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| 1 | 有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并重度呼吸衰竭的时机探讨显示文摘目的探讨有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并重度呼吸衰竭的最佳时机。方法选取AECOPD合并重度呼吸衰竭患者60例作为研究对象,根据不同治疗时机分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用早期(6 h内)有创机械通气治疗,对照组采用延期(6 h后)有创机械通气治疗,比较2组血气指标水平、通气时间、ICU入住时间、并发症发生率和病死率。结果治疗前,2组动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、氧合指数(OI)比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组pa(O2)、OI水平高于对照组,pa(CO2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组有创通气时间(57.59±14.83) h、机械通气总时间(152.87±27.06) h、ICU入住时间(6.72±1.38) d,分别短于对照组的(68.72±24.27) h、(179.94±42.51) h、(8.09±2.06) d,差异有统计学意义(P <0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率为10.00%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组病死率为3.33%,对照组为10.00%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论明确有创通气指征后行早期有创机械通气治疗可有效改善AECOPD合并重度呼吸衰竭患者的血气指标水平,缩短通气时间,减少呼吸机相关性肺炎发生,促进患者尽快恢复。 | 尹正学 | 2020 | 实用临床医药杂志2020，24，19： | 10 |
| 2 | 不同时机行有创机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭的效果分析显示文摘目的分析不同时机行有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性分析60例2017年6月—2020年6月我院收治的AECOPD伴呼吸衰竭的患者资料,根据通气治疗时机将其分为早期组和延迟组。对比2组患者辅助通气时间及住院时间等临床指标;治疗前后患者肺功能、血气分析指标及生活质量评分变化。结果早期组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间及住院时间均短于延迟组(P<0.05)。治疗后2组患者第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)及氧合指数(OI)较治疗前均有提升,且早期组高于延迟组(P<0.05);2组患者血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸困难指数(mMRC)评分较治疗前均有降低,且早期组低于延迟组(P<0.05);2组患者生活质量评分(SF-36评分)较治疗前均有提升,且早期组高于延迟组(P<0.05)。结论发现通气指征后,尽早对AECOPD呼吸衰竭患者行有创机械通气治疗,能显著提升其通气功能,极大程度地缩短辅助通气治疗及住院时长,改善患者的生活质量。 | 丰毅 周智溢 吴晓慧 | 2021 | 基层医学论坛2021，25，29： | 3 |
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