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1吴茱萸腹部热敷联合电针足三里对腹腔镜结直肠癌术后快速康复疗效的研究显示文摘目的探讨中药吴茱萸腹部热敷联合电针足三里对腹腔镜结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响以及安全性。方法纳入2018年1月至2020年5月在罗定市中医院行腹腔镜下结直肠癌根治术的56例,分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。患者术后第一天至出院期间,观察组患者在常规治疗基础上加用中药吴茱萸热敷腹部和电针足三里治疗,而对照组(n=28)患者则不加用中医外治疗法,分别对比两组之间的胃肠功能恢复情况和术后并发症的发生情况。结果观察组的首次排气时间、首次排便时间、术后第2天VAS评分、术后第3天VAS评分、术后住院天数和术后腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05),而两组其他术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药吴茱萸腹部热敷联合电针足三里对腹腔镜结直肠癌术后快速康复有明确的临床疗效,可促进胃肠功能快速恢复,且安全可靠。区华辉 区显立 李美 2021中国医药科学2021,11,6:2
2电针足三里穴对肠缺血再灌注损伤大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1的调节作用显示文摘目的探讨电针足三里穴对肠缺血再灌注损伤大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白闭锁小带蛋白(ZO)-1的调节作用。方法按随机数字表法将30只SD大鼠分为模型组、电针足三里穴组、电针非经非穴组,每组10只。每组大鼠均于麻醉后沿腹正中线切口,分离肠系膜上动脉,用无损伤血管夹夹闭其起始部位,30 min后松夹恢复血流60 min,造成小肠缺血/再灌注损伤。电针足三里穴组于大鼠缺血后即刻行电针双侧足三里穴30 min,强度为2~3 mA,频率2~100 Hz;电针非经非穴组采用相同频率和强度于缺血后即刻刺激大鼠非经非穴(足三里穴外侧旁开0.5 cm)30 min;模型组不做任何治疗。于缺血再灌注损伤60 min时,以腹主动脉放血法处死各组大鼠,留取每只大鼠的血液和10 cm远端回肠组织。将留取的大鼠血液经10000×g,4℃离心10 min后取上清得到血浆20μL,全自动生化分析仪检测大鼠血浆脏器功能指标,包括谷丙转氨酶(GPT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、尿素氮、肌酐;免疫荧光染色及蛋白质印迹法检测各组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1分布情况与表达水平。数据比较采用单因素方差分析和LSD-t检验。结果缺血再灌注损伤60 min时,模型组大鼠GPT、CK-MB、尿素氮和肌酐水平分别为(88.1±11.6)μ/L、(482.3±69.7)μ/L、(11.6±3.7)mmol/L、(52.3±13.2)μmol/L,电针足三里穴组大鼠分别为(37.3±6.4)μ/L、(213.7±44.3)μ/L、(5.2±1.4)mmol/L、(30.1±5.7)μmol/L,电针非经非穴组大鼠分别为(85.7±13.4)μ/L、(460.2±72.3)μ/L、(10.8±4.2)mmol/L、(53.4±12.1)μmol/L,3组大鼠各指标比较,差异均有统计学意义(F=69.4063、55.3611、10.9582、14.6817,P<0.05)。与模型组比较,电针足三里穴组大鼠血浆中GPT、CK-MB、尿素氮和肌酐水平与均降低,2组比较差异均有统计学意义(t=12.126、10.285、5.116、4.883,P<0.05),而电针非经非穴组大鼠血浆中GPT、CK-MB、尿素氮和肌酐水平与模型组相近,差异均无统计学意义(P>0.05);电针足三里穴组大鼠血浆中GPT、CK-MB、尿素氮和肌酐水平均低于电针非经非穴组,比较差异均有统计学意义(t=-10.307、-9.193、-4.000、-5.509,P<0.05)。免疫荧光染色结果显示,缺血再灌注损伤60 min时,模型组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1分布异常,连续性破坏,表达减少;电针足三里穴组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1分布密度较大、完整、连续;电针非经非穴组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1断裂,部分缺失,肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1荧光较弱、连续性消失。蛋白质印迹法检测结果可得,缺血再灌注损伤60 min时,电针足三里穴组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1蛋白表达(1.67±0.43)显著高于模型组(0.86±0.31)和电针非经非穴组(0.89±0.29),比较差异均有统计学意义(t=4.517、3.965,P<0.05);电针非经非穴组大鼠小肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1蛋白表达与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电针足三里穴可有效调节肠黏膜上皮紧密连接蛋白ZO-1的正常分布与表达,能有效保护肠缺血再灌注损伤后肠黏膜屏障功能,减轻肠缺血再灌注后脏器功能损害。杜明华 郭润 张文华 胡森 2022中华损伤与修复杂志(电子版)2022,17,4:0
3竹叶石膏汤联合针刺治疗胃失和降之呃逆验案显示文摘竹叶石膏汤出自《伤寒论》,其主要作用是益气和胃、清热生津,治疗伤寒、温病、暑病之后,余热未清、气津两伤证,为清补之剂;针刺疗法是用金属制成的针,刺入人体一定的经脉的穴位,运用手法,刺激穴位,使之得气,以调整营卫气血;呃逆为胃失和降、气逆动膈;本研究运用竹叶石膏汤联合针刺治疗胃失和降之呃逆,临床效果较明显,值得临床推广。杨窑莉 万盾 2022中国中医药现代远程教育2022,20,3:0
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