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1后腹腔镜手术与开放性肾上腺手术效果的比较显示文摘目的 :评价后腹腔镜肾上腺手术治疗肾上腺疾病的效果。方法 :对行后腹腔镜肾上腺手术患者 34例 (后腹腔镜组 )与同期行开放性肾上腺手术患者 17例 (开放手术组 )的临床效果进行比较。结果 :后腹腔镜组除平均手术时间外 ,估计平均失血量、术后止痛剂用量、术后下床活动时间及术后住院天数均显著优于开放手术组 ,无一例需要输血和出现严重并发症。术后平均随访 9个月 ,全部病例均达到治疗的目的 ,无远期手术并发症发生。结论 :后腹腔镜肾上腺手术显著优于开放手术 ,是一种安全有效的方法 ,特别适合于小的肾上腺良性肿瘤、肾上腺囊肿及肾上腺手术探查。杨志尚 何辉 贺大林 吴大鹏 范晋海 2004临床泌尿外科杂志2004,19,10:10
23D腹腔镜系统在泌尿外科手术中的应用体会显示文摘目的:探讨3D腹腔镜系统在泌尿外科手术中的应用。方法:回顾性分析2013年11月15~29日进行的3D腹腔镜手术6例患者的临床资料,包括前列腺癌根治性切除术2例,肾部分切除术1例,肾癌根治术1例,肾上腺部分切除术1例,输尿管癌根治术1例。统计分析其手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后拔管时间以及术后住院天数等数据。结果:6例患者手术均获得成功。手术时间80~180min,其中2例前列腺癌根治术手术时间分别为148min和180min,出血量分别为210ml和350ml。肾部分切除术手术时间为90min,出血量50ml。肾癌根治术手术时间为115min,出血量20ml。肾上腺部分切除术手术时间为80min,出血量15m1。左输尿管癌根治术手术时间为128min,出血量90ml。患者术后1~2天恢复胃肠道功能,随访1个月无明显并发症。结论:3D腹腔镜系统较传统腹腔镜技术视野更清晰,立体效果更强,在术中提供了良好的解剖层次,降低了手术难度,从手术时间及出血量方面均优于传统的2D腹腔镜,且不增加手术费用,有应用推广前景。张保 司马晋 刘伟刚 夏志国 杨林 刘忠平 李睿 付斌 徐震 徐峰 2014临床泌尿外科杂志2014,29,6:4
3后腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术的临床观察显示文摘目的:评价后腹腔镜肾上腺部分切除、肿瘤剜除以及肾上腺切除手术的临床效果,确定治疗肾上腺单发良性功能性腺瘤的最佳手术方式。方法:回顾性分析53例肾上腺单发良性功能性腺瘤患者手术后血压、血电解质、醛固酮浓度和局部肿瘤复发情况,其中15例行单侧肾上腺切除术,6例行部分肾上腺切除术,32例行肾上腺肿瘤剜除术。结果:手术后平均随访2.5年,三种不同手术方式均可改善肾上腺单发良性功能性腺瘤的临床表现;3个月后,除3例仍有高血压外,三组的血电解质、醛固酮浓度、皮质醇浓度均恢复正常,无一例肿瘤复发,各组间差异无统计学意义(P>0.05);单侧肾上腺切除和部分肾上腺切除的手术时间显著大于肿瘤剜除术(P<0.05)。结论:虽然三种不同手术方式均为肾上腺肿瘤的有效治疗方法,但后腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术既能缩短手术时间,又能保留同侧肿瘤外的肾上腺组织和功能,应为肾上腺单发良性功能性腺瘤的最佳手术方式。杨志尚 何辉 贺大林 赵军 龙清志 2006临床泌尿外科杂志2006,21,9:0
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