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| 1 | 剖宫产术后产妇疼痛灾难化现状及其影响因素分析显示文摘目的了解剖宫产术后产妇的疼痛灾难化现状,并分析其影响因素,为制订剖宫产术后有效镇痛措施提供参考。方法采用简明疼痛量表、疼痛灾难化量表、爱丁堡产后抑郁量表、状态特质焦虑量表及疼痛自我效能感量表,对在本院住院196例剖宫产产妇进行横断面调查,通过多重线性回归分析探讨其影响因素。结果剖宫产产妇术后疼痛灾难化总分为(44.47±10.36)分,其疼痛灾难化发生率为57.14%。多重线性回归分析结果显示,疼痛强度可正向预测剖宫产产妇术后疼痛灾难化水平(β=0.207,P<0.01),自我效能感可负向预测剖宫产术后疼痛灾难化水平(β=-0.347,P<0.001)。结论剖宫产产妇术后疼痛灾难化发生率较高。剖宫产术后疼痛强度及产妇的疼痛自我效能感能可影响剖宫产产妇疼痛灾难化水平,护理人员应及时给予产妇有效镇痛并帮助产妇提高其自我效能感,降低产妇产后的疼痛灾难化水平,促进产妇健康行为的改变。 | 严艳 刘桂平 吴亚婷 买茹 刘建娟 | 2020 | 现代临床护理2020，19，12： | 17 |
| 2 | 护理行为感知模式在妊娠合并高血压剖宫产产妇中的应用显示文摘目的:探讨护理行为感知模式在妊娠合并高血压剖宫产产妇中的应用效果。方法:将105例妊娠合并高血压剖宫产产妇随机分为对照组52例和观察组53例,对照组给予常规护理,观察组采用护理行为感知模式,比较两组干预效果。结果:两组干预后收缩压、舒张压低于干预前(P<0.05),心率高于干预前(P<0.05);观察组干预后收缩压、舒张压、心率低于对照组(P<0.01)。两组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),恢复排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。结论:护理行为感知模式可以降低妊娠合并高血压剖宫产产妇的应激反应,缓解焦虑、抑郁情绪,减少并发症,促进术后恢复。 | 何丽君 黄伟 冯苗倩 杜敏珊 | 2021 | 齐鲁护理杂志2021，27，20： | 12 |
| 3 | 活动性疼痛评估在妇科手术后患者疼痛管理中的应用显示文摘目的分析活动性疼痛评估在妇科手术后患者疼痛管理中的应用效果。方法选取2018年2月-2020年4月舟山市妇女儿童医院收治的130例妇科手术患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(常规疼痛管理)和观察组(活动性疼痛评估),每组各65例。术后24 h,使用NRS主观评估患者活动性与静息性疼痛强度,使用FAS客观评估疼痛对功能活动的影响,统计术后24 h中重度疼痛频率,使用PSQI评估疼痛对睡眠的影响,记录首次下床时间、首次肛门排气时间和首次排便时间,评估患者疼痛管理满意率。结果术后24 h,观察组患者自评活动性疼痛评分、自静息性疼痛评分、FASⅢ+Ⅳ级占比及中重度疼痛频繁发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组患者PSQI分值低于对照组,且首次下床时间、首次肛门排气时间和首次排便时间均较对照组早,观察组患者对疼痛管理满意率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论活动性疼痛评估能提高妇科手术后疼痛管理质量,缓解主观疼痛感,减轻疼痛对功能活动的影响,改善睡眠质量;促进术后康复,值得推广。 | 傅红波 杨海敏 | 2021 | 中国妇幼保健2021，36，7： | 9 |
| 4 | 术前焦虑对术后疼痛的影响研究进展显示文摘术前焦虑是由于患者对手术情况不甚了解而产生的一种模糊不安的心理反应,是不可预知和控制的。大多数行外科手术患者术前焦虑程度受麻醉和手术的不确定性及患者的经历、性格和应对方式等影响。虽然术前焦虑并不属于精神疾病的范畴,不会给患者带来病理性损伤,但是其会造成患者术后疼痛加重、睡眠障碍、血流动力学指标波动和术后恢复延迟等不良后果。术前焦虑可激活下丘脑-垂体-肾上腺轴产生大量的糖皮质激素,这不仅降低突触前膜γ-氨基丁酸的释放,还可抑制突触后膜γ-氨基丁酸受体功能,导致术后出现疼痛加剧、镇痛效果差和慢性疼痛等。术后疼痛会严重影响患者术后恢复,增加术后阿片类药物使用量和住院费用,降低生活质量,甚至增加患者围手术期病死率。随着社会的发展和生活水平的提高,舒适化医疗已成为医疗服务的新趋势,临床医生渐渐意识到减轻甚至消除术前焦虑从而减轻术后疼痛、改善患者预后的必要性。目前,关于术前焦虑加重术后疼痛的具体机制和术前焦虑的干预措施尚无定论。基于此,本文就术前焦虑对术后疼痛的影响、原因分析、预测量表和相关治疗方法进行综述,以期为术前焦虑的防治提供参考。 | 王云 张艳珂 桂文虎 张馨丹 李寒 赵志斌 冯继英 | 2022 | 新乡医学院学报2022，39，10： | 4 |
