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| 1 | 肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性显示文摘目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性。方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD7方程、简化MDRD方程、Cockcroft Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA标准化的双血浆法99mTc DTPA测的GFR(sGFR)在不同CKD分期进行比较。结果入选了298例患者,男165例,女133例,年龄(52.5±15.5)岁。引发CKD的病因包括肾小球疾病、梗阻性肾病、肾动脉狭窄、慢性肾小管间质疾病、原因不明或其他疾病。在CKD不同分期,7GFR、aGFR、cGFR与sGFR均有统计学意义(P<0.001)。当sGFR<30ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著高于sGFR(P<0.05),sGFR越低,偏差越明显;当sGFR>60ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著低于sGFR(P<0.05),sGFR越高,偏差越明显。结论在CKD1、2期,7GFR、aGFR和cGFR过低估计sGFR;在CKD4、5期,过高估计sGFR。上述方程直接应用于我国CKD患者时,可能产生明显的偏差,有必要对其进行适当修正。 | 马迎春 左力 王梅 周玉红 张春丽 徐国宾 王海燕 | 2005 | 中华内科杂志2005，44，4： | 82 |
| 2 | 维生素D及其类似物临床应用共识显示文摘自20世纪初对佝偻病的研究发现维生素D以来,维生素D与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素D与钙磷代谢和骨软化的研究,以及由他们提出并命名的"肾性骨营养不良"得到了国际学者的广泛认可。维生素D及其相关制剂(或称类似物)的应用从根本上遏制了全球范围内佝偻病/骨软化症的广泛流行趋势。 | 夏维波 章振林 林华 金小岚 余卫 付勤 | 2018 | 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志2018，11，1： | 193 |
| 3 | 中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南概要显示文摘慢性肾脏病(CKD)是一个全球性的健康问题,中国成人CKD患病率已超过10%。慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国际上一些肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。 | 国家肾脏疾病临床医学研究中心 | 2019 | 肾脏病与透析肾移植杂志2019，28，1： | 164 |
| 4 | 慢性肾脏病患者晚期氧化蛋白产物血症及其与动脉粥样硬化的关系显示文摘目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者循环中晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,并探讨其与动脉粥样硬化的关系。方法 断面队列研究。选109例CKD患者和71例健康对照者,用高分辨B超测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、切面内膜中层面积及粥样斑块。测血清AOPP、丙二醛、谷胱苷肽过氧化物酶活性(GSHPx)和C 反应蛋白水平。结果 CKD患者血清AOPP水平明显高于健康对照者(P<0 01), 62例透析者血清AOPP水平明显高于47例未透析者(P<0 01);未透析者血清AOPP水平与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0 292, P<0 05)。38例有颈动脉粥样斑块者血清AOPP水平明显高于71例无颈动脉粥样斑块者(P<0 01)。单因素相关分析和多因素逐步回归分析均显示,血清AOPP水平与颈动脉IMT、切面内膜中层面积呈正相关(r=0 332,r=0 288,P值均小于0 05;β=0 313,P<0 001;β=0 301,P<0 01)。CKD患者血清AOPP水平与丙二醛、C 反应蛋白呈正相关(r=0 300,P=0 01;r=0 255,P<0 05 ),与血清GSHPx呈负相关(r=-0 647,P<0 01 )。结论CKD患者普遍存在高AOPP血症,血清AOPP水平随肾功能减退而增高,并与CKD患者动脉粥样硬化密切相关。 | 杨小兵 侯凡凡 武强 周华 刘郑荣 杨燕 张训 | 2005 | 中华内科杂志2005，44，5： | 41 |
