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1危重先天性心脏病新生儿手术前后血清25-羟基维生素D水平与预后的相关性显示文摘目的研究危重先天性心脏病(CHD)新生儿手术前后血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]与预后的相关性。方法以60例危重CHD手术新生儿为研究对象,测定术前(T1)、术毕(进入CCU,T2)、术后24 h(T3)的25-(OH)D水平,评估维生素D缺乏程度;记录T1时不同维生素D缺乏程度患儿的基线资料[包括年龄、体质量、缺损面积、性别、先天性心脏手术风险调整-1(RACHS-1)评分、诊断类型],分析患儿术后24 h内最大血管活性药物评分(VIS)与维生素D水平的关系,根据T3时点维生素D水平将患儿分为缺乏组、不足组及正常组,比较3组患儿24 h胸液量、24 h尿量、机械通气时间、ICU时间住院时间及不良事件发生率。结果新生危重CHD患儿T2、T3时25-(OH)D水平低于T1时点,维生素D缺乏程度高于T1时点(P<0.05);T1时点维生素D缺乏、不足及正常患儿的年龄、体质量、缺损面积、性别、RACHS-1评分及诊断类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);新生危重CHD患儿术后24 h内最大VIS评分为(31.75±3.28)分,相关分析发现T2及T3时点25-(OH)D水平与24 h内最大VIS评分呈负相关(r=-0.615、-0.529,P<0.05),T2及T3时点维生素D缺乏程度与24 h内最大VIS评分呈正相关(r=0.466、0.368,P<0.05);新生危重CHD患儿术后24 h内维生素D缺乏组、不足组、正常组胸液量、尿量、机械通气时间、不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),缺乏组ICU时间、住院时间较不足组和正常组延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重CHD手术新生儿在术后24 h内25-(OH)D水平下降,可能与正性肌力支持率升高有关。陈仁伟 艾力夏提·阿里甫 王海凡 王娜 张瑞 贾兵 2021贵州医科大学学报2021,46,7:2
2先天性心脏病危险因素的研究进展显示文摘先天性心脏病是出生缺陷中常见的畸形和造成婴儿死亡的主要原因之一,是全球关注的重大公共卫生问题。患者生存质量及其家人生活质量均受到严重影响,同时也造成了巨大的社会经济负担。本文总结国内外先天性心脏病的危险因素,并从生物—心理—社会医学模式角度系统阐述,为潜在的父母和已知暴露后的妊娠监测提供指导,同时为预防和降低先天性心脏病发病率提供参考依据。张伟 郑作兵 胡恭华 2020赣南医学院学报2020,40,9:1
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