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| 1 | 半离体自体小肠移植用于肠系膜根部区域肿瘤伴血管侵犯患者的临床价值显示文摘目的探讨半离体自体小肠移植(IATx)用于肠系膜根部区域肿瘤伴血管侵犯患者的临床价值.方法采用回顾性描述性研究方法.收集2021年9月至2022年12月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的6例行半离体IATx患者的临床病理资料;男4例,女2例;年龄为(47±21)岁.观察指标:(1)手术情况.(2)术后情况.(3)随访情况.正态分布的计量资料以x±s表示.计数资料以绝对数表示.结果(1)手术情况.6例患者顺利完成半离体IATx.6例患者手术时间为(10.2±2.1)h、热缺血时间为(2.3±1.6)min、冷缺血时间为(49.2±15.6)min、术中输血量为(707±263)mL.6例患者中,3例术中行冷冻威斯康星大学保存液(UW液)灌注,3例术中未行UW液灌注.(2)术后情况.6例患者术后病理学检查结果显示:4例为胰腺导管腺癌,1例为胆管腺癌,1例为肠系膜纤维瘤病.6例患者手术切缘均为阴性,术后住院时间为(19±4)d.6例患者术后均未出现胃肠道出血及吻合口瘘,自体移植肠道功能良好.6例患者围手术期无死亡,出院后无需静脉补液.(3)随访情况.6例患者均获得随访,随访时间为(12±5)个月.6例患者中,仅1例肠系膜纤维瘤病患者术后第7个月复发,其余5例患者无复发、转移.6例患者中,4例出现慢性腹泻,口服罗哌丁胺、双歧杆菌及胰酶胶囊后症状缓解.6例患者均生存.结论半离体IATx用于治疗肠系膜根部区域肿瘤伴血管侵犯患者安全、可行,近期疗效良好. | 游欣雨 庞北川 程东辉 左邦佑 蒋佶朋 郝建杰 刘涛 张宇 | 2023 | 中华消化外科杂志2023，22，11： | 0 |
| 2 | 活体小肠移植术显示文摘随着外科技术的进步、围手术期处理的改进和新型免疫抑制药物的应用, 小肠移植已经成为慢性肠衰竭的重要治疗方法之一。国际上, 绝大多数小肠移植供体为逝世后捐献, 活体捐献仅占2%。活体小肠移植是将健康捐献者的一部分小肠移植给受者, 捐献者一般为直系亲属。根据国际小肠康复和移植协会数据, 全球活体小肠移植数量尚不足100例。初步结果显示, 活体小肠移植具有急慢性排斥反应发生率低、免疫抑制剂用量少、病毒等机会性感染和移植物抗宿主病并发症少等优势, 器官和患者存活率至少等于或优于逝世后捐献小肠移植。在我国, 公民逝世后捐献器官数量严重不足, 供需矛盾日益突出, 尤其是适合儿童小肠移植的供者匮乏。因此, 活体小肠移植越来越成为慢性肠功能衰竭患者的重要治疗选项。 | 吴国生 刘朝旭 赵龙 梁廷波 | 2023 | 中华外科杂志2023，61，10： | 0 |
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