最低限度的内环境要求下,我们在浅低温(31~35℃)体外循环心脏跳动中二尖瓣置换术,137例风心,先心二狭二闭,或合并主动脉瓣关闭不全的患者,接受了这个手术方法的治疗。不阻断主动脉,不灌注心脏停跳液,心脏空跳慢跳每分钟40~50次,术中鼻温控制在32±1℃之间。合并主动脉瓣关闭不全者先在心脏冷停跳中置换主动脉瓣,而后在心跳中置换二尖瓣,以缩短心脏泠缺血时间,三尖瓣成形术亦在心脏跳动中施术。术后病人病情平稳,平均动脉压维持在9.5~10.5kPa(70~80mmHg)之间,多巴胺用量明显减少其使用时间明显缩短。术后无低心排综合征、急性肾功能衰竭和严重心律紊乱者,术后死于感染和凝血机能障碍4例。本组手术死亡率2.9%(4/137)。为了排出左心腔内的积气,自行设计的左心腔无层级排气装置和主动脉灌流导流装置,术后无气栓症状和体征者。何巍 林辉 陈铭伍 周华富 吴文森 覃家锦 罗玉忠 廖寿合 温仁祝 郑宝石 彭青云 傅乾昌 岑晓华 1996中华外科杂志1996,34,11:123
2浅低温体外循环心脏跳动中施术对心肌保护的实验研究显示文摘目的 探讨浅低温体外循环 (CPB)心脏跳动中心内直视手术对心肌保护的效果。方法 16只健康山羊随机均分为实验组 (浅低温心跳组 )和对照组 (中度低温心停组 )。分别在转机后即刻、CPB 12 0、130、15 0min ,取冠状静脉窦血 ,测定血清中丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)的含量 ,并取左室心肌组织观察心肌超微结构的改变。结果 对照组再灌注后MDA、CK MB、LDH明显升高 ,SOD明显降低 ,与实验组相同时点相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。心肌细胞超微结构观察见对照组变化明显 ,实验组基本不变。结论 浅低温体外循环心脏跳动中行心内直视手术避免了心肌缺血再灌注损伤过程 。何巍 林辉 郑宝石 曾建业 可金星 肖桃元 2001中华胸心血管外科杂志2001,17,2:110
3心脏不停跳心内直视手术的临床研究(附1106例报告)显示文摘目的 探讨心脏不停跳心内直视手术的方法和意义。方法 总结 110 6例施行心脏不停跳心内直视手术病例。并行循环者 ,阻断上、下腔静脉而不阻断升主动脉 ,不使用心脏停搏液 ;逆行灌注者 ,阻断升主动脉后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血 ,鼻咽温维持在 (33± 1)℃ ,均在心脏空跳条件下完成心内直视手术。结果 心脏手术完毕即可停机 ,术后血流动力学平稳 ,多巴胺用量很少。低心输出量综合征发生率 0 .45 % ,无严重心律失常 ,血尿发生率 1.90 %~ 3.41%。血液生化、心肌超微结构检查结果均显示较传统方法好。无 1例发生空气栓塞。早期死亡率 1.90 % (2 1/ 110 6例 )。结论 心脏不停跳法是一种较接近生理状态的心肌保护方法 ,能最大程度地减少心肌缺血缺氧损伤 ,避免再灌注损伤 。林辉 何巍 彭青云 覃家锦 温仁祝 郑宝石 2001中华胸心血管外科杂志2001,17,3:159
4参附注射液药理作用的研究进展显示文摘参附注射液源于参附汤,是由人参(红参)、附片(黑附子)等中药提取制成的中成药注射剂。人参含有多种不同结构的人参皂苷和人参三醇类物质,主要有效成分是人参皂苷。而附片含有双酯类二萜生物碱(新乌头碱、乌头碱、次乌头碱)和单酯类二萜生物碱,主要有效成分是乌头类生物碱。徐军 楼洪刚 楼宜嘉 何巍 徐翔 许东航 2008上海中医药杂志2008,42,10:68
