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1湖南省2017—2019年学校诺如病毒感染暴发疫情流行特征分析显示文摘目的对湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情现况描述,为合理有效防控校园疫情提供参考。方法在中国疾病预防控制中心信息系统中的'突发公共卫生事件管理信息系统'中收集并整理2017—2019年湖南省上报的学校诺如病毒感染暴发疫情信息。结果 2017—2019年湖南省共报告学校诺如病毒感染暴发疫情34起,共发病1 576例,总罹患率为2.42%,疫情多发生在冬春季(27起,占79.41%);暴发场所以中学(21起,61.76%)为主;疫情中位报告时间为3.75天,达到峰值中位时间为3.83天,持续中位时间为6.96天,疫情报告时间越晚,事件持续时间越久(r_(spearman)=0.832,P<0.05)。农村罹患率(2.60%)高于城区(2.31%)。近三年病毒基因型以GⅡ型为主(28起,占82.35%)。经水传播罹患率(3.74%)高于人传人的罹患率(1.36%)。结论湖南省学校诺如病毒感染暴发疫情多发生在中学,提示应加强学校疫情报告、饮水卫生监测及病原学监测等工作力度。董瑞 刘富强 张斯钰 蔡富文 岳文芳 段红英 夏梦芝 严俊霞 2021现代预防医学2021,48,21:18
2新型冠状病毒肺炎疫情防控相关进展显示文摘新型冠状病毒肺炎(COVID-19)正在全球范围内大流行,该病传染性强,病毒存在自然突变,科学家们对此进行了深入研究,也开展了一系列临床试验,同时研发了多种疫苗。自疫情爆发起近1年,关于COVID-19病原学、流行病学、诊疗方法、防控方法的研究报道层出不穷,研究结果不断更新。本文就COVID-19疫情防控相关进展作一述评。李兰娟 朱雪灵 2021浙江医学2021,43,1:8
3警惕诺如病毒的流行及暴发显示文摘诺如病毒(norovirus,NV)是一种线性单链正向RNA病毒,是引起人急性胃肠炎流行和暴发的主要病原体,其传播途径复杂,低载量即可引起感染。现有实验室检测方法多样,包括直接电镜检测法、免疫检测法和分子生物学检测法。警惕NV的流行及暴发、规范病例管理、保持手卫生、清洁消毒环境、开展健康教育是NV感染防控的关键。周梦兰 王瑶 徐英春 吴洁 伊洁 孙芳艳 陈雨 2021协和医学杂志2021,12,4:6
4诺如病毒和肠道菌群的互作关系及机制研究进展显示文摘诺如病毒(Norovirus,NoV)是全球流行性、非细菌性胃肠炎暴发的主要原因之一。研究表明,肠道菌群能与诺如病毒互作并调控其在肠道中的感染和复制过程,但关于两者之间的互作关系及机制研究目前还处于初步探索阶段。本文通过综述国内外最新研究,系统全面地阐述了肠道菌群通过稳定病毒结构、增强病毒与靶细胞的结合,调节宿主先天免疫应答等多种途径促进诺如病毒感染的作用和可能机制,对于更进一步了解和研究诺如病毒感染和发病机制提供新思路和视角。梁耀民 陆胤波 曹颖雯 罗奕熔 蒋月婷 寇晓霞 2021病毒学报2021,37,5:5
5山西省2017—2019年诺如病毒感染性腹泻监测情况分析显示文摘诺如病毒(NoV)属杯状病毒科诺如病毒属,是一种在全球广泛分布的病毒,是引起急性胃肠炎(AGE)的主要病原体之一[1,2]。诺如病毒感染临床表现具有病程短、轻症化和自限性等特点,常发生于学校、医院、幼托机构、养老院等相对封闭的场所,可通过食物、水、气溶胶和接触等多种途径进行传播,少量病毒就能引起感染[3,4]。由于缺乏敏感、快速和符合成本效益的临床诊断方法,诺如病毒对人群健康的影响在很多国家和地区被极大地低估[3],尤其是幼儿(年龄<2岁)和老年人(年龄>65岁),可能是由于他们免疫力较弱或不成熟的原因,是诺如病毒感染性胃肠炎的高危人群,对这些人群的疾病负担更为严重[5,6]。为了解山西省诺如病毒感染性腹泻的流行病学特征,2017—2019年在全省10家哨点医院(2017年11家)肠道门诊收集腹泻病例粪便标本4345份进行诺如病毒核酸检测,并收集相关流行病学资料。赵嵘 张瑞娟 史一 王尚敏 李雪原 王三桃 杨红霞 2021中国药物与临床2021,21,20:3