| 5 | 剖宫产术后使用腹带对术后疼痛、活动及焦虑的影响显示文摘目的评估剖宫产术后使用腹带对术后下床活动时间及强度,切口疼痛和患者焦虑情绪的影响。方法随机对照研究于2018年6月1日至2020年5月31日在乌鲁木齐市友谊医院进行。总共121例行选择性剖宫产手术的妇女被随机分为研究组(绑腹带组,n=61)或对照组(未绑腹带组,n=60)。研究组的患者在离开手术室之前已绑腹带。在术后12 h(首次下床活动时间),24和48 h评估两组的术后活动(6 min步行测试),术后疼痛(通过简单的McGill疼痛问卷和视觉模拟量表进行测量)和焦虑状态。结果研究结果显示,在6 min步行测试中,术后第12 h绑腹带组的行走距离明显长于对照组。在首次下床活动时(既术后第12 h),步行距离测试中研究组(95.3±13.1 m)的行走距离明显大于对照组(82.0±15.2 m)(P=0.002)。在所有三个测试时间中,研究组的焦虑症状量表均低于对照组(术后第8 h P=0.002,第24 h P=0.013和第48 h P=0.017)。结论剖宫产术后腹带的使用明显改善了术后疼痛及焦虑,增强了活动能力。 | 热依满·哈斯木 麻宁 冯晓雷 汪利民 | 2021 | 新疆医学2021，51，10： | 3 |
| 6 | 子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠的效果及对患者应激反应和情绪状态的影响显示文摘目的 观察子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕子宫妊娠(CSP)的效果,并分析其对患者应激反应和情绪状态的影响。方法 选取2020年2月-2022年3月杭州市第九人民医院妇产科收治的CSP患者50例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据手术方法将行超声下清宫术的25例患者纳入对照组,行子宫动脉栓塞术联合清宫术的25例患者纳入观察组。比较两组患者临床疗效、围术期及术后恢复指标(术中出血量、住院时间、β-hCG恢复时间、阴道流血时间及月经复潮时间),比较两组患者术前、术后卵巢储备功能[窦状基础卵泡(AFC)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及FSH/LH]、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及醛固酮(ALD)]及情绪状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]改变情况,记录并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率(100.00%)高于对照组(91.30%),差异有统计意义(χ^(2)=9.096,P<0.05)。观察组患者术中出血量[(41.83±5.10)ml]低于对照组[(68.93±6.87)ml]比较,差异有统计学意义(t=15.400,P<0.05)。观察组患者住院时间、阴道流血时间、β-hCG恢复时间及月经复潮时间[(5.02±1.37)d、(7.18±1.16)d、(17.03±2.64)d及(31.03±5.39)d]均低于对照组[(7.38±1.43)d、(10.30±2.01)d、(24.02±2.73)d及(39.35±5.63)d],差异均有统计学意义(t=5.779、6.552、8.924及5.176,均P<0.05)。术后3个月,两组患者AFC水平减少,FSH、LH及FSH/LH水平均高于术前,E水平低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者FSH、LH及FSH/LH水平[(9.41±1.53)IU/L、(8.28±0.63)IU/L及(1.94±0.52)]均显著低于对照组[(10.57±1.56)IU/L、(9.36±0.71)IU/L及(2.34±0.63)],观察组患者AFC和E水平[(7.35±0.74)个、(183.34±25.27)mol/L]均显著高于对照组[(6.14±0.93)个、(165.97±24.64)mol/L],差异均有统计学意义(t=2.574、5.522、2.378、4.947及2.385,均P<0.05)。