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1中成药合理使用流程中帕累托图与鱼骨图分析法的应用效果分析显示文摘目的:分析中成药合理使用流程中帕累托图及鱼骨图分析法的应用效果。方法:将2021年9—12月医院未施行基于帕累托图及鱼骨图分析法的药事管理时中成药临床应用管理状况,作为实施前;将2022年1—6月医院施行基于帕累托图及鱼骨图分析法的药事管理后中成药临床应用管理状况,作为实施后。抽取实施前后医院药剂科医务人员11名、中成药处方各200张开展研究。比较开展基于帕累托图及鱼骨图分析法的药事管理前后科室药事管理质量考核评分、药学服务质量量表评分、中成药合理使用流程质量控制评分、中成药不合理应用事件发生率、医务人员对中成药管理满意率。结果:实施后的科室药事管理质量考核评分、药学服务质量量表评分、中成药合理使用流程质量控制评分、医务人员对中成药管理满意率均明显高于实施前(P<0.05);实施后的中成药不合理应用事件发生率明显低于实施前(P<0.05)。结论:开展基于帕累托图及鱼骨图分析法的药事管理后,能够有效促使科室药事管理质量、药学服务质量提升,降低中成药不合理应用事件发生率,提高中成药合理使用流程质量控制评分,让医务人员对中成药管理满意率提高。徐磊 2023中医药管理杂志2023,31,2:0
2双心护理模式干预对心力衰竭患者心功能及自我效能的影响显示文摘目的观察双心护理模式干预对心力衰竭患者心功能及自我效能的影响。方法选取2021年6月至2022年12月东莞市寮步医院心血管内科收治的心力衰竭患者96例,随机分为对照组和研究组,各48例。对照组男28例,女20例,年龄(68.81±4.12)岁;研究组男26例,女22例,年龄(68.34±4.35)岁。对照组采用心力衰竭常规护理,研究组则在常规护理的基础上增加双心护理模式干预,包括情感护理、行为干预。比较两组护理前后的心功能、心理状态、自我效能感、日常生活能力、并发症。统计学方法采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果护理6个月后,研究组的左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)均高于对照组[(46.22±5.35)%比(43.71±5.63)%、(268.85±25.51)m比(253.44±23.68)m],左心室收缩末期内径(LVESD)、焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组[(32.21±2.22)mm比(33.56±2.13)mm、(38.66±4.59)分比(41.28±4.75)分、(39.25±4.60)分比(41.93±4.87)分],基本日常生活活动能力(BADL)、工具性日常生活活动能力(IADL)评分均高于对照组[(34.18±2.64)分比(32.83±2.57)分、(53.11±3.52)分比(51.35±3.61)分],差异均有统计学意义(t=2.239、3.067、3.040、2.748、2.772、2.539、2.418,均P<0.05);研究组一般自我效能感量表(GSES)自信占比高于对照组[83.33%(40/48)比62.50%(30/48)](χ^(2)=5.275,P=0.022)。两组护理期间并发症发生率比较差异无统计学意义[2.08%(1/48)比8.33%(4/48)](χ^(2)=1.899,P=0.168)。结论双心护理模式干预可在一定程度上促进心力衰竭患者的心功能改善,延缓疾病进展,改善心理状态,提高患者自我效能与日常生活能力。钟玉娟 吴松炯 苏柳如 肖丹丹 叶丽芳 2023国际医药卫生导报2023,29,20:0
3“鱼骨图”指导下健康教育在乳腺疾病患者乳房保健中的应用效果显示文摘目的探讨“鱼骨图”指导下健康教育在乳腺疾病患者乳房保健护理中的应用价值。方法选择2021年3月—2022年3月舟山市妇女儿童医院收治的乳腺疾病患者128例,根据随机数字表法分为常规组与鱼骨图组,各64例。常规组行常规健康教育,鱼骨图组在“鱼骨图”指导下实施健康教育。比较两组宣教前后对乳房保健知识的掌握情况,利用中文版健康促进生活方式评定量表-Ⅱ(HPLS-Ⅱ)评估宣教前后的健康行为。采用自制遵医行为量表和满意度问卷评估患者遵医行为与满意度。结果鱼骨图组宣教后乳腺疾病症状、治疗方法、乳腺疾病预防、乳房自查、疾病进展预防及总分分别为(3.61±0.26)分、(3.71±0.16)分、(3.62±0.19)分、(3.45±0.17)分、(3.39±0.30)分、(17.78±1.02)分,高于常规组的(2.99±0.41)分、(3.11±0.29)分、(3.04±0.12)分、(2.98±0.26)分、(2.76±0.45)分、(14.88±1.96)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。鱼骨图组宣教后体育运动、压力管理、人际关系、营养、精神成长、健康责任评分及HPLS-Ⅱ总分均高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。鱼骨图组自我监测病情、规律用药、按时锻炼、遵医嘱复查评分及遵医行为总分均高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。鱼骨图组总满意率(90.63%)高于常规组(76.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“鱼骨图”指导的健康宣教能提高乳腺疾病患者对乳房保健知识的掌握程度,改善健康行为与遵医行为,提高患者满意度。卢舟燕 顾燕儿 应光璐 乔丽莉 吕萍 2023中国妇幼保健2023,38,22:0
