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| 1 | 23例重症肌无力合并甲状腺疾病的外科治疗显示文摘目的:探讨重症肌无力(MG)合并甲状腺疾病胸腺切除术的疗效。方法:1988年9月至2007年10月,共收治MG合并甲状腺疾病患者23例,其中男8例,女15例,年龄18~42岁,合并甲状腺功能亢进(以下称甲亢)症19例,甲状腺功能减退(甲减)者2例,桥本甲状腺炎者2例,所有患者经历了胸腺切除术,其中,单纯胸腺切除术者16例,同期行胸腺切除加甲状腺次全切除术2例,胸腺切除术后二期行甲状腺次全切除术5例。结果:全组患者无手术死亡,无MG危象的发生,发生肺不张者2例,随访(8.76±5.68)年,术后MG患者完全缓解率为69.6%(16/23)。5例甲亢者于甲状腺切除术后完全停用抗甲状腺类药物;12例甲亢未切除甲状腺者于MG术后8~12个月停服抗甲亢药物,5例患者停药1年后因血液中游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素升高而需再次服用丙硫氧嘧啶(100mg/d)治疗;2例甲减者术后8个月均停服了甲状腺粉。结论:全胸腺切除治疗MG合并甲状腺疾病的疗效满意,是否同时行甲状腺次全切除术要视患者自身情况来决定。 | 罗春生 罗显荣 杨俊 陈丽丽 薛琨 李刚 | 2009 | 医学研究生学报2009，22，7： | 4 |
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