Impact of CYP2C19 polymorphism and smoking on response to clopidogrel in patients with stable coronary artery disease

查看全文 作　　者：LIU Xiao-li WANG Zhi-jian YANG Qing GE Hai-long GAO Fei LIU Yu-yang SHI Dong-mei ZHAO Ying-xin ZHOU Yu-[1]jie

机构地区：[1]Department of Cardiology, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University, Beijing 100029, China

出　　处：《Chinese Medical Journal》索引2010年第22期,共6页

摘　　要：有阿司匹林和 clopidogrel 的背景双反血小板治疗是为经历经皮的冠的干预(一种总线标准) 阻止 thrombotic 事件的病人的确定的基础。现在的学习被进行检验 CYP2C19 681GA 多型性并且香烟吸烟是否在由于稳定的心绞痛经历选任的冠的 stent 放置的 722 个中国汉病人之中在对 clopidogrel.Methods 的反应上有独立或交互的效果, 300 mg clopidogrel 的装载剂量被给所有病人和 75 mg 的每日的维护剂量最少 12 个月。CYP2C19 681GA 多型性是 genotyped。血小板反应被轻发射度 aggregometry (LTA ) 与导致的 5 mol/L 腺苷 diphosphate (自动数据处理) 测量。差的反应被定义为 10% 或少些在在装载结果显示出的 clopidogrel.Results 的剂量以后的基线和 24 个小时的聚集之间的绝对差别对 clopidogrel 差反应在 105 个病人(14.5%) 被介绍。总的来说,遗传型 GA/AA 搬运人是可能的是穷人应答的盒子(19.6% 对 11.0% , P=0.001 ) 与机会比率(或) 1.971 (95% CI:1.296-2.998, P=0.002 ) ,与 GG 同质接合体相比。与不抽烟的人相比,同时,吸烟者显示出更低的率差反应(10.9% 对 17.3% , P=0.015 ) 与或 0.582 (95% CI:0.374-0.904, P=0.016 ) 。有 GG 遗传型的吸烟者有最低风险与或 0.487 (95% CI:0.246-0.961, P=0.038 ) 当有 GA/AA 遗传型的不抽烟的人有最高的风险时与或 1.823 差反应(95% CI:1.083-3.068, P=0.024 ) ,与有 GG 遗传型的不抽烟的人相比。然而,在我们的学习显示了的遗传型和 smoking.Conclusion 之间没有重要相互作用那两个 CYP2C19 多型性和吸烟独立地影响的反应到 clopidogrel。 关键词：冠状动脉疾病基因多态性氯吡格雷吸烟者稳定型患者 CYP2C19基因腺苷二磷酸

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