5一个新的研究领域──演化硬件显示文摘演化硬件的概念最初是由HugodeGaris于1992年提出的。硬件演化的目的在于使硬件系统能够像生物一样改变其自身的结构以适应环境的变化。本文首先给出演化硬件的定义,继而介绍演化硬件的物质基础──可编程专用集成电路和演化硬件的理论基础──演化算法。进而研究实现硬件演化的方法,最后讨论演化硬件的发展前景。陈毓屏 康立山 潘正君 何巍 1998航空计算技术1998,28,1:76
6长征五号运载火箭总体方案及关键技术显示文摘长征五号运载火箭是中国全新研制的新一代大型运载火箭,2006年获得国家立项,正式开始工程研制,2016年11月3日在海南文昌发射场实施首次发射,并取得圆满成功,工程研制历时10年。在研制过程中,研发团队攻克了大量的工程技术难题,积累了丰富的大型低温运载火箭研制经验,长征五号运载火箭大幅提高了中国运载火箭的运载能力,其首飞成功在迈向航天强国的征程中踏出了最为坚实的一步,中国也由此进入了拥有大型运载火箭的国家行列。李东 王珏 何巍 李平岐 牟宇 2017导弹与航天运载技术2017,,3:59
7心脏不停跳法防止换瓣术后低心排血量综合征的研究显示文摘探讨心脏不停跳法防止心瓣膜替换术后低心排血量综合征机理。方法检测冠脉循环与体循环血氧分压、氧饱和度、pH值、K^+、过氧化脂质(LPO),观察术后血流动力学变化。结果冠循环与体循环的pH值、K^+基本一致;LPO在开放主动脉阻断后15分钟与开放阻断前比较无显著性差异(P>0.05);心脏手术完毕即可停机,术后无低心排血量综合征发生。结论心不停跳心内直视手术能避免心肌缺血缺氧损伤和再灌注损伤,有效地防止因心肌保护不良引起的术后心功能不良和低心排血量综合征。林辉 何巍 郑陈光 韦世锋 傅乾昌 覃家锦 廖寿和 1998中华实验外科杂志1998,15,1:46
8重型运载火箭及其应用探讨显示文摘提出中国重型运载火箭发展原则,根据这些原则,进行重型运载火箭构型分析,初步确定了火箭的直径以及发动机的推力量级,形成了基于大推力液氧煤油发动机和基于大推力固体助推器的两种重型运载火箭总体技术方案,并对重型运载火箭的关键技术进行了梳理。结合重型运载火箭的特点对未来的潜在应用需求进行了分析,结果表明重型运载火箭对于提升中国空间活动能力,加快空间应用开发的步伐都有着重要意义。结合上述分析,提出了加速推动重型运载火箭的后续发展建议。何巍 刘伟 龙乐豪 2011导弹与航天运载技术2011,,1:43
9导乐镇痛仪和椎管内麻醉两种分娩镇痛方法对分娩质量的影响显示文摘目的比较导乐镇痛仪和椎管内麻醉两种分娩镇痛方法的临床效果及对产妇、新生儿的影响。方法将300例足月初产妇分为两组:Ⅰ组为使用导乐镇痛仪进行分娩镇痛;Ⅱ组为使用椎管内麻醉方法进行分娩镇痛;Ⅲ组为对照组即不使用分娩镇痛。每组各100例。观察镇痛起效时间、镇痛效果(分别在宫口开大4、6、9 cm时)、最终分娩方式、产后出血量以及新生儿Apgar评分(1、5、10 min)等。结果Ⅰ、Ⅱ两组的镇痛效果相当,无统计学意义,与Ⅲ组比较均有明显的统计学意义(P<0.05);Ⅱ组的镇痛起效时间[(10.00±2.84)min]短于Ⅰ组[(21.39±5.20)min](P<0.05);Ⅱ组的第一产程活跃期(386.95±31.07)min、第二产程(49.78±3.71)min较Ⅰ组第一产程活跃期(239.53±37.16)min、第二产程(38.92±3.58)min时间长(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ两组的第三产程时间无差异;Ⅰ组的产后出血量(179.0±27.1)ml少于Ⅱ组产后出血量(249.10±25.15)ml(P<0.05);三组产妇的剖宫产率无差异,但Ⅱ组的阴道助产率(23%)高于Ⅰ组(6%)和Ⅲ组(8%),且差异有统计学意义(P<0.05);三组产妇的新生儿Apgar评分无差异。结论导乐仪肌肉电刺激分娩镇痛法镇痛效果与椎管内麻醉相似,对产程或宫缩的影响小,对新生儿无不良影响,操作简单方便,可以作为分娩镇痛的另一种安全、有效的措施供产妇选择。魏东红 朱信强 曾克非 何巍 王岩岩 2014临床军医杂志2014,42,6:41
