| 1 | 儿童葡萄膜黑色素瘤1例显示文摘患儿男,1岁9个月,因右眼视物偏斜2周于2020年5月6日至河南省儿童医院就诊。患儿既往身体健康,无外伤及手术史,否认家族遗传性疾病史,足月生产,产后无窒息、缺氧病史,全身体格检查未见明显异常。眼部检查:右眼视力无光感;左眼视力+0.50 DS/-0.25 DC×13°→0.6。右眼、左眼眼压分别为9.9、12.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。左眼前后节检查均未见明显异常。手持式裂隙灯显微镜检查显示,右眼角膜透明,前房浅,虹膜后粘连,晶状体混浊,有少许不规则缝隙状透明区,瞳孔变形呈细梭形,瞳孔对光反射消失(图1);眼底窥不见。扩瞳后采用第3代新生儿数字化广域眼底成像系统行眼底检查,右眼瞳孔不能扩大,眼底窥不见。眼部B型超声检查显示,玻璃体腔内见17 mm×14 mm大小实性中低回声团,几乎充满整个玻璃体腔,边界尚清晰,内回声欠均匀,可见点片状强回声,基底回声偏低,后伴声影(图2),提示右眼内实性占位病变(性质待定)。2020年5月8日,行眼眶磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查显示,右侧眼球内可见不规则短T1短T2信号,T2压脂呈弱信号,大小约20 mm×16 mm×17 mm;病变增强后未见明显强化,其后方及下方见条片状短T1长T2信号(图3)。头颅MRI检查显示,眼外肌及视神经未见异常,肌锥内外间隙未见异常信号影,眼上、下静脉及眼动脉未见扩张。初步诊断:右眼视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)可能。 | 史丽英 孙先桃 卢跃兵 孙爽 赵军阳 | 2024 | 中华实验眼科杂志2024，42，2： | 0 |
| 2 | 滋阴明目方结合中医灸法促进玻璃体切割术患者康复效果观察显示文摘目的观察滋阴明目方结合中医灸法促进玻璃体切割术患者康复效果。方法共纳入增生型糖尿病性视网膜病变患者97例(2020年2月—2021年12月收治),将患者以随机数字表法分成两组(对照组与观察组),对照组48例患者均行玻璃体切割术干预及常规术后干预,观察组49例患者在对照组干预基础上采取滋阴明目方结合中医灸法干预,数据观察:临床干预有效率、术后并发症发生率、干预前后中医证候积分变化及眼动脉血流动力学指标变化、术后患者生活质量评分(SF-36量表)及干预满意度评分、安全性情况。结果观察组患者有效率为95.92%(47/49),对照组患者有效率为81.25%(39/48),观察组有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后总并发症率更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者中医证候积分、眼动脉舒张末期血流速度(Edv)与收缩期峰值血流速度(Psv)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等眼动脉血流指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后各组患者中医证候积分、Edv、Psv、Vm、PI、RI等眼动脉血流指标均改善,观察组患者干预后中医证候积分、Edv、Psv、Vm、PI、RI等眼动脉血流指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者术后生活质量评分及干预满意度评分均更佳,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血尿常规、血压及血糖、肝肾功能等检查均正常,无不良反应。结论滋阴明目方结合中医灸法可较好促进玻璃体切割术患者康复,患者干预效果提升,症状好转,生活质量改善,患者十分认可,且安全可靠,值得应用。 | 史永震 陈庆 杨卫燕 | 2023 | 辽宁中医杂志2023，50，8： | 0 |
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