| 5 | 慢性肾脏病定义、诊断及分期的新探讨显示文摘2002年美国肾脏病患者生存质量指导组(K/DOQI)指南中提出了慢性肾脏病(CKD)诊断的全新概念,并制定了分期系统。CKD代替以往的“慢性肾损伤”、“慢性肾衰竭”等名称,成为统一的疾病分类名词。2004年慢性肾脏病:改善全球预后机构(KDIGO)采纳了CKD的定义和分期系统并向全球推广,使其成为全球肾脏病医疗和学术交流的统一平台。 | 王芳 王海燕 | 2010 | 中华内科杂志2010，49，9： | 48 |
| 6 | 继发性甲状旁腺功能亢进症的不同甲状旁腺切除术式治疗显示文摘慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是目前常见慢性疾病,据2007年资料显示,13%的美国人口和16%的欧洲人口患有CKD,而CKD5期患者接受规律性透析患者,随着透析龄的增加, | 张凌 王文博 | 2011 | 中国血液净化2011，10，5： | 41 |
| 7 | 中成药治疗慢性肾脏病3~5期(非透析)临床应用指南(2020年)显示文摘1背景、目的及意义慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指具有对健康产生影响的肾脏损伤的标志或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)低于60 mL/(min,1.73m2),持续至少3个月的病理状态[1]。2012年肾脏病改善全球预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)指南根据GFR水平可将CKD分为5期(表1)[1]。随着人口老龄化及疾病谱的改变,CKD患病率逐年升高. | 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组 李平 谢院生 吕继成 占永立 程庆砾 | 2021 | 中国中西医结合杂志2021，41，3： | 44 |
| 8 | 慢性肾脏病高钾血症风险评估及管理专家建议(2020版)显示文摘慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是危害人类健康的重大疾病,全球CKD患病率8%~16%[1,2,3,4]。2012年我国流行病学调查结果显示,CKD患病率为10.8%,患者总数约为1.19亿[2];至2017年患者人数上升至1.32亿[5],已成为我国严重的公共卫生问题。高钾血症是CKD患者常见的代谢并发症之一,也是CKD晚期主要死亡原因之一。由于高钾血症的发生隐匿,缺乏特异性治疗手段,临床上对CKD患者引起的高钾血症普遍认识不足。为了促进临床医师对CKD患者高钾血症的风险认知与管理,由该领域相关专家组成工作组制定本《慢性肾脏病高钾血症风险评估及管理专家建议》(以下简称'本建议'),对CKD患者高钾血症的风险评估及管理提出建议,以期做到早发现、早诊断、早治疗,改善患者的预后。 | 梅长林 陈晓农 郝传明 胡昭 蒋红利 李贵森 刘必成 刘虹 刘章锁 邢昌赢 姚丽 余晨 袁伟杰 左力 | 2020 | 中华医学杂志2020，100，44： | 35 |
| 9 | 部分肾科医生在慢性肾脏病诊断和治疗领域中的工作概况显示文摘目的了解我国肾科医生在慢性肾脑病(CKD)诊断和治疗领域中的工作概况。方法参照K/DOQI临床实践指南工作组设计的《K/DOQI现行CKD临床实践调查表》制定了统一的问卷《调查表》,对2003年8月至2004年4月期间参加北京大学第一医院举行的各种研修班的205名肾科医生进行了问卷调查,被调查者来自25个省、自治区或直辖市。结果大多数医生认为我国CKD的最常见病因是慢性肾炎,其次为糖尿病和高血压肾损害,每年新进入的CKD患者不在少数,但就诊往往偏晚。大多数医生了解CKD的监测手段、延缓进展的措施以及治疗目标,对开始肾脏替代治疗的时机也比较了解。大多数医生认为能坚持随诊、达到治疗目标、并及时开始肾脏替代治疗的患者比例较低。除经济原因外,很多医生认为CKD患者不能及时开始肾脏替代治疗是诊断偏晚和患者不愿意接受现实。很多血液透析中心仅使用一种钙浓度的透析液。结论本调查结果表明,虽然大多数被调查者对CKD的监测和治疗手段比较熟悉,但达到治疗目标的患者比例以及及时开始肾脏替代治疗的患者比例均较低,透析液没有很好的个体化。因此,肾科医生需要不断充实CKD方面的防治知识;需要不断对CKD患者进行健康教育和咨询,使其了解慢性肾脏病的发展规律,从而积极配合治疗。 | 左力 王梅 王海燕 | 2005 | 中华肾脏病杂志2005，21，3： | 30 |
