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| 1 | 达格列净治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的临床研究显示文摘目的探讨达格列净治疗糖尿病合并慢性心力衰竭(CHF)临床疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法122例糖尿病合并CHF患者依简单随机数表法分为达格列净组与对照组各61例。在常规治疗CHF(ACEI或ARB、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂联合应用治疗方案)基础上,对照组服用非钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂降糖药,达格列净组为达格列净10 mg/d,均治疗4个月。统计2组总有效率、治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、GHbA1c]水平、心功能指标参数(LVEF、CO、SV、CI)、血清炎性因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)水平、生活质量(MLHFQ)、6 min步行距离(6MWT)及评估不良反应发生率。结果达格列净组治疗总有效率(95.08%)高于对照组(83.61%)(P<0.05);治疗后2组FPG、2 hPG、GHbA1c水平较治疗前降低,且达格列净组的改善程度优于对照组(P均<0.05);治疗后2组LVEF、CO、CI、SV较治疗前增高,且达格列净组改善更显著(P均<0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前降低,且达格列净组降低更明显(P均<0.05);治疗后2组6MWT较治疗前增加,MLHFQ评分降低,且达格列净组改善更佳(P均<0.05);达格列净组不良反应发生率(3.28%)与对照组(4.92%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规基础上加达格列净治疗糖尿病合并CHF,可有效改善血糖控制效果,提高心功能,下调炎症因子,增加患者6MWT,提升生活质量,不增加不良反应发生风险。 | 杨顺昱 江戈 杨兰 易军 麦炜颐 | 2021 | 新医学2021，52，12： | 10 |
| 2 | 基于生物信息学探讨合并心力衰竭的扩张型心肌病靶基因的预测显示文摘【目的】为了研究合并心力衰竭的扩张型心肌病发生发展相关的差异基因与调控信号通路,利用生物信息学方法探讨了基因表达汇编(GEO)中的基因芯片和人类基因和遗传疾病的在线目录(OMIM)中扩张型心肌病相关基因。【方法】本研究选择了由德国波鸿大学Herz-&Diabeteszentrum NRW实验室利用临床病例心肌活检标本在GPL570平台进行测序并上传至GEO公共数据库的两张芯片基因集:GSE29819和GSE21610。将合并心力衰竭的扩张型心肌病和正常心脏功能的心肌活检标本分别作为实验组(分别为14例和21例)和对照组(分别为12例和8例)。利用GEO2R对两张芯片中的候选标本以P<0.05为标准进行表达上调差异基因的筛选,并进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析,基因本体(GO)功能分析,及蛋白互作网络(PPI)分析,并通过R语言包中的火山图,Venn图,热图,富集通路气泡图等对结果进行展示,同时用基因集富集分析(GSEA)探索与合并心力衰竭的扩张型心肌病相关的以NOM.P<0.05为标准的KEGG通路及核心基因。以上候选基因分别与OMIM中的已报道过的基因取交集,并结合文献寻找这些候选基因的临床价值。【结果】GEO2R获得共同上调的P<0.05的差异基因173个,主要与炎症信号和细胞增殖分化调控及经典的凋亡信号传导通路相关,与OMIM中754个报道基因相交,得到已报道的表达上调基因3个:用于诊断心力衰竭的NPPA,与细胞因子作用相关的APOA1和调节横向小管重塑的COL6A1。而GSEA分析分别得到来源于NOM.P<0.05的KEGG通路的158个和46个核心基因,再与OMIM中754个报道基因相交,得到核心基因2个:增强心肌收缩力的PRKCA和促进心力衰竭发展的BMP2。【结论】根据生物信息学分析,我们发现筛选出的候选基因PRKCA,BMP2,NPPA,COL6A1很可能与合并心力衰竭的扩张型心肌病的发生发展密切相关,可以为晚期心功能失代偿的扩张型心肌病的治疗提供有意义的研究线索及方向。 | 李果 陈倩 李鸿炜 关畅 陈志腾 张玉玲 王景峰 | 2020 | 中山大学学报(医学科学版)2020，41，3： | 6 |