6病毒性腹泻相关监测系统介绍及提升建议显示文摘通过总结国外病毒性腹泻相关监测系统,回顾我国病毒性腹泻相关监测网络的发展历程和主要监测结果,探讨病毒性腹泻哨点监测和暴发疫情监测系统的不足。推动各相关监测系统的提升和整合,科学利用相关监测数据,持续为病毒性腹泻的防控、相关疫苗的开发和接种以及为动态评估诺如病毒等引起的暴发疫情风险提供科学依据,提升我国病毒性腹泻的防控能力,实现降低病毒性腹泻的疾病负担和社会负担等公共卫生目标。李金松 李静欣 2021疾病监测2021,36,8:3
72016—2020年广西诺如病毒所致感染性腹泻疫情流行病学分析显示文摘目的分析广西壮族自治区(简称广西)诺如病毒感染引起腹泻疫情的流行病学特征及其影响因素,为疫情防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2016—2020年广西诺如病毒聚集和暴发疫情报告及个案数据资料整理,分析比较罹患率、报告及时性、建立病例地理分布等指标。结果2016—2020年广西共发生诺如病毒疫情50起,累计病例数2707例,疫情整体呈上升的趋势,年平均增长率33.75%;50起疫情发生于城市29起,农村地区21起,罹患率城市高于农村,差异有统计学意义(趋势χ^(2)=58.863,P<0.001),疫情主要发生场所在托幼机构和学校共38起,占总报告数的76.00%(38/50);发病年龄主要集中在0~20岁年龄组,占74.17%(2008/2707);疫情分布有明显季节性,主要集中春季(3—5月)和秋季(9—11月);在一个潜伏期(1~2d)内疫情报告率为74.00%;对50起诺如病毒疫情进行基因分型,诺如病毒GII型感染占86.00%(43/50),其次混合型GⅠ和GⅡ基因型并存占8.00%(4/50)。采集病例肛拭子664份和外环境标本361份,检出率分别为51.66%(343/664)和9.44%(42/361)。结论广西诺如病毒疫情呈逐年上升趋势,疾控中心在监测的基础上做好疫情防控技术指导加强疫情防控相关措施,提高集体单位应对疫情能力及报告意识。罗飞 蒋丽娜 居昱 黄君 廖和壮 曾竣 王晶 林玫 2022现代预防医学2022,49,12:3
8一起早教机构诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行病学调查分析显示文摘目的分析一起早教机构诺如病毒胃肠炎聚集性疫情的流行病学情况。方法对成都市某早教机构的呕吐腹泻症状幼儿进行分析,采用现场流行现学调查的方法描述疫情的发生、发展过程,以及进场实验室检测。采用Excel软件建立数据库,并进行率和构成比计算。结果对此次疫情发生在该机构疑似病例9例,经实验室检测,2例患儿、1例发病班级处置呕吐物的保育老师及1例厨师肛拭子结果均为诺如病毒阳性。结论诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,重点机构应加强出勤人员健康询问,加强筛查监测范围,对呕吐物或腹泻物重点消毒。李晓静 2021中国医药指南2021,19,16:2