术后3个月,两组患者ACTH、Cor及ALD水平均高于术前,SAS和SDS评分均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者ACTH、Cor及ALD水平[(45.39±5.28)ng/L、(153.84±12.26)ng/L及(20.10±3.01)ng/L]低于对照组[(50.93±6.27)ng/L、(162.97±12.68)ng/L及(25.18±3.32)ng/L],SAS和SDS评分[(36.53±2.87)分、(30.18±3.19)分]均显著低于对照组[(45.72±3.03)分、(35.53±3.25)分],差异均有统计学意义(t=3.282、2.510、5.500、10.679及5.695,均P<0.05)。观察组并发症发生率(8.33%)与对照组(17.39%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=3.662,P>0.05)。结论 子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗CSP疗效显著,与单纯清宫术比较,联合治疗更利于患者恢复,对卵巢储备功能影响较小,手术应激反应更轻,患者情绪状态更好,并发症更少。 | 叶佳盈 张吉 徐佳峰 | 2022 | 中国妇幼保健2022，37，22： | 3 |
| 7 | 术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导对剖宫产产妇疼痛感知与认知水平的影响显示文摘目的:探讨术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导对剖宫产产妇疼痛感知与认知水平的影响。方法:将60例剖宫产产妇随机分为干预组和对照组各30例,对照组采用常规健康教育措施,干预组术前应用Ipad实施自控性镇痛泵健康指导,比较两组干预效果。结果:干预组产妇首次泌乳时间短于对照组,48 h内哺乳次数、术后48 h内镇痛泵使用量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h干预组产妇白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)指标低于对照组(P<0.05);术后4、24 h干预组产妇疼痛数字评分法(NRS)评分低于对照组(P<0.01);产后1、3 d干预组蒙特利尔认知评估表(MOCA)评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前应用Ipad为工具开展自控性镇痛泵健康指导,可缩短剖宫产产妇首次泌乳时间,增加24 h内泌乳次数,降低术后疼痛程度及机体应激反应。 | 林美芳 余丽华 黎慧 | 2021 | 齐鲁护理杂志2021，27，12： | 3 |
| 8 | 神经外科择期手术患者围术期焦虑现状及危险因素显示文摘目的调查神经外科择期手术患者围术期焦虑现状与分析危险因素,以提高围术期患者心理护理质量,减轻患者围术期焦虑情绪。方法纳入2019年4月至2020年4月在该院神经外科接受择期手术治疗的患者160例。通过生活质量量表(SF-36)、睡眠质量指数(PSQI)、数字疼痛评分(NRS)、焦虑自评量表(SAS)、一般资料调查表、健康知识问卷调查表对患者术前术后的焦虑程度、生活品质、睡眠品质、疼痛分数以及健康知识水平进行调查,并分析导致患者围术期焦虑情绪的常见原因。结果术前有78例患者(48.75%)存在焦虑情绪,术后有59例患者(36.88%)存在焦虑情绪,术前患者焦虑发生率较术后高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同疾病种类导致患者围术期焦虑的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。PSQI、疼痛评分和患者术前焦虑呈正关联(P<0.05),而生活品质、健康知识水平和患者术后焦虑呈负关联(P<0.05)。结论生活品质、医疗支付、性别、疾病种类等都会影响神经外科择期手术患者围术期出现焦虑情绪。医护人员在围术期间应根据通过不同量表评估患者焦虑情绪发生的主要原因,采取个性化护理方案,以减少及缓解患者围术期焦虑情绪的发生及程度。 | 李蓉 张孙富 张琴 | 2021 | 国际护理学杂志2021，40，12： | 3 |
| 9 | 术前睡眠质量对妇女剖宫产术后痛觉过敏的影响显示文摘目的:分析术前睡眠质量对妇女剖宫产术后痛觉过敏的影响。方法:对2019年11月至2020年11月期间来我院进行治疗的586例剖宫产妇女进行研究。依据产妇术后第5天的数字疼痛量表(NRS)评分结果将其分为痛觉过敏组(n=152,NRS≥4分)和对照组(n=434,NRS<4分),对剖宫产妇女术后发生痛觉过敏的相关因素行单因素和Logistic多因素分析。结果:与对照组相比,痛觉过敏组产妇的术前有睡眠障碍比例、麻醉方式、术中补液量、使用咪达唑仑的比例均较高,手术时间、术后排气时间、术后排尿时间、术后排便时间均较长,差异统计学有意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,术前有睡眠障碍、腰麻及全身麻醉、手术时间≥50min、术后排气时间≥20h为剖宫产妇女术后发生痛觉过敏的危险因素(P<0.05)。结论:术前有睡眠障碍是剖宫产妇女术后痛觉过敏发生的危险因素。 | 韩雪 金玲 孙鸿 常春玲 | 2022 | 河北医学2022，28，5： | 3 |
