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| 1 | 锤骨-镫骨底板开窗术治疗先天性中耳畸形17例疗效分析显示文摘目的总结行锤骨-镫骨底板开窗术(Malleostapedotomy,MS)的先天性中耳畸形患者的临床特征和术后疗效,探讨MS手术的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月北京友谊医院17例(18耳)行MS手术的先天性中耳畸形患者的临床资料,其中男10例(11耳),女性7例(7耳),年龄7~48岁。分析总结患者的影像学检查、纯音测听、术中所见以及术后听力改善情况。使用SPSS23.0软件进行统计学分析。结果17例(18耳)患者均表现为患耳自幼听力差。术前颞骨高分辨率CT(HRCT)检查发现9耳有明确畸形(包括6耳砧骨长脚畸形、3耳镫骨前后弓畸形)。术前500、1000、2000、4000 Hz平均骨导听阈为(15.6±10.2)dB HL,平均气导听阈为(60.6±9.7)dB HL,平均气骨导差(45.0±8.9)dB。术中所见18耳均伴有砧骨长脚缺失或发育不全,12耳镫骨底板固定,6耳前庭窗闭锁,全部患者均行Piston假体MS手术。术后随访3个月~1年,平均骨导听阈(14.7±8.8)dB HL,平均气导听阈(37.7±11.6)dB HL,平均气骨导差(23.0±8.0)dB。手术前、后的平均气导阈值和平均气骨导差,差异均具有统计学意义(P值均<0.05),而手术前、后的平均骨导阈值,差异无统计学意义(P=0.550)。结论MS对于砧骨长脚缺失或发育不全、镫骨底板固定或前庭窗闭锁的先天性中耳畸形患者具有安全可靠的手术疗效。术前高分辨力颞骨CT对明显的听骨链畸形及面神经畸形的评估较好,对砧镫关节、镫骨底板固定及前庭窗闭锁的评估不足。合并中耳畸形的人工镫骨手术对术者手术经验和技巧的要求更高,术后听力改善明显,但依然存在一定程度的气骨导差。 | 陈钟壡 谢静 赵鹏飞 龚树生 | 2021 | 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2021，56，8： | 0 |
| 2 | 耳内镜、显微镜下骨手术治疗耳硬化症的效果显示文摘目的:探究耳硬化症患者给予耳内镜与显微镜下骨手术进行治疗的有效性。方法:以我院2020年8月-2021年12月收治的60例耳硬化症患者为参考对象,按照不同的治疗方法对其分组,研究组(n=30例)采用耳内镜下骨手术治疗,对照组(n=30例)接受显微镜下骨手术治疗,对比两组并发症、手术时间等指标情况。结果:研究组患者术后苏醒时间为(19.37±2.67)min,对照组为(23.85±2.49)min,且研究组所用手术时间比对照组短,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组术前、术后3个月气骨导差对比,无统计学差异(P>0.05);与术前气骨导差相比,两组患者术后3个月气骨导差明显下降,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳硬化症患者接受耳内镜下骨手术治疗,不仅可以降低患者气骨导差水平及并发症,还能缩短患者术后苏醒及手术时间,促使患者获得良好的治疗效果。 | 周一莎 李佳茵 韩量权 | 2022 | 中国保健食品2022，，12： | 0 |
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