4导管室内背景音乐陪伴干预对冠心病介入术患者情绪状态及临床应激反应的影响显示文摘目的:探讨导管室内背景音乐陪伴干预对冠心病介入术患者情绪状态及临床应激反应的影响。方法:选取2023年3—9月上海市杨浦区市东医院行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病患者202例,采用随机数字表法分为常规组与试验组各101例。常规组应用常规护理方案,试验组在同常规组的常规护理基础上应用导管室内背景音乐陪伴干预。比较两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)评分,比较两组术后的生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]。结果:干预前,两组的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的SAS、SDS评分均低于干预前,且试验组SAS、SDS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的SASRQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的SASRQ评分均低于干预前,且试验组SASRQ评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后SBP、DBP、HR低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导管室内背景音乐干预可有效减轻冠心病介入术患者的焦虑抑郁情绪,减轻临床应激反应,减少生命体征波动,具有积极意义。王晓慧 罗瑶 单蓉 2024医药前沿2024,14,2:0
5结局引导的双心服务在冠心病不稳定型心绞痛患者PCI围手术期中的应用显示文摘目的探讨结局引导的双心服务在冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)围手术期中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2020年10月至2022年2月无锡市第二人民医院收治的行PCI治疗的100例UAP患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各50例。研究组年龄(53.68±7.22)岁;男性31例、女性19例;体质量指数(BMI)(24.28±3.12)kg/m^(2);病程(3.02±0.61)年;纽约心脏病协会(NYHA)分级:Ⅰ级21例、Ⅱ级15例、Ⅲ级14例;冠状动脉病变支数:单支17例、双支20例、三支及以上13例。对照组年龄(55.32±5.76)岁;男性28例、女性22例;BMI(23.89±3.18)kg/m^(2);病程(2.89±0.57)年;NYHA分级:Ⅰ级23例、Ⅱ级15例、Ⅲ级12例;冠状动脉病变支数:单支15例、双支23例、三支及以上12例。对照组在围手术期采取常规护理模式,研究组在对照组的基础上采取结局引导的双心服务模式,两组均干预至患者出院。比较两组患者的干预前后焦虑抑郁情绪、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)]、并发症以及西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分。计量资料采用t检验,计数资料采用χ_(2)检验或Fisher确切概率法,等级资料采用秩和检验。结果干预后,研究组焦虑自评量表(SAS)评分(38.74±7.13)分、抑郁自评量表(SDS)评分(42.26±8.03)分,均低于对照组的(42.38±7.54)分、(47.78±8.12)分(t=2.480、3.418,P=0.015、0.001)。干预后,研究组LVEF为(69.33±6.89)%,高于对照组的(58.93±6.42)%(t=7.809,P<0.001);干预后,研究组BNP为(116.82±14.25)ng/L,低于对照组的(138.75±12.46)ng/L(t=8.192,P<0.001)。研究组的并发症发生率低于对照组[6.00%(3/50)比22.00%(11/50)](χ_(2)=4.070,P=0.044)。干预后,研究组SAQ的躯体活动受限程度评分(79.63±8.76)分、心绞痛稳定状态评分(57.76±9.32)分、心绞痛发作情况评分(70.37±7.11)分、治疗满意程度评分(82.23±8.04)分、疾病认知程度评分(70.12±9.07)分,均高于对照组(67.12±8.07)分、(53.35±8.22)分、(63.18±8.02)分、(69.35±9.33)分、(54.62±8.74)分(t=7.427、2.509、4.744、7.395、8.701,均P<0.05)。结论在UAP患者PCI围手术期实施结局引导的双心服务减轻了患者的焦虑抑郁情绪,改善了患者的心功能,减少了并发症的发生,缓解了临床症状,提高了生活质量,促进患者预后改善。张展 李杏 莫琳勤 苏严琳 孙艳彬 2024国际医药卫生导报2024,30,4:0
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