三维放疗急性放射性心脏损伤类型及影响因素分析

查看全文 作　　者：[1]王军索引[1]王祎 [1]刘青索引[1]程云杰 [1]曹峰 [1]龙书敬 [1]尚凯 [1]景绍武

机构地区：[1]河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011

出　　处：《中华放射肿瘤学杂志》索引2013年第22卷第3期,共4页

摘　　要：目的研究胸部肿瘤放疗后急性放射性心脏损伤(RIHD)表现类型及其影响因素。方法接受三维放疗的胸部肿瘤患者54例,应用不良反应常见术语标准3.0版标准评价患者急性RIHD状况。分析其表现类型、基础心功能状况及相关临床、物理因素等对其发生的影响。用配对t检验行组问比较,Logistic法行因素分析。结果急性RIHD总发生率为70%(38例),均为1级损伤。38例急性RIHD中心电图异常37例、心肌酶升高7例、左心室收缩功能减低7例、肌钙蛋白I升高6例、心包积液3例。37例心电图异常的以ST段改变及窦性心动过速为主要表现,分别为19、12例。单因素分析未发现基础心功能状况、吸烟史、化疗史、心脏病史等与急性RIHD相关(X2=0~1.98,P=0.160~0.999)。多因素分析显示心脏V60是影响急性RIHD发生的独立因素(X2=5.10,P=0.024)。结论三维放疗较常规放疗急性RIHD发生程度减轻并以心电图异常最为常见,心脏V60是影响急性RIHD发生的独立因素。 关键词：放射性心脏损伤损伤相关性胸部肿瘤三维放射疗法

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