| 10 | 右美托咪定对剖宫产产妇术后麻醉效果及应激反应影响显示文摘目的:探讨右美托咪定对剖宫产产妇术后麻醉效果及应激反应影响。方法:选择本院于2020年6月—2021年6月择期行剖宫产产妇90例,依据随机数字表法随机分为观察组45例与对照组45例。两组产妇均于麻醉前禁食6~8 h,禁饮4 h,无术前用药,入室后取平卧位,将上肢静脉通路开放,监测心电图、无创血压、血氧饱和度,面罩吸氧。对照组于胎儿娩出后给予等剂量氯化钠注射液;观察组于胎儿娩出后给予盐酸右美托咪定,单次剂量0.4μg/kg,于10min内滴完。记录两组患者术中出血量、麻醉时间和手术时间;比较两组术后6、12、24和48 h患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)、舒适评分(BCS)和镇静Ramsay评分变化,及术前和术后24 h应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)]水平。结果:两组术中出血量、麻醉时间和手术时间比较无明显差异(P>0.05)。观察组术后6、12、24和48 h患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12、24和48 h患者BCS评分高于对照组(P<0.05)。两组术后6、12、24和48 h患者Ramsay评分比较无明显差异(P>0.05)。两组术前血清Cor、E和NE水平比较无明显差异(P>0.05);两组术后24 h患者血清Cor、E和NE水平较术前升高(P<0.05),而观察组低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定对剖宫产产妇术后麻醉效果明显,镇痛效果明显,舒适度良好,且对患者应激反应影响小。 | 胡云 | 2022 | 天津药学2022，34，3： | 1 |
| 11 | 酮咯酸氨丁三醇配伍丙泊酚对无痛人工流产术围术期指标影响显示文摘目的:探讨酮咯酸氨丁三醇配伍丙泊酚对无痛人工流产术围手术期受术者手术应激、宫缩痛及正负情绪影响。方法:纳入2019年6月-2020年6月本院158例自愿行无痛人工流产术者,随机分为对照组和观察组各79例,对照组给予静脉推注丙泊酚2.0mg/kg,观察组于术前30min先静脉滴注酮咯酸氨丁三醇30mg,于手术开始前1min内静脉推注丙泊酚2.0mg/kg。比较两组手术相关指标、麻醉前(T0)、扩张宫颈时(T1)、手术结束时(T2)、术后10min(T3)、术后30min(T4)的生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))]、围术期血手术应激指标[皮质醇(Cor)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)和促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平、术后[苏醒即刻(T0)、术后10min(T1)、术后30min(T2)、术后60min(T3)、术后2h(T4)]宫缩痛、正性负性情绪量表(PANAS)评分及不良反应。结果:两组手术时间和术后苏醒时间均无差异(P>0.05),术中丙泊酚用量观察组(130.35±21.79mg)低于对照组(157.26±30.58mg)(P<0.05);两组HR、MAP和SpO_(2)时间点比较有差异(P<0.05),组间、组间各时间点比较均无差异(P>0.05);RR组间、时间点、组间各时间点比较均有差异(P<0.05),T1~T4时HR水平观察组与对照组有差异,T1~T3时Cor、Ang-Ⅱ、NE、Co水平观察组均低于对照组(均P<0.05);两组T0~T4时宫缩痛VAS评分均呈先升高后降低趋势,且观察组均低于同期对照组(P<0.05);两组T4时正性情绪评分均较术前升高,负性情绪评分均较术前降低,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05);两组不良反应总发生率(8.9%、11.4%)无差异(P>0.05)。结论:酮咯酸氨丁三醇配伍丙泊酚应用于无痛人工流产术,可减少术中丙泊酚用量,对血液流变学及应激反应指标影响小,有效降低术后宫缩痛,改善PANAS评分。 | 马莉萍 陈美华 殷涛 | 2022 | 中国计划生育学杂志2022，30，7： | 1 |
