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| 1 | 创伤性膝关节炎的全膝关节置换显示文摘目的评价膝关节骨折后创伤性膝关节炎全膝关节置换的疗效。方法对1997~2002年间膝关节骨折后创伤性关节炎行全膝关节置换的11例患者进行回顾性研究。男10例,女1例;年龄31~76岁,平均59岁。骨折至全膝置换手术的间隔时间2~27年,平均8.7年。有7例患者曾进行手术内固定治疗。全膝置换手术同时拆除内固定4例,分期手术拆除内固定后行全膝关节置换3例。手术时有2例股骨骨折畸形愈合,全膝置换时行外侧支持带松解4例,伸膝装置重建1例,侧副韧带重建2例。结果平均随访时间36个月(12~72个月)。无失访病例。膝关节协会评分从术前的平均37分(10~69分)提高到随访时的85分(10~100分),功能评分从术前的42分(0~60分)提高到随访时的75分(20~100分)。膝活动度从术前的83°增加到随访时的93°。术后由于膝关节活动度差而进行麻醉下手法松解4例。未发现需要进行翻修的假体无菌性松动。有1膝发生切口浅表感染行清创术,假体保留而愈合。结论先前骨折所造成的创伤性关节炎,采用全膝置换可明显改善功能,缓解疼痛。术中恢复肢体的良好对线,确保假体置入正确,达到软组织平衡可促进全膝置换的效果。 | 吴立东 熊炎 严世贵 杨泉森 | 2004 | 中华创伤杂志2004，20，11： | 6 |
| 2 | 膝关节翻修术中骨缺损的处理显示文摘膝关节翻修术中骨缺损的病理机制复杂,包括机械性因素、应力遮挡、骨溶解、骨坏死、感染等因素引起的骨缺损,也包括取出假体过程中形成的医源性骨缺损。不管是何种原因引起的骨缺损,其部位和程度都将影响翻修假体的充分固定、正确的对线和韧带的稳定性。与初次全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中骨缺损的修复目的相同,膝关节翻修术中骨缺损的修复目的也是达到精确的下肢力线、良好的关节线高度、良好的初始稳定性,从而获得即刻负重和人工关节的长期稳定。 | 李晓辉 | 2015 | 中华骨科杂志2015，35，3： | 2 |
| 3 | 非骨水泥多孔钽金属胫骨平台与传统骨水泥平台全膝关节置换的短期疗效对比显示文摘背景:多孔钽金属在人工髋膝关节翻修中提供有效的初始稳定性及优越的骨整合已获得公认,然而非骨水泥多孔钽金属胫骨平台在初次人工全膝关节置换的应用仍存在争论。有学者怀疑膝关节置换的非骨水泥固定方式影响假体寿命,甚至软组织易与多孔金属粘连而导致术后膝关节僵硬或疼痛。目的:对比采用非骨水泥多孔钽金属胫骨平台与传统骨水泥平台进行全膝关节置换的短期疗效。方法:选择使用非骨水泥多孔钽金属胫骨平台接受初次单侧人工膝关节置换的患者14例,并随访同期使用传统骨水泥平台进行初次全膝关节置换的患者14例。全部28例患者术前均为终末期骨关节炎。对患者进行临床及影像学随访,随访时间1-3年。结果与结论:(1)随访期间2组未出现再次手术病例;(2)2组患者术后美国膝关节协会膝评分、美国膝关节协会功能评分、膝关节屈伸范围及末次随访股胫夹角对比,差异均无显著性意义(P>0.05);(3)2组影像学随访均未发现胫骨侧假体的无菌性松动,胫骨平台下沉及移位;(4)结果表明,人工全膝关节置换中多孔钽金属胫骨平台的使用能够获得与传统骨水泥平台相近的临床及影像学早期结果,而远期假体生存率需进一步随访。 | 李国庆 莫合塔尔.莫敏 马骏 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，35： | 1 |
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