10微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折疗效比较显示文摘目的比较微创弹性髓内钉内固定与切开复位锁定加压钢板内固定治疗小儿股骨干骨折(FSF)的临床效果,探讨小儿FSF的最佳手术方式。方法选择2013年1月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的60例FSF患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患儿采用牵引复位后微创弹性髓内钉内固定治疗,对照组患儿采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗。记录2组患者手术时间和术中出血量;术后随访6个月,记录患者骨折临床愈合时间、骨性愈合时间和并发症。术后6个月,采用Kolmert评分评价2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿手术时间显著短于对照组(t=6. 208,P <0. 05),术中出血量显著少于对照组(t=5. 273,P <0. 05)。观察组患儿骨折临床愈合时间显著短于对照组(t=5. 508,P <0. 05),骨性愈合时间也显著短于对照组(t=4. 372,P <0. 05)。观察组和对照组患儿治疗效果优良率分别为83. 33%(25/30)、63. 33(19/30),观察组患儿治疗效果优良率高于对照组(χ~2=4. 743,P <0. 05)。观察组和对照组患儿并发症发生率分别为3. 33%(1/30)、20. 00%(6/30),观察组患儿并发症发生率低于对照组(χ~2=3. 875,P <0. 05)。结论微创弹性髓内钉内固定治疗小儿FSF具有手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快、并发症少等优势。赵志强 闫鹏飞 牛珊珊 赵鹏举 何巍 2019新乡医学院学报2019,36,3:46
11电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的对比研究显示文摘目的比较电视胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)与常规开胸手术(thoracotomy,TH)治疗自发性气胸的疗效。方法对88例电视胸腔镜手术(VATS)和48例常规开胸手术(TH)治疗自发性气胸的效果进行观察。结果两组患者手术顺利,治愈出院,无手术死亡。VATS组与TH组的手术时间分别是(58±34.3)min、(95±30.7)min(t=-6.469 7,P<0.05);术中出血量分别是(51±26.8)mL、(93.3±74.4)mL;术后胸腔引流留置时间分别是(1.5±1.1)d和(2.8±1.5)d;术后复发率分别为2.3%(2/88)和2.1%(1/48)(P>0.05);VATS组的手术时间、术中出血量比TH组明显减少,术后胸腔闭式引流管放置时间较TH组缩短,差异有统计学意义;术后复发率无明显差别。结论电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的创伤小、手术时间短、手术出血少、术后恢复快,疗效与开胸手术无明显差别。罗玉忠 何巍 廖寿合 2010微创医学2010,5,3:36