| 12 | 优质护理干预配合镇痛泵在剖宫产产妇术后中的应用效果显示文摘目的研究优质护理干预配合镇痛泵在剖宫产产妇术后中的应用效果。方法选取2019年6月-2020年5月我院接受剖宫产手术的产妇70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组35例。对照组采用常规护理干预配合镇痛泵止痛,研究组采用优质护理干预配合镇痛泵止痛,比较两组心理状态、认知水平、术后疼痛、围术期指标及护理满意率。结果两组护理后抑郁、焦虑评分低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组认知正常占比为91.43%,高于对照组的74.29%(P<0.05);研究组术后24、48 h VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后排气时间、首次下床活动时间、首次泌乳时间、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论优质护理干预配合镇痛泵在剖宫产产妇术后中的应用效果良好,能够有效降低产妇疼痛,改善不良情绪,促进生理恢复,保证护理质量。 | 艾亚云 | 2022 | 医学信息2022，35，20： | 1 |
| 13 | 产前应激强化因子全方位管理在初产妇中的应用效果显示文摘目的观察产前应激强化因子全方位管理在初产妇中的应用效果。方法选取于暨南大学附属顺德医院2019年7—12月分娩的初产妇80名为研究对象,按照是否接受产前应激强化因子全方位管理为据分为两组。2019年7—9月接受常规产科护理的40名为对照组,2019年10—12月接受产前应激强化因子全方位管理的40名为观察组,对两组初产妇干预后的各项观察指标进行比较。结果干预后,观察组初产妇血清皮质醇、心率和平均动脉压均显著低于对照组(P值均<0.05)。观察组新生儿头围、体质量、身高和神经行为评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。结论采用产前应激强化因子全方位管理对初产妇施加干预可改善其产前应激程度和新生儿发育质量。 | 刘卫兴 陈梅洲 李凤丽 梁杰诗 | 2020 | 中西医结合护理(中英文)2020，6，12： | 0 |
| 14 | 术前疼痛灾难化认知状态对混合痔术后疼痛的影响显示文摘目的:探讨术前疼痛灾难化认知状态对混合痔患者术后疼痛的影响。方法:选取2021年11月~2022年11月于保定市第一中医院行混合痔手术的80例患者为研究对象,术前采用疼痛灾难化量表(Pain Catastrophizing Scale,PCS)进行疼痛灾难化认知状态评估,按照评估结果分为观察组23例(疼痛灾难化认知状态,PCS评分≥38分)和对照组57例(无疼痛灾难化认知状态,PCS评分<38分),比较两组术后6h的疼痛视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)、状态焦虑问卷(State Anxiety Inventor,S-AI)、心率、平均动脉压等指标变化。结果术后6h VAS评分观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),S-AI评分观察组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6h心率观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后6h平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前疼痛灾难化认知状态可预测混合痔术后患者疼痛及焦虑程度,增加患者术后心率,术前评定疼痛灾难化认知状态有利于预见性优化个体化镇痛方案。 | 牛浩宇 夏鸿 王小明 刘雯 沈永青 | 2023 | 荆楚理工学院学报2023，38，6： | 0 |
