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| 1 | 食管癌患者外周血IL-6、VEGF、TNF-α及TGF-β与放射性肺损伤的关系显示文摘目的探究食管癌患者外周血白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平与放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)的关系。方法回顾性分析本院2018年3月至2020年3月收治97例食管癌患者,根据治疗后是否出现RILI分为RILI组(n=25)与非RILI组(n=72),检测两组患者放疗前后外周血IL-6、VEGF、TNF-α及TGF-β水平,分析各项指标与发生RILI的相关性及诊断效能。结果放疗后,RILI组患者IL-6、VEGF、TNF-α及TGF-β指标水平均提高,非RILI组患者各项指标除VEGF均下降(P<0.05);患者是否发生RILI与外周血IL-6、VEGF、TNF-α及TGF-β水平相关性显著(r=-0.564、r=-0.266、r=-0.758、r=-0.583),P<0.05;ROC结果显示,IL-6、VEGF、TNF-α及TGF-β的AUC依次为0.837、0.645、0.989、0.884,敏感度依次为68.0%、88.0%、100.0%、92.0%,特异度依次为91.7%、47.2%、90.3%、77.8%。结论食管癌患者外周血IL-6、VEGF、TNF-α、TGF-β水平均与患者放疗后RILI相关性显著,可作为预测RILI发生的因子。 | 赵若妃 王磊 李英灿 李丹 祝国莲 | 2021 | 临床荟萃2021，36，3： | 4 |
| 2 | 基于Auto-Planning的食管癌容积旋转调强计划的剂量学比较显示文摘目的探讨自动计划模块(Auto-Planning)技术在食管癌容积旋转调强放疗(Volumetic Modulated Arc Therapy,VMAT)计划中的优势。方法选取13例Ⅱ~Ⅲ期同期放化疗的食管癌患者,在Pinnacle V9.10放疗计划系统中分别设计完成人工计划(Manual-VMAT)和基于Auto-Planning的自动计划(Auto-VMAT),比较两组计划靶区的剂量分布以及危及器官(Organ At Risk,OAR)受照剂量,并比较计划优化时间和机器总跳数。结果两种VMAT计划均能满足临床处方要求,Auto-VMAT计划在靶区剂量适形度、剂量均匀性方面均略优于Manual-VMAT计划,而且靶区平均剂量整体偏低。与Manual-VMAT计划比较,Auto-VMAT计划中双肺的D_(mean)、V_(20)、V_(30)分别平均降低3.1%、9.0%、19.1%,心脏的D_(mean)、V_(30)、V_(40)和脊髓D_(max)分别平均降低12.25%、23.0%、24.0%和3.6%左右,差异均有统计学意义(P<0.05)。Auto-VMAT和Manual-VMAT计划的平均优化时间分别为50 min和85 min;平均跳数分别为(422.3±60.7)和(381.8±66.7)MU,自动计划跳数增加了9.6%(P<0.05)。结论Auto-Planning技术应用于食管癌VMAT自动计划设计时可在保证靶区剂量覆盖的前提下降低OAR的受照剂量,有效缩短计划设计时间,提升计划设计效率。 | 王锐濠 廖煜良 张书旭 陈宗荣 莫春槐 罗松桂 周丕校 | 2022 | 中国医疗设备2022，37，4： | 2 |
| 3 | 优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用对提升患者满意度的价值分析显示文摘目的评价食管癌患者根治性放疗中优质护理的应用效果及对患者护理满意度的影响。方法选择本院2018年1月至2019年3月收治的接受根治性放疗的80例食管癌患者,通过信封法随机分为常规护理组和优质护理组各40例。常规护理组进行常规护理,优质护理组进行优质护理。对比两组患者经护理后的生活质量评分变化和护理满意度情况。结果两组患者护理前生活质量各项评分对比无明显差异(P>0.05);优质护理组患者护理后生活质量各项评分比常规护理组显著增高(P<0.05);优质护理组患者护理后护理满意度评分比常规护理组患者显著增高(P<0.05)。结论食管癌患者根治性放疗中应用优质护理可提高患者的术后生活质量与护理满意度。 | 向绪政 杨艳莉 | 2021 | 食管疾病2021，3，1： | 2 |