9一起由诺如病毒和肠道腺病毒混合感染引起的急性胃肠炎聚集性疫情的病原鉴定及进化分析显示文摘目的对一起儿童急性胃肠炎聚集性疫情的病原进行鉴定、分型及进化分析。方法收集本次疫情患儿粪便标本,提取核酸,采用实时荧光PCR初步进行病原鉴定。通过反转录-聚合酶链反应对诺如病毒阳性标本的聚合酶区和衣壳VP1区部分基因序列进行扩增;通过PCR对腺病毒阳性标本的六邻体区部分基因序列进行扩增。对扩增产物进行测序,利用生物信息学软件及网站对病毒进行型别鉴定及进化分析。结果共收集到3例患儿粪便标本,诺如病毒和腺病毒均为阳性。3株诺如病毒毒株均为诺如病毒GII.P12-GII.3型,其聚合酶区部分基因序列(206 bp)与2015─2018年我国GII.P12-GII.3型诺如病毒参考序列的同源性为98%,且位于同一进化树分支上;3株腺病毒毒株均为腺病毒F亚属41型(F41型),其六邻体区部分基因序列(420bp)与2015─2019年我国F41型腺病毒参考序列的同源性为100%,且位于同一进化树分支上。结论本次儿童急性胃肠炎聚集性疫情是由GII.P12-GII.3型诺如病毒和F41型腺病毒混合感染引起,毒株序列分别与近年来我国流行的GII.P12-GII.3型诺如病毒及F41型腺病毒序列高度同源。本研究为混合感染急性胃肠炎疫情病原的快速鉴定及溯源分析提供了参考。吉彦莉 王永全 崔海洋 靳博 2023传染病信息2023,36,2:1
10应用SEIAR模型分析某儿童中心诺如病毒肠胃炎疫情显示文摘目的通过调查分析诺如病毒引起的感染性胃肠炎疫情,为防控校园诺如病毒疫情暴发提供依据。方法收集深圳市某儿童中心病例,采集标本,进行现场流行病学调查和实验室检测,并建立易感-潜伏期-显性/隐性感染者-移出者模型。结果本起诺如病毒引起的暴发性疫情共计104名病例,罹患率19.81%(104/525),其中呕吐90例(86.54%)、腹痛64例(61.54%)和腹泻11例(10.58%),流行曲线呈点源暴露模式。易感-潜伏期-显性/隐性感染者-移出者模型显示传染率=7.590,c=0.143,罹患率将达到40.19%(211/525),整个流行过程持续20 d。将不同比例进行拟合,显示只有当环境消毒达到10%β时,可明显降低累计发病人数约72人,但疫情的持续时间延长。结论通过环境消毒降低诺如病毒环境中的密度,并不能有效抑制疫情的发展,但关闭学校能够有效减少患病人数,且效果显著,优于采用隔离和环境消毒的联合防控措施。庞芬 叶友斌 刘瑾 2021实用预防医学2021,28,8:1
11基于早期主动筛查的儿童诺如病毒医院感染流行特征研究显示文摘目的分析儿童诺如病毒(norovirus,NoV)医院感染分布特点。方法采用前瞻性研究方法,基于早期主动筛查分析2019年1月—2021年3月广州市妇女儿童医疗中心住院患儿NoV检测情况,分析患儿NoV医院感染情况,并采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法进行基因分型。结果2659例次医院感染病例中胃肠道感染421例次,胃肠道医院感染病例中NoV送检188例,送检率44.7%;NoV阳性96例,检出率51.1%。工作人员共发生NoV医院感染24例次,其中保洁人员13例,医护人员11例。NoV医院感染患儿中,男性66例,女性30例;平均年龄(37.6±41.10)月龄,5岁以下占81.3%;秋冬季高发;95.8%为接触方式传播。17例(17.7%)为无症状携带者,79例有症状感染者的临床表现主要为粪便形状改变(69.6%)和呕吐(44.3%)。20.8%涉及医院感染聚集性疫情。NoV医院感染患儿好转70例(72.9%),痊愈26例(27.1%)。44份NoV阳性标本90.9%为GⅡ型。结论NoV对儿童胃肠道医院感染有较大影响,可造成聚集性疫情。采取NoV早期主动筛查的方法可早期发现病例,针对流行季节性特征、常见传播方式及无症状感染者可及早采取隔离防控措施。郭巧芝 赵丹洋 张小明 何通杰 朱冰 赵明奇 华亮 马敬香 张穗平 李丽娟 周轶 徐琼 2022中国感染控制杂志2022,21,2:1
