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| 1 | 消皮素D在肝脏疾病病理进展中的作用显示文摘消皮素D(GSDMD)在免疫炎症反应效能放大及细胞焦亡过程中扮演重要角色。其被caspase-1切割活化后,GSDMD-N端快速释放,锚定在细胞膜上并形成孔隙,随即引发细胞焦亡,同时伴随强促炎因子IL-1β和IL-18大量释放。急/慢性肝脏炎症反应、细胞死亡是病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、肝衰竭及肝细胞癌等肝脏疾病的共有病理特征。本文在概述GSDMD基本结构特点后,详细分析了其在多种肝脏疾病病理进展所扮演的重要角色。此外,提出了针对GSDMD为潜在治疗靶点的防治策略,可为肝脏疾病临床防治下一步研究的重点方向提供新的思路。 | 李飞燕 王明刚 毛德文 桂雄斌 | 2023 | 临床肝胆病杂志2023，39，3： | 0 |
| 2 | 舒肝宁注射液联合西药治疗病毒性肝炎的Meta分析显示文摘目的:系统评价舒肝宁注射液联合西药治疗病毒性肝炎的有效性和安全性。方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、中国知网、维普数据库等8个数据库,收集舒肝宁注射液联合西药治疗病毒性肝炎的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年6月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取文献特征并以Cochrane偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan 5.3软件和R语言进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,合计1423例患者(观察组728例,对照组695例)。Meta分析结果显示,舒肝宁注射液联合西药治疗病毒性肝炎,其总有效率显著高于单纯使用西药,差异有统计学意义(RR=1.21,95%CI=1.15~1.28,P<0.00001);并能降低结合胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平,与单纯使用西药比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且在降低不良反应发生率方面具有优势,但与单纯使用西药比较,差异无统计学意义(RR=0.82,95%CI=0.37~1.83,P=0.63)。报告总胆红素(TBIL)的各研究间异质性较大,仅进行组间比较,除1篇文献中两组患者TBIL水平的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余文献中两组患者TBIL水平的差异均有统计学意义(P<0.05),从整体来看,舒肝宁注射液联合西药在降低TBIL水平方面较单纯使用西药有明显优势。结论:舒肝宁注射液联合西药治疗病毒性肝炎,可以提高治疗总有效率,降低TBIL、ALT、AST、ALP及DBIL水平,在一定程度上改善病毒性肝炎患者的肝功能,减少不良反应的发生。但仍需开展高质量的多中心、大样本、随机临床研究来进一步验证。 | 张佳楠 杨玉晴 李春晓 郭静 张丽 凌霄 王盼盼 | 2023 | 中国医院用药评价与分析2023，23，12： | 0 |
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