| 1 | 2种术式一期根治法洛四联症中期效果对比分析显示文摘目的比较2种术式一期根治法洛四联症术后中期手术效果。方法回顾性分析行法洛四联症一期根治术患儿101例。根据右心室流出道狭窄的解除方式分为肺动脉瓣跨环补片联合自体心包制作肺动脉单瓣组(A组,49例)和单纯肺动脉瓣跨环补片组(B组,52例)。比较2组患儿行一期根治术后及术后5年的临床效果。结果一期根治术后,A组呼吸机辅助呼吸时间及监护室时间均短于B组,肺动脉瓣反流程度优于B组(P<0.05)。术后随访5年,2组术后生存率和手术再干预率差异无统计学意义(P>0.05)。结论法洛四联症一期根治行肺动脉瓣跨环补片联合自体心包制作人工肺动脉单瓣,在缩短呼吸机辅助时间及监护室时间方面效果优于单纯跨环补片,但术后5年生存率及手术再干预率差异无统计学意义(P>0.05)。 | 宋海龙 张会军 | 2023 | 河北医科大学学报2023，44，8： | 0 |
| 2 | 压力-应变环定量评价小儿法洛四联症手术后左心室收缩功能显示文摘目的:应用压力-应变环(PSL)技术定量检测法洛四联症(TOF)患儿术后左室心肌做功,评价TOF术后患儿左室收缩功能的变化。方法:回顾性分析2015年9月至2021年9月深圳市儿童医院的76例TOF矫治术后患儿,术后≤4年组41例,术后>4年组35例。选取同期与TOF患儿体表面积匹配的76例健康儿童作为对照组。全部受检者均进行完整超声心动图检查并进行左室心肌做功定量分析,包括整体纵向应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有效功(GCW)、整体无用功(GWW)以及整体做功效率(GWE)。与健康儿童相比,分析TOF患儿术后左室心肌的做功情况;对手术前后超声心动图资料均完整者,分析术后左室心肌做功参数与术前右室流出道(RVOT)内径及Z值的相关性。随机抽取TOF术后患儿及健康儿童20例重复进行左室心肌做功的定量分析,检验PSL技术的重复性。结果:①术后≤4年组GLS、GWI、GCW、GWE低于对照组,而GWW高于对照组,差异有统计学意义[(-20.00±1.52)%比(-21.59±1.73)%、(1349.37±133.63)mmHg%比(1553.51±246.09)mmHg%、(1589.39±167.85)mmHg%比(1749.12±249.45)mmHg%、94.0%(94.0%,95.0%)比96.0%(95.0%,97.0%)、(78.80±20.53)mmHg%比(62.27±21.44)mmHg%,均P<0.05]。②术后>4年组GLS、GWI、GWE低于对照组,而GWW高于对照组,差异有统计学意义[(-19.89±1.66)%比(-21.31±1.60)%、(1486.09±172.42)mmHg%比(1713.14±227.05)mmHg%、96.0%(94.0%,96.0%)比97.0%(96.0%,97.0%)、75.00(62.00,95.00)mmHg%比55.00(42.00,71.00)mmHg%,均P<0.05]。③术后患儿GWW与术前RVOT内径、RVOT-Z值呈负相关(r=-0.422、-0.433,均P<0.05);GWE与术前RVOT内径、RVOT-Z值呈正相关(r=0.441、0.540,均P<0.05)。④GLS、GWI、GCW、GWW、GWE观察者内及观察者间重复性良好,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:TOF患儿手术后左室功能仍低于同龄健康儿童,表现为左室长轴应变和有效做功减低,尽管这些患儿的传统收缩功能指标仍在正常范围内。TOF术前RVOT梗阻越严重者,术后患儿左室收缩功能越低。PSL定量左室心肌做功有助于TOF术后患儿的长期随访。 | 黄仪 陶宏伟 陈伟玲 于薇 范舒旻 王雷 张青 夏焙 | 2022 | 中华超声影像学杂志2022，31，11： | 0 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员