| 3 | 沙库巴曲缬沙坦钠对扩张型心肌病的疗效观察显示文摘目的探讨了扩张型心肌病患者给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果。方法选取了2018年2月—2020年2月我院收治的120例扩张型心肌病患者,作为本次的研究对象。随机将120名患者划分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。两组在接受治疗的过程中,对对照组给予缬沙坦胶囊治疗,对观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗。对两组治疗前后的心功能相关指标、治疗后不良反应发生情况、临床治疗效果以及两组患者治疗前后血浆NT-pro与BNP水平,进行了对比,分析了扩张型心肌病患者在给予沙库巴曲缬沙坦钠的行临床治疗效果。结果2组患者经过阶段性治疗后,治疗前2组心功能指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后心功能对比治疗前具有提升,观察组LVEF、LVEDD功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对2组不良反应发生情况进行对比,两组患者低血压、血管性水肿、高钾血症和肾功能损伤等不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05);对2组临床治疗效果进行比较,观察组的临床疗效高与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对2组治疗前后血浆NT-pro与BNP水平进行比较,治疗前2组血浆NT-pro与BNP水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血浆NT-pro与BNP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血浆NT-pro与BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论对扩张型心肌病患者给予沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗过程中,具有较好的应用临床效果,可以有效改善患者的慢性心衰病情,降低治疗过程中的不良反应发生率,提升治疗效果和安全性。 | 龚真 杨晶晶 | 2021 | 中国继续医学教育2021，13，27： | 3 |
| 4 | 探讨沙庫巴曲纈沙坦治疗缺血型心肌病心力衰竭的效果显示文摘目的探究沙库巴曲缬沙坦治疗缺血型心肌病心力衰竭的临床效果。方法90例缺血型心肌病心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,各45例。对照组患者采用马来酸依那普利片治疗,研究组采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。对比两组患者的治疗效果及心功能指标、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果研究组临床总有效率为97.78%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组CIMT为(1.43±0.20)mm、FMD为(6.62±1.14)%,研究组CIMT为(1.43±0.14)mm、FMD为(6.60±1.13)%;治疗后,研究组CIMT为(1.13±0.11)mm、FMD为(15.13±5.25)%,对照组CIMT为(1.22±0.12)mm、FMD为(9.91±2.42)%;治疗前,两组CIMT、FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CIMT、FMD优于治疗前,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血型心肌病心力衰竭患者,沙库巴曲缬沙坦的使用可获得理想的临床疗效,不仅可改善患者心功能,还可改善患者血管结构及内中膜厚度,因此可行应用及推广。 | 曲明 | 2020 | 中国现代药物应用2020，14，24： | 0 |
| 5 | 沙库巴曲缬沙坦钠联合运动康复治疗扩张型心肌病效果分析显示文摘目的:分析沙库巴曲缬沙坦钠联合运动康复治疗扩张型心肌病效果。方法:入组本院科室收治的扩张型心肌病患者共100例,随机分组,对照组的患者给予常规祛除诱因治疗联合联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组在此基础上联合运动康复治疗。比较两组不良心血管事件发生率、治疗前后患者血清N末端脑钠肽前体水平、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、六分钟步行距离、扩张型心肌病治疗效果、半年再次入院概率。结果:观察组不良心血管事件发生率、治疗后患者血清N末端脑钠肽前体水平、左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、六分钟步行距离、扩张型心肌病治疗效果、半年再次入院概率优于对照组,P<0.05。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合运动康复治疗效果确切,可有效改善患者心功能和提高患者耐力水平,减少不良心血管事件的发生,降低再次入院风险。 | 刘娜青 苏立双 | 2020 | 健康女性2020，12，17： | 0 |
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