| 10 | 慢性肾脏病概念及分期诊断标准的演变和现状显示文摘2002年美国肾脏病基金会(NKF)正式提出慢性肾脏病(CKD)定义及分期标准,该标准下普通人群CKD患病率较高,老年人及CKD3期患者比例更高,使其应用受到一定限制。全球肾脏病改善预后组织(KDIG0)对其定义及分期标准先后进行了四次调整, | 田瑞 周芸 | 2018 | 国际移植与血液净化杂志2018，16，1： | 29 |
| 11 | 代谢综合征及其代谢因子与慢性肾损害相关性的临床研究显示文摘目的探讨代谢综合征及其各组成因子与包括轻度肾损害在内的慢性肾损害的相关性。方法收集我院2003年1月至2003年12月心内科、肾内科和内分泌科符合人选标准的住院患者966例进行回顾性分析。按有、无慢性肾脏病(CKD)或轻度肾损害分组,比较代谢综合征各因素与慢性肾脏损害的关系。统计学处理包括单变量t检验、卡方检验和Logistic多因素回归分析。结果(1)CKD组的年龄、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高血糖、高血压和尿酸水平,冠心病、脑卒中的患病率均高于无CKD组,而高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于元CKD组患者;(2)随着代谢综合征因子数量的增多,CKD发病率上升;(3)代谢综合征中各因子并存较各因子单独存在的CKD的危险性增加,与高血糖并存的频率最高;(4)BMI增加也是CKD的重要危险因素;(5)高血糖患者发生轻度肾损害的风险最大(优势比OR=7.698)。结论代谢综合征及其各组成因子是包括轻度肾损害在内的CKD的重要危险因素。随着代谢综合征因子的增多,CKD的危险也随之增加。除了高血糖和高血压,BMI增加也是其中重要的影响因子。 | 边琪 袁伟杰 鲁维维 叶菡洋 崔若兰 | 2005 | 中华肾脏病杂志2005，21，7： | 26 |
| 12 | 消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察显示文摘[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组(30例)和中西医结合组(30例),西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组(P〈0.05)。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组(P〈0.05),eGFR显著高于西医组(P〈0.05)。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。 | 鲁科达 邵明祥 马红珍 何灵芝 叶黎青 范军芬 | 2014 | 浙江中医药大学学报2014，38，6： | 26 |
| 13 | 慢性肾脏病所致认知功能障碍的研究进展显示文摘慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的公共健康问题,流行病学调查研究显示,发达国家成人CKD的患病率为15%,我国成人CKD的患病率为10.8%n],CKD患者近1.2亿。认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程。认知功能由多个认知域组成,包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。认知功能障碍(cognitive impairment)泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆。 | 缪立英 杨春 朱滨 | 2017 | 实用医学杂志2017，33，11： | 24 |
| 14 | 慢性肾脏病中西医结合诊疗难点及展望显示文摘慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)已成为全球重要的公共卫生问题之一。今年4月初发布的《中国肾脏疾病年度科学报告》(以下简称《报告》)统计了近100万例肾脏疾病患者资料,全面描述了我国CKD和终末期肾脏病患者的疾病特征及负担。现结合《报告》就CKD的中西医结合诊疗难点进行分析探讨,并展望未来。 | 邓跃毅 | 2019 | 中国中西医结合杂志2019，39，7： | 24 |
| 15 | 慢性肾脏病并发的心血管疾病及其防治显示文摘 | 侯凡凡 | 2005 | 实用医院临床杂志2005，2，1： | 21 |