12福建省养殖环节牡蛎中诺如病毒污染状况分析显示文摘目的了解福建省养殖环节牡蛎中诺如病毒(Norovirus)污染状况及基因分型,进一步定量分析诺如病毒污染水平,为食品中诺如病毒污染监测及安全风险评估提供数据支持。方法 2017年8月—2018年9月,于福建省某养殖基地采集牡蛎样品共244份,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)法对样品中诺如病毒进行检测,确定其污染情况及基因分型。结果 211份有效样品中诺如病毒阳性率为30.33%(64/211),GI和GII组诺如病毒均有检出。GI组诺如病毒阳性率为16.59%(35/211),GII组阳性率为24.17%(51/211),GI和GII组同时为阳性的比例为10.43%(22/211)。诺如病毒含量在1.05×10^(2)~1.68×10^(4)基因拷贝/g(消化腺)之间。结论福建省养殖环节牡蛎样品中存在诺如病毒污染,冬季阳性率较高,提示有关部门需在冬季采取更多针对性的风险管理干预措施,以降低食源性诺如病毒感染风险。刘雪杰 李闽真 叶玲清 傅祎欣 陈伟伟 2021中国食品卫生杂志2021,33,1:1
13614例急性腹泻患者诺如病毒基因型分析显示文摘目的 分析急性腹泻患者中诺如病毒的感染情况及流行基因型。方法 采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)对2014年-2019年丽水市人民医院614例急性腹泻患者的粪便标本进行诺如病毒的检测。结果 诺如病毒的检出率为19. 22%(118/614),其中性别差异无统计学意义(χ^(2)=1. 408,P> 0. 05);基因型以GⅡ型为主,其中GⅠ型和GⅡ型单独感染以及两者共同感染的检出率分别为0. 98%(6/614)、16. 78%(103/614)和1. 47%(9/614);感染对象主要为<15岁的儿童与少年,检出率为35. 81%(77/215),各年龄组检出率差异有统计学意义(χ^(2)=61. 68,P <0. 000 1);感染存在明显的季节性,每年11月为感染高峰期,且各月份检出率差异有统计学意义(χ^(2)=76. 12,P <0. 000 1)。结论 应在秋季中旬至冬季中旬,加强GⅡ型诺如病毒在丽水地区儿童群体中的分子流行病学监测与防控工作。姚秀萍 李凌云 吕雷立 2021中国卫生检验杂志2021,31,10:0
14基于RT-RAPID和CRISPR-Cas12a的诺如病毒GⅡ.6亚型核酸检测方法的建立显示文摘为建立一种特异性强、灵敏度高且简单方便的诺如病毒GⅡ.6核酸快速检测方法,下载诺如病毒GⅡ.6基因组序列,用Mega7.0对基因组进行比对分析获得高度保守序列;基于保守序列设计诺如病毒GⅡ.6的反转录重组酶和聚合酶等温检测(RT-RAPID)技术扩增引物、荧光探针、crRNA和报告分子;优化RT-RAPID的反应引物、反应温度和反应时间及Cas12a检测用的crRNA,并分析RT-RAPID-Cas12a方法的特异性和灵敏度。基于RT-RAPID荧光法和RT-RAPID-Cas12a荧光法的诺如病毒GⅡ.6亚型核酸快速检测方法能在1 h内完成检测并得出结果,灵敏度分别为10 copies/μL和0.5 copies/μL,且两个方法均与诺如病毒GⅡ.17型、鼻病毒、偏肺病毒和博卡病毒无交叉反应。2个检测方法与RT-qPCR阳性样本一致率均为90%,阴性样本一致率均为100%。论文建立的基于RT-RAPID和Cas12a的诺如病毒GⅡ.6核酸快速检测方法均可高效快速地检测出诺如病毒GⅡ.6,具有灵敏度高、特异性强、操作便捷且快速等特点。冉红志 樊成 王雪飞 刘静 康婕 钱卫东 王婷 2023动物医学进展2023,44,9:0