| 15 | 五音疗法结合临床护理路径在妇科肿瘤围手术期的应用显示文摘目的探讨五音疗法结合临床护理路径对妇科肿瘤术后恢复和焦虑状态的临床效果。方法选取2020年6月—2021年10月因妇科肿瘤行手术治疗并符合纳入标准的患者96例,随机分为对照组和试验组,每组48例。对照组给予常规临床护理路径,试验组在对照组基础上结合五音疗法。比较2组术后疼痛评分、围手术期焦虑评分、术后胃肠道功能恢复及满意度差异。结果试验组术后24 h疼痛评分较对照组明显减轻(P<0.05),而术后2 h和48 h疼痛评分2组差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后排气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后排便、满意度评价方面,2组差异无统计学意义(P>0.05);试验组焦虑状态明显改善,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论五音疗法结合临床护理路径能够缓解妇科肿瘤患者术后疼痛及促进术后排气,尤其是能明显改善患者的焦虑状态、提高护理满意度。 | 王莉 陈畅乾 | 2023 | 中国中医药现代远程教育2023，21，23： | 0 |
| 16 | 心理调适能力干预在前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产围术期中的效果及对情绪状态、分娩结局的影响显示文摘目的探讨心理调适能力干预在前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产围术期中的效果。方法选取2019年7月至2022年2月我院收治的84例前置胎盘伴胎盘植入患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组42例。两组均接受剖宫产手术,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施心理调适能力干预。比较两组的干预效果。结果产后2 d,两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。手术30 min,观察组的心率(HR)、皮质醇(Cor)水平及平均动脉压(MAP)低于对照组(P<0.05)。产后2、6、24 h,观察组的出血量小于对照组(P<0.05)。两组的分娩不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理调适能力干预在前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产围术期中的应用效果较好,可改善患者的情绪状态,调节应激反应,减小产后出血量,但对分娩结局无显著改善作用。 | 邢廷歌 | 2023 | 临床医学研究与实践2023，8，33： | 0 |
| 17 | 硬膜外镇痛下非自发性阴道分娩的风险因子分析显示文摘目的:探讨非自发性阴道分娩的风险因子。方法:以内黄县人民医院2018年2月—2019年5月经硬膜外镇痛(EA)后阴道分娩的350例产妇作为研究对象进行回顾性分析,根据是否为自发性阴道分娩分为自发性分娩组(n=232)和非自发性分娩组(n=118),比较两组患者EA持续时间、产妇年龄、孕周、产次、新生儿体重以及是否使用催产素等临床资料,分析影响EA下非自发性阴道分娩的风险因子。结果:单因素分析显示,与自发性分娩组患者相比,非自发性分娩组患者EA持续时间延长,产妇年龄增高,初产妇、使用催产素产妇人数增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,产妇年龄、EA持续时间以及使用催产素是影响非自发性阴道分娩的独立危险因素。初产和经产进行分组分析显示,EA时间是初产妇和经产妇非自发性阴道分娩的共有独立危险因素(P<0.05),而产妇年龄和催产素的应用仅对初产妇非自发性阴道分娩有影响(P<0.05)。结论:EA持续时间延长与产妇非自发性阴道分娩有关,催产素的应用以及高龄会增加初产妇长时间EA非自发性阴道分娩的风险。 | 周翠娜 | 2021 | 黑龙江医学2021，45，20： | 0 |
| 18 | '安全分娩核查表'对产妇应激、自然分娩妊娠结局的影响显示文摘目的探讨“安全分娩核查表”对产妇应激、自然分娩妊娠结局的影响。方法选择2019年9月至2020年8月在我院自然分娩的孕产妇60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组采用常规入院待产干预,观察组在此基础上采用“安全分娩核查表”干预。比较两组不同时间点焦虑评分、血浆去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)水平、妊娠结局、满意度。结果(1)待产前,两组焦虑评分较入院时均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后4 h,两组产妇焦虑评分有所下降。