| 16 | 毒损肾络与慢性肾脏病微炎症状态相关性研究显示文摘慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率增高,已经成为人类面临的主要健康问题。因此,CKD的早期综合防治是目前临床关注的重点。近年来,相关研究显示,“毒损肾络”与多种慢性肾脏病的病理进程密切相关。从毒论治难治性肾脏病,通过祛除毒邪,进而提高脏腑自身化解毒邪的能力,对于减轻CKD病情,改善预后,具有重要意义。慢性肾脏病患者普遍存在微炎症状态,探讨浊毒损伤肾络与慢性肾脏病微炎症状态的相关性,对于丰富CKD的治疗思路亦具有重要意义。 | 张琳 曹式丽 | 2011 | 中国中西医结合肾病杂志2011，12，4： | 21 |
| 17 | 中国慢性肾脏病的流行病学调查:横断面研究显示文摘随着人民生活水平的提高,各类慢性疾病也越来越普遍。最近我国一项慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的流行病学调查显示,中国成年人群CKD的患病率为10.8%,但成年CKD的知晓率仅为12.5%。CKD在我国呈现“高患病率,低知晓率”的状态。由于缺乏肾脏病知识, | Zhang L Wang F Wang L 冯哲 | 2012 | 中华肾病研究电子杂志2012，1，2： | 20 |
| 18 | 慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展显示文摘继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,它属于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的一种重要表现类型。随着CKD患者生存期延长,SHPT的高发病率及致残率,成为严重影响CKD患者生存质量的突出问题。我国成年人群CKD的患病率为10.8%,现有成年CKD患者 1.2亿[1],CKD3期患者15%有甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的升高,透析患者SHPT发病率高达40.1%~ 95.9%[2]。当前, SHPT的诊断和治疗受到临床高度重视,随着研究的深入,新的治疗方案和药物不断涌现,规范的诊疗技术在临床逐渐推广和应用。本文复习相关文献,综述SHPT的发病机制、临床特点、治疗进展。 | 贺西南 石宏斌 | 2019 | 中国中西医结合肾病杂志2019，20，5： | 20 |
| 19 | 解读英国慢性肾脏病(CKD)患者运动康复的专家共识显示文摘1前言
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种以肾脏排泄和内分泌功能逐渐丧失为特征的慢性代谢性疾病。根据评估的肾小球滤过率(esti-mated glomerular filtration,eGFR)水平,将CKD分为5期(CKD1~5)。CKD5期[eGFR<15ml/(min·1.73m2)]标志着需要进行肾脏替代治疗(renal replace-ment therapy,RRT),例如透析或肾移植来维持生命。2009年英国健康普查[1]结果显示约4~6%(27,000,000)的成人患有CKD3~5期[eGFR<60ml/(min·1.73m2)],而世界范围的患病率估计为8%~16%[2]。英国新进入CKD5期的发病率在过去10年翻了1倍,约55,000例患者目前在接受RRT[3]。随着糖尿病、肥胖和高血压的患病率增加,未来CKD患者的发病率还将增加。低的活动量(PA)水平和人口老龄化加重了肌肉萎缩和肌力下降,心血管功能下降,机体虚弱和功能残疾增加,严重影响了CKD患者的生活质量(quality of life,QoL)和预后[2]。尽管全国和国际CKD临床实践指南中已经强调,从疾病的最佳预防和管理的角度来说,活动量下降需要早期干预,但肾脏病多学科服务团队(renal multidisci-plinary care teams,RMDT)仍然没有开始常规实施。 | 程艳娇 马迎春 | 2015 | 中国血液净化2015，14，8： | 19 |
| 20 | 慢性肾脏病的中西医结合防治显示文摘国际社会认识到慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经是全球范围内严重的公共卫生问题,对CKD的防治存在诸多不足,如果得不到改进可能会影响到全球可持续的发展[1]。除了加强CKD监测,提高对CKD自然病程的认识,建立更好的CKD诊断方法,处理CKD的主要危险因素外,还需要评估现行的CKD治疗方案对临床结局的影响,同时强调改善CKD症状和并发症的处理措施。现阶段,开发新的干预措施已经是现实的任务。国际肾脏病学会(International Society of Nephrology, ISN)特别指出CKD的防治需要根据地理、社会经济、文化等诸多因素进行调整,在全球范围内改进CKD防治的数据收集、科研方法和防治策略。 | 饶向荣 | 2019 | 中国中西医结合杂志2019，39，7： | 18 |
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