15诺如病毒衣壳蛋白结构及功能研究进展显示文摘诺如病毒(Noroviruses,NoVs)是目前引起流行性病毒胃肠炎的主要病原体之一。NoVs致病剂量低、变异速度快、易感人群范围广且尚无理想疫苗,给社会带来健康及经济负担。NoVs衣壳蛋白中含有免疫原性关键区域,能与宿主受体结合并可能介导感染过程,且氨基酸相关的免疫原性及受体结合位点的变异是公认的病毒进化的驱动力。因此,深入了解NoVs衣壳蛋白结构及功能,对于全面解析其致病机制,防控和治疗NoVs感染至关重要。洪晓静 薛亮 黄丹丹 邓小燕 寇晓霞 2022现代预防医学2022,49,11:0
16我国诺如病毒易重组基因型GII.P12/GII.3毒株RNA聚合酶的表达与功能表征显示文摘【背景】诺如病毒是引起人类急性胃肠炎的主要食源性病原体。目前尚无获批的诺如病毒疫苗和药物,诺如病毒RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)是当前抗诺如病毒药物开发的主要靶点。【目的】表达我国诺如病毒易重组基因型GII.P12/GII.3毒株的RdRp并系统地表征其复制特征。【方法】基于大肠杆菌系统表达并纯化得到高纯度可溶性的GII.P12/GII.3诺如病毒RdRp蛋白,通过体外RNA合成实验确定温度、模板、底物和盐浓度对RdRp功能的影响。【结果】GII.P12/GII.3诺如病毒的RdRp在30℃、1mmol/L氯化锰条件下酶活性最佳。酶动力学实验表明底物GTP和模板polyC的Km值分别为79.0μmol/L和10.6μg/mL。体外抑制试验表明,RdRp在微摩尔范围内可被利巴韦林、法维拉韦和NF023有效抑制,半数最大抑制浓度分别为23、59和11μmol/L。【结论】首次表征了诺如病毒易重组基因型GII.P12/GII.3毒株RdRp的酶学特性。基于荧光的酶活性测试表明,RdRp在体外具有催化活性,这为诺如病毒RdRp抑制剂的筛选及诺如病毒感染的治疗提供了良好的技术和理论支持。蔡淑珍 高珺珊 薛亮 程彤 王林平 梁燕惠 张菊梅 吴清平 2022微生物学通报2022,49,3:0
17肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎的相关性显示文摘目的分析肠道病毒感染与新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法抽取2020年2月至2022年5月于濮阳市妇幼保健院就诊的103例NEC新生儿为研究对象并设为NEC组,另抽取同期收治且一般资料与NEC组相匹配的80例非肠道疾病新生儿作为对照组。采集两组新生儿5 g粪便标本于采样管,应用核酸检测方式逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光逆转录聚合酶链反应(Real-Time RT-PCR)行病毒提取,采用荧光PCR技术与凝胶成像仪行病毒阳性鉴定。比较两组病毒检出情况,并按照病毒阳性、阴性对NEC组新生儿进行再次分组,比较阳性组与阴性组患儿的临床相关资料。结果NEC组病毒核酸检测阳性率(69.90%,72/103)与对照组(73.75%,59/80)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。