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| 1 | 瑞马唑仑临床应用专家指导意见显示文摘瑞马唑仑(remimazolam)是一种新型短效的苯二氮类药物, 可快速起效和消除, 产生顺行性遗忘, 并有特异性拮抗剂。临床研究显示瑞马唑仑对呼吸系统和循环系统抑制轻微, 对肝肾功能依赖小, 适用于手术室外镇静/麻醉、手术室内全身麻醉和区域阻滞辅助镇静, 在ICU患者镇静等领域也可能具有较好的应用前景。指导意见围绕瑞马唑仑的临床药理学、临床应用、不良反应及防治和注意事项4个方面分别进行论述, 以利于瑞马唑仑安全、有效地用于临床。 | 瑞马唑仑临床应用专家指导意见专家组 杨建军 邓小明 | 2023 | 国际麻醉学与复苏杂志2023，44，6： | 9 |
| 2 | 瑞马唑仑在老年患者麻醉中应用的研究进展显示文摘合理选择麻醉药物对老年患者麻醉安全有效至关重要。新型苯二氮艹卓类药物瑞马唑仑因其起效和恢复迅速、通过组织酯酶代谢、不增加肝肾负担等特点,在老年患者中应用潜力巨大。目前,瑞马唑仑在老年患者的应用研究多处于初级阶段,其确切效果尚不明确,亟待深入研究。本文就近年瑞马唑仑在老年患者的应用研究进行综述,为其更广泛用于老年患者麻醉提供参考。 | 刘冰 张惠 | 2023 | 实用药物与临床2023，26，4： | 4 |
| 3 | 瑞马唑仑在急诊危重症患者镇静治疗中的应用显示文摘瑞马唑仑作为一种新型超短效苯二氮[艹卓]类镇静药物,作用于γ-氨基丁酸A型受体(GABAAR),具有起效迅速、代谢快、不蓄积、呼吸及循环抑制作用小的特点,目前主要在消化内镜无痛诊疗镇静与全身麻醉诱导和维持中有较多应用。瑞马唑仑用于急诊危重症患者镇静治疗的国内外临床研究相对较少,但现有研究成果以及药理学特性都表明,瑞马唑仑有望成为急诊危重症患者镇静治疗的理想用药。现将瑞马唑仑在急诊危重症患者镇静治疗中的应用进行综述。 | 游昕玥 杨婷 | 2023 | 中国急救医学2023，43，6： | 0 |
| 4 | 苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见显示文摘1966年,第一代苯二氮 类药物地西泮作为静脉麻醉剂首次用于麻醉诱导 [1]。1978年,Reves等 [2]首次报道了咪达唑仑在麻醉诱导中的应用。与地西泮相比,咪达唑仑水溶性更高,无注射痛,起效更快,对呼吸和循环影响的副作用更小 [2,3]。然而咪达唑仑镇静持续时间较长 [4],在采用氟马西尼拮抗以加快患者恢复后,与丙泊酚麻醉相比仍不理想 [5,6]。 | 苯磺酸瑞马唑仑临床应用指导意见专家组 刘进 王东信 郭曲练 | 2023 | 中华麻醉学杂志2023，43，8： | 0 |
| 5 | 甲苯磺酸瑞马唑仑用于Stanford A型主动脉夹层术后镇静维持剂量的初步探索显示文摘目的探索甲苯磺酸瑞马唑仑用于Stanford A型主动脉夹层术后镇静的维持剂量。方法采用前瞻性分析研究,共纳入河南省胸科医院心脏大血管外科中心重症监护病房于2021年1月至2022年12月收治的急性Stanford A型主动脉夹层体外循环术后符合纳入标准的患者共125例,随机纳入不同甲苯磺酸瑞马唑仑剂量组给予术后镇静治疗。记录年龄、性别、体重指数、既往史、手术时间、肝肾功能等基本临床资料,用药后RASS评分、可接受的镇静深度时间(维持RASS评分-3至0分的时间)、最佳镇静深度时间(维持RASS评分-2至0分的时间)、严重并发症发生率、机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间、补充镇静比例等指标。结果纳入的125例样本在镇静治疗中无明显不良事件发生,5组接受不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑用于急性A型主动脉夹层术后24 h内可接受的镇静深度时间总体分布存在统计学差异(H=41.41,P<0.001),其中0.083 mg/(kg·h)组与其他各组存在统计学差异(P<0.001),其余各组之间不存在统计学差异(P>0.05)。24 h内最佳镇静深度时间总体分布存在统计学差异(H=32.12,P<0.001),其中最低剂量的第1组与其他各组差异存在统计学意义(P<0.001),其余各组之间差异不存在统计学意义(P>0.05)。各组患者在镇静期间无明显并发症发生,其中最低剂量的第1组在补充镇静的需求上与其他各组差异存在统计学意义(χ^(2)=21.94,P<0.001),余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组的机械通气时间(H=7.51,P>0.05)、ICU滞留时间(H=3.10,P>0.05)、住院时间(H=0.36,P>0.05)总体分布不存在统计学差异。结论甲苯磺酸瑞马唑仑持续输注剂量在0.145~0.333 mg/(kg·h)时,可为急性A型主动脉夹层术后早期机械通气的患者提供安全有效的中等水平的镇静效果。 | 史博伦 何发明 曹向波 李艳凤 吴淑敏 张峰 于洋涛 王晖 | 2023 | 医药论坛杂志2023，44，22： | 0 |
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