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| 1 | 磁共振高分辨T2WI成像在直肠癌术前TN分期中的应用价值显示文摘目的:探讨磁共振高分辨T2WI成像技术在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法:回顾性分析47例经过手术及病理证实的直肠癌病人的影像资料,比较MRI诊断结果与病理结果的差异。结果:47例T分期中正确分期40例。其中T1+2分期灵敏度为83.3%,特异度为93.1%;T3分期灵敏度为87.5%,特异度为82.6%;T4期灵敏度为80%,特异度为97.6%。N分期中正确的38例,N0灵敏度为84.6%,特异度为76.2%;N1灵敏度为76.2%,特异度为84.6%。累及环周切缘7例,灵敏度为87%。结论:磁共振高分辨T2WI成像技术有助于鉴别诊断直肠癌的TN分期及环周切缘累及情况。可以为临床合理手术方式的选择提供参考依据。 | 朱佩玉 倪衡建 顾红梅 | 2018 | 影像研究与医学应用2018，2，17： | 4 |
| 2 | 放疗相关直肠吻合口并发症的外科预防及治疗显示文摘术前放疗是局部进展期直肠癌的重要治疗手段之一,能有效提高病人保肛率并改善其肿瘤学预后。但术前放疗会增加术后吻合口漏、吻合口狭窄等并发症的发生风险,这可能与吻合口两端肠管均存在放射性损伤有关。出现放疗相关吻合口并发症的病人术后长期造口及不良肛门功能事件发生率较高,严重影响病人生活质量。扩大切除吻合口近端肠管,保障至少一侧肠管无放射性损伤能显著降低放疗后吻合口并发症的发生风险;对于已经发生放疗相关吻合口并发症且保守治疗无效的病人,可以在谨慎评估病人手术风险的前提下,使用腹腔镜直肠乙状结肠扩大切除结肠拖出术对病人进行代直肠切除重建。 | 黄斌杰 秦启元 马腾辉 | 2023 | 中国实用外科杂志2023，43，10： | 0 |
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