NEC组检出病毒前三位为星状病毒(ASV)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV),阳性率分别为44.66%(46/103)、29.13%(30/103)、18.45%(19/103);对照组检出病毒前三位为ASV、诺如病毒(NV)、ADV,阳性率分别为46.25%(37/80)、28.75%(23/80)、7.50%(6/80)。两组ASV、EB病毒(EBV)检测阳性率比较差异未见统计学意义(P>0.05),NEC组ADV、HBoV检出阳性率高于对照组,NV检出阳性率低于对照组(P<0.05)。ADV(+)NEC患儿中C反应蛋白(CRP)水平≥8 mg/L、发生败血症者占比均高于ADV(-)NEC患儿(P均<0.05),EBV(+)NEC患儿中CRP≥8 mg/L者占比高于EBV(-)NEC患儿(P<0.05),NV(+)NEC患儿中CRP≥8 mg/L者占比低于NV(-)NEC患儿(P<0.05)。结论ASV为定植于肠道的常见病毒,ADV、EBV、HBoV、NV等病毒感染均与新生儿NEC机体炎症反应调控相关。ADV、EBV、HBoV感染可引发新生儿NEC且与其病情进展相关,NV则与NEC恢复相关。文海燕 刘九月 2022中国实用医刊2022,49,22:0
18儿童诺如病毒急性胃肠炎肠道菌群特征分析显示文摘目的 分析比较诺如病毒急性胃肠炎患儿与健康儿童肠道菌群的物种分布和功能变化差异,初步揭示肠道菌群在诺如病毒感染中的作用。方法 收集2021年10月至2022年5月在南方医科大学第五附属医院就诊的10例诺如病毒急性胃肠炎患儿粪便标本(诺如病毒急性胃肠炎组,NoV组),以6例健康儿童粪便标本为对照(健康对照组,HC组),通过宏基因组测序分析比较两组受试者肠道菌群物种的结构、丰度及功能差异,展示与诺如病毒感染相关的菌群物种及功能。结果 NoV组肠道菌群在门水平上广古菌门丰度增高,在菌纲水平上红蝽杆菌纲丰度增高,在属水平上梭状芽孢杆菌属丰度降低,在种水平上单形拟杆菌丰度增高,差异均具有统计学意义(LDA Score>2,P<0.05)。与HC组比较,NoV组大量与微生物代谢相关的功能基因发生了显著改变,包括K25026、K12132、K00560、K07029、K01537基因表达上调,而K03406、K02406、K03563基因表达下调。NoV组6种代谢通路丰度显著增高,8种代谢通路丰度显著降低(LDA Score>2,P<0.05)。以上代谢通路的差异与相关功能基因的变化一致。结论 诺如病毒急性胃肠炎患儿,肠道菌群在物种、功能的结构和丰度等与健康儿童相比均存在一定差异,提示肠道菌群中特定差异的细菌种类及其功能基因在诺如病毒感染机制中可能起重要作用。林璧慧 戴迎春 朱翠娟 苏芷晴 张绪富 2023中国病原生物学杂志2023,18,5:0
19浅谈诺如病毒核酸检测试剂评价显示文摘诺如病毒导致的儿童和成年人急性胃肠炎经常出现聚集发病,已经成为比较严重的公共卫生事件。近几年诺如病毒核酸检测试剂申报企业数量也在逐年上升,为提高此类产品的质量和方便监管人员的审评尺度,文章介绍了诺如病毒核酸检测试剂的性能要求和研发过程中可能需要关注的问题。陈慧毅 2021中国医疗器械信息2021,27,21:0
20重视诺如病毒显示文摘1972年,诺如病毒被发现,此后被确认为全球急性胃肠炎散发病例及暴发的主要病因之一,成为全球性的公共卫生问题。50年来,人们对诺如病毒感染的临床特征、流行病学特征、病原特征等有了较深入认识,但迄今未能建立有效的体外培养和实验动物模型,导致其感染和致病机制研究受限,也无特异的疫苗和药物上市。随着轮状病毒疫苗的全球普及,诺如病毒成为继轮状病毒后又一亟待控制的重要公共卫生问题。靳淼 段招军 2022中华实验和临床病毒学杂志2022,36,5:0
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