12用函数型可编程器件实现演化硬件显示文摘演化硬件通过演化的方式实现电路的功能,可看作是演化算法和可编程逻辑器件的有机结合.目前所面临的问题是演化速度太慢,要解决此问题必须从算法和器件结构入手.本文提出以函数型(树型结构函数)可编程器件作为演化硬件的结构,提高了编码效率,加快了演化速度,实现了以 G A L作为演化硬件结构所不能实现的四位比较器.康立山 何巍 陈毓屏 1999计算机学报1999,22,7:33
13土鳖虫多肽的制备及免疫调节作用研究显示文摘目的:采用正交实验方法研究木瓜蛋白酶水解土鳖虫制备土鳖虫多肽的方法,并对土鳖虫多肽的体内免疫调节作用进行研究。方法:以水解度为指标,对酶解pH值、酶用量、温度计反应时间进行优化,获取最佳水解条件。通过观察小鼠免疫器官指数、碳粒廓清能力及血清白介素-2水平研究土鳖虫多肽对小鼠免疫功能的影响。结果:土鳖虫多肽的最佳酶解条件为:酶解pH值为8.0,酶用量为1%,反应温度为55℃,酶解时间为4.5 h。小鼠体内实验显示,与对照组相比,土鳖虫多肽可提高小鼠胸腺和脾脏指数,提高小鼠碳粒廓清能力及血清白介素-2的水平。结论:土鳖虫多肽具有免疫调节作用。刘丹 李兴暖 秦仲君 何巍 赵勇 2012中药材2012,35,9:34
14经冠状静脉窦逆行灌注法在心脏不停跳瓣膜替换术的应用显示文摘目的:评价经冠状静脉窦逆行灌注法应用于心脏不停跳心瓣膜替换手术的价值。方法:对11例进行主动脉瓣替换或者主动脉瓣和二尖瓣双瓣替换的患者不使用心脏停跳液;经冠状静脉窦持续灌注机器血。控制灌注流量200ml~350ml/min,灌注压力5.3kPa~6.7kPa,使心脏在心瓣膜替换术中持续得到氧合血供应。结果:有效地维持心脏窦性节律的空搏状态,保持着较接近生理的有氧代谢、酸碱平衡和电解质代谢。开放主动脉阻断钳后15分和30分与开放前比较,血中过氧化脂质无显著变化(P>0.05)。术后无多巴胺等药物依赖,无心力衰竭和严重心律失常,恢复顺利。结论:经冠状静脉窦逆行灌注用于不停跳瓣膜置换,是一种较接近生理状态的心肌保护措施。林辉 蒋宗滨 何巍 胡振快 周文富 谭冠先 1997中华麻醉学杂志1997,17,6:30
15基于实数编码遗传算法的多层神经网络BP算法显示文摘提出用实数编码的遗传算法来优化多层神经网络的权值,并且将遗传算法与BP算法结合,能有效地避免BP算法陷入局部极小和遗传算法过早收敛,实验结果令人满意.王保中 康立山 何巍 1998武汉大学学报(自然科学版)1998,44,3:27
16心脏不停跳主动脉瓣或联合瓣膜置换术显示文摘目的 评价心脏不停跳方法在主动脉瓣或联合瓣膜置换术中的应用价值。方法 经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血 ,使心脏在有节律的空跳情况下完成主动脉瓣和二尖瓣置换 ,或改为非置管顺行灌注 ,再行二尖瓣置换或其他合并症的处理 ,共 83例 (A组 ) ;随机选择 2 0例在间歇灌注冷血含钾心停搏液下完成手术 (B组 )。检测血液乳酸 (LA)、心肌磷酸肌酸激酶同工酶 (CPK MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛 (MDA) ;观察前乳头肌超微结构改变 ;Swan Ganz管测定心排血量 (CO)。结果 LA、CPK MB、cTnT、ET 1、MDA的增高 ,B组与A组的差异有显著性 (P <0 0 5 )。A组心肌超微结构无明显变化 ;术后无多巴胺等正性肌力药物依赖和严重心律失常 ;81例恢复顺利 ,2例分别死于急性肾功能衰竭和感染性休克。B组均需每分钟 5~ 10 μg/kg多巴胺才能脱离体外循环机 ,9例术后使用临时起搏器 ,1例死于低心输出量综合征。结论 心脏不停跳主动脉瓣或联合瓣膜置换术 ,是一种较接近生理状态的心肌保护新方法 。林辉 何巍 刘唐威 罗玉忠 廖寿合 郑宝石 2002中华胸心血管外科杂志2002,18,1:28