但待产前、分娩后4 h对照组焦虑评分均显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组待产前NE、ACTH、COR水平较入院时均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后NE、ACTH、COR水平较待产前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);待产前、分娩后观察组NE、ACTH、COR水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组第二产程延长发生率、产后出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(4)观察组出院时满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“安全分娩核查表”可显著缓解产妇应激反应、焦虑情绪,改善自然分娩妊娠结局。 | 谢卫苹 吴朝勇 李盈盈 | 2021 | 中国现代医生2021，59，9： | 0 |
| 19 | 回馈式健康教育干预在子宫肌瘤术后患者中的应用效果显示文摘目的:探讨回馈式健康教育干预在子宫肌瘤术后患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年5月—2021年5月漯河市中心医院收治的106例行子宫肌瘤术患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各53例。对照组采用传统健康教育干预,观察组采用回馈式健康教育干预。比较两组患者心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分]、健康教育认知度、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、遵医行为情况。结果:干预后,观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=7.738,P<0.05)。干预后,观察组患者健康教育认知度问卷各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=5.927、12.717、9.621,P<0.05)。干预后,观察组患者ESCA各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.032、13.204、13.532、5.814、20.321,P<0.05)。观察组患者遵医行为量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.341、8.869、12.268、7.841、3.704、7.708,P<0.05)。结论:回馈式健康教育干预在子宫肌瘤术后患者中应用,能够缓解患者焦虑情绪,提高患者健康教育认知度、自我护理能力,改善遵医行为。 | 刘洋洋 陶德赏 | 2024 | 黑龙江医学2024，48，4： | 0 |
| 20 | 妊娠期合并HIV感染产妇不同分娩方式的分娩并发症及结局观察显示文摘目的研究妊娠期合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇不同分娩方式的分娩并发症及结局。方法选取广西壮族自治区柳州市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的106例妊娠期合并HIV感染产妇,根据不同分娩方式分为观察组(剖宫产,50例)和对照组(阴道分娩,56例)。比较两组产前及产后12 h应激因子[血浆去甲肾上腺素(NE)、血清皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]水平;比较两组产程时间、分娩并发症、不良妊娠结局;比较两组新生儿分娩后1、3、5 min Apgar评分及出生体重。结果产后12 h,两组NE、Cor、AngⅡ水平高于产前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组分娩并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩后3、5 min,两组Apgar评分低于分娩后1 min;分娩后5 min,两组Apgar评分低于分娩后3 min,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩后1、3、5 min,两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分娩可降低妊娠期合并HIV感染产妇应激反应及分娩并发症,但剖宫产能缩短分娩时间,减少新生儿HIV感染风险。 | 吴蔚 石越 吴宇碧 | 2021 | 中国医药导报2021，18，32： | 0 |
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