| 4 | 全程同步加量调强放疗与后程缩野加量调强放疗在食管癌治疗中的价值对比分析显示文摘目的比较全程同步加量调强放疗(SIB-IMRT)与后程缩野加量调强放疗(LCB-IMRT)在食管癌治疗中的效果。方法选取96例食管癌患者,按随机数字表法分为2组,各48例。对照组给予LCB-IMRT,观察组予以SIB-IMRT,持续6周。对比2组临床疗效、照射剂量、不良反应。结果2组治疗总有效率相当,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组左右肺、心脏、脊髓平均照射剂量、不良反应均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SIB-IMRT与LCB-IMRT均能有效缩减食管癌患者病灶,缓解临床症状,但SIB-IMRT照射剂量分布更均匀、准确,不良反应少,值得应用。 | 李倩 许妍 张智慧 | 2023 | 实用癌症杂志2023，38，1： | 2 |
| 5 | 食管癌根治性放疗后复发患者行再程放疗的疗效显示文摘目的研究接受根治性放疗治疗以后复发的食管癌患者行再程放疗的疗效。方法本文选择的研究对象为我院在2016年12月至2018年7月收治的根治性放疗治疗以后复发的食管癌患者80例,随机将所有患者分为A组和B组,每组患者40例。A组患者采用常规的再程放疗方案进行治疗,B组患者则应用三维适形放疗方案进行再程放疗治疗。评价两组患者的临床疗效、不良反应发生率,并作比较。结果A组患者治疗总有效率为62.50%(25/40),B组患者为80.00%(32/40),比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者不良反应发生率为87.50%(35/40),B组患者为57.50%(23/40),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受根治性放疗治疗以后局部复发的食管癌患者,在进行再程放疗治疗的过程中应用三维适形放疗方案可以有效提高患者治疗的有效率,治疗不良反应发生率相对较低。 | 姜颖 | 2020 | 中国医药指南2020，18，27： | 1 |
| 6 | 偏左肺布野设计对胸中下段食管癌调强放射治疗后对心脏损伤的影响显示文摘目的观察偏左肺布野设计对胸中下段食管癌调强放射治疗(IMRT)后对心脏损伤的影响。方法选取2018年1月-2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的胸中下段食管癌患者120例,根据随机数字表法分为偏左组和全肺组,各60例。设计2组IMRT角度分别为0°、60°、150°、210°、300°及0°、30°、80°、150°、200°。在放疗后(T_(1))、放疗后3个月(T_(2))、放疗后6个月(T_(3))时统计两种放疗计划下患者心肌酶谱异常发生率、血清肌钙蛋白I(c Tn I)阳性率、心脏射血指数(EF/FS)下降率,并评价放射性心脏损伤(RIHD)程度,分析全心受照剂量体积参数对放射治疗后心脏损伤的影响。结果2组心肌酶谱异常发生率、血清c Tn I阳性率及心脏射血指数下降率组内比较,T_(2)较T_(1)降低,T_(3)较T_(2)降低(P<0.01或P<0.05)。T_(1)时与全肺组比较,偏左组心肌酶谱异常发生率、血清c Tn I阳性率及心脏射血指数下降率均升高(P<0.05);T_(2)、T_(3)时2组各指标异常情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与T_(1)比较,2组T_(2)、T_(3)时RIHD发生率均降低,且T_(3)降低更为明显(P<0.01);T_(1)时偏左组RIHD发生率与全肺组比较升高(P<0.05);T_(2)、T_(3)时2组RIHD发生率差异比较均无统计学意义(P>0.05)。与全肺组比较,偏左组心脏V30、V40、D_(mean)、D_(max)均增加,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在IMRT中采用偏左肺布野设计可增加胸中下段食管癌患者的心脏照射体积及剂量,短期内对心脏损伤较大,但多数患者可耐受,因此对于慢性放射性心脏损伤的潜伏期长,定期随访非常必要。 | 彭俊英 吴陈宾 吴金通 林振 | 2021 | 临床合理用药杂志2021，14，35： | 0 |
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