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| 1 | 在低卫生资源环境下消除宫颈癌:从全球视角到中国视角显示文摘宫颈癌是全球性的公共卫生问题,其疾病负担分布间接反映了卫生资源分布的不公平性。世界范围内,194个国家共同承诺于2030年消除宫颈癌,并探索了不同的策略和应对措施。在我国,宫颈癌的防控体系已历经半个多世纪的建设,未来的工作重点将是如何在低卫生资源环境下消除宫颈癌。本文对宫颈癌的流行现状与我国宫颈癌的防控策略探索历程进行简要综述,并探讨了宫颈癌三级防控措施在低卫生资源环境下的应用,以提高基层诊断及管理水平,有效缓解资源有限地区因卫生医疗资源不足而造成的困境,助力我国在2030年前达到消除宫颈癌“90-70-90”的中期目标,最终消除宫颈癌。 | 王慧珂 朱奕潼 丁晗玥 高辰 乔友林 | 2023 | 中国妇幼卫生杂志2023，14，5： | 0 |
| 2 | 宫颈病变患者高危HPV感染筛查方法及应用显示文摘目的探究宫颈病变患者高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染筛查方法及应用.方法选择2018年6月-2020年12月解放军总医院第一医学中心妇产科诊治的1405例宫颈病变患者为研究对象,分析不同程度宫颈病变患者的HR-HPV感染分布情况,单一型、混合型HR-HPV感染、DNA拷贝量情况,探讨各种筛查策略的有效性.结果宫颈癌病变患者中炎症613例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)461例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)311例、宫颈癌(CC)20例.最易导致宫颈病变的HR-HPV感染分型为:82、31、16、68、39、33、35、18;宫颈癌与癌前病变患者易感的HR-HPV分型略有不同:CC组为HPV16、18,癌前病变组为HPV16、58、52、51、31、58、66.在单一型HR-HPV感染中,HPV31、16、52、58、56、18与宫颈病变发生的相关性更高;当DNA拷贝量≥10E4时宫颈病变发生风险升高.在混合HR-HPV感染中,含16、18任两种亚型混合感染组的HSIL及以上占比高于任两种亚型混合感染不含16、18组(P<0.05).单独采用HR-HPV感染筛查的病理阳性率和病理HSIL+占比与单独采用TCT相当,二者联合筛查并未增加病理阳性检出的敏感度,而联合DNA拷贝量将增加筛查敏感度.结论以HR-HPV分型感染联合DNA拷贝量检测为主的宫颈病变筛查策略是有效的,应注意将不同型别HR-HPV感染与病变的关系纳入临床建议参考. | 李艳 王楠 张青 张惠 窦娜 | 2023 | 中华医院感染学杂志2023，33，22： | 0 |
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