17网络药理学指导下的中药有效成分发现策略显示文摘网络药理学是建立在疾病-基因-药物的多层次网络基础上,用于从整体上预测药物靶点、提高药物发现效率的新兴学科,其研究理念同中药发挥整体疗效的观点十分相似,使得越来越多的医药研究人员开始寻找中药与网络药理学的结合点,并出现了一系列研究疾病相关基因、预测靶点信息及中药活性成分的方法。本文对网络药理学研究的主要工具与数据库及其应用进行归类总结与介绍,并在此基础上,提出了应用网络药理学进行中药有效成分靶向分离的科学策略,以期提高中药有效成分发现的效率与速率。宋阔魁 毕天 展晓日 李志勇 王俊文 何巍 童元元 李彦文 2014世界科学技术-中医药现代化2014,,1:25
18高原机场飞机起飞着陆滑跑距离测试与分析显示文摘在调研论证的基础上 ,提出了利用《飞机起落航迹激光定位系统》测定飞机起飞着陆滑跑距离的测试方法 ,并通过高原机场实地测试 ,得出了三种飞机在高原机场上起飞着陆滑跑距离的综合修正系数值 ,为高原机场跑道长度设计提供了可靠的理论依据。蔡良才 郑汝海 种小雷 邵斌 王何巍 2000空军工程大学学报(自然科学版)2000,1,2:23
19神阙灸治法临床研究进展显示文摘灸法治病在《内经》中早已提出,并认为它与针剌治疗一样重要,而且往往能弥补针刺治疗的不足。古代医家有丰富的灸法壮阳补虚的成功经验,其中最重视神阙灸治的应用。该穴为人之生命根蒂,灸之可温阳散寒、温经逐痹、行气活血、祛温通络、回阳固脱、扶阳培元,从而起到疏通经络、调达脏腑、扶正驱邪、调整阴阳、防衰延年的作用。另外,灸神阙在诸多保健疗法中也占有重要地位,正以其简便易行、成本低廉的特点越来越受到人们的重视,笔者现就近年来神阙灸的临床研究进展作一总结回顾,并对其现状和存在的问题进行分析。何巍 李凤玲 李茜 2008中国中医药信息杂志2008,15,1:22
20心瓣膜置换术后患者围术期死亡原因分析显示文摘目的分析心瓣膜置换术后患者围术期死亡的原因,探讨降低围术期病死率的措施。方法回顾性分析2004年1月至2009年1月广西医科大学第一附属医院行心瓣膜置换术后死亡的54例患者的临床资料,男28例,女26例;年龄20~65岁(45.5±11.6岁)。全组均在全身麻醉低温体外循环(CPB)下行心瓣膜置换术,其中37例行中低温(26~28℃)心脏停搏手术,17例行浅低温(31~33℃)心脏不停跳手术。对围术期死亡的原因进行分析。结果术中死亡15例,手术死亡率1.78%(15/845);其余39例患者的死亡时间为术后3h^106d(8.2±17.2d),死亡原因主要为低心排血量综合征(LCOS)、不能停CPB、心脏及主动脉出血、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭、恶性心律失常和多器官功能衰竭等。结论选择恰当手术时机、充分术前准备、改善心功能,术中谨慎操作、良好心肌保护、术后加强监护,可提高手术成功率。丁凯 周华富 覃家锦 郑宝石 李世康 郭建极 冼磊 何巍 2011中国胸心血管外科临床杂志2011,18,1:23
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