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| 1 | 肠道菌群与肝性脑病的关系显示文摘肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是急、慢性严重肝脏疾病较为常见的并发症之一,临床上以精神障碍的发展及认知能力的变化分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。目前HE的发病机制尚不明确,处于中心地位的学说是“氨中毒学说”,治疗原则主要为减少肠道氨的产生以及加快氨的清除和代谢。近年来研究发现,肠道菌群失衡与HE的发生密切相关,本文重点探讨了肠道菌群与HE之间的联系和影响机制,以及基于菌群层面的HE的治疗方法。 | 秦子文 刘晶涛 范晓红 孟彤 | 2021 | 胃肠病学和肝病学杂志2021，30，1： | 11 |
| 2 | 慢性乙型肝炎患者Toll样受体2与乙型肝炎病毒DNA表达水平相关性研究显示文摘目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者Toll样受体2(TLR2)与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)表达水平的相关性。方法:选择CHB患者123例为肝炎组,选择同期健康体检者123例为对照组。检测两组HBV-DNA与TLR2表达水平,以及肝功能指标[包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等]水平,并进行比较与相关性分析。结果:对照组无检出HBV-DNA,肝炎组均检出HBV-DNA。肝炎组TLR2相对表达水平高于对照组(P<0.05)。肝炎组ALT、AST、AFP、GGT、ALP高于对照组(均P<0.05)。在肝炎组中,Pearson相关性分析显示HBV-DNA水平与TLR2、ALT、AST、AFP、肝脏炎症病理分级、ALP存在相关性(均P<0.05)。Logistic回归分析显示TLR2、ALT、AST、AFP、肝脏炎症病理分级均为CHB患者HBV-DNA水平的影响因素(均P<0.05)。结论:CHB患者多伴有TLR2高表达,与HBV-DNA水平呈正相关,是影响CHB患者病情与肝功能的重要指标。 | 杨丽娟 郝小康 周军 | 2021 | 陕西医学杂志2021，50，6： | 5 |
| 3 | 血浆置换和连续性血液滤过对急性肝衰竭的治疗效果显示文摘目的:分析血浆置换(PE)联合连续性血液滤过(CVVH)对急性肝衰竭的治疗作用及患者炎性介质等指标的影响。方法:选择笔者所在医院2013年7月-2018年7月急性肝衰竭患者108例,根据数字表法随机分两组,每组54例,对照组的患者给予常规方法治疗,观察组在该基础上增加PE联合CVVH。比较两组肝功能指标、APACHEⅡ评分、治疗前后白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)等炎性介质及治疗效果。结果:治疗后观察组肝功能指标、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-6、TNF-α、hs-CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组IL-6、TNF-α、hs-CRP均显著降低,且观察组的炎性介质水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规方法联合PE联合CVVH对于急性肝衰竭的治疗效果确切,可有效清除炎性介质,改善肝功能,改善患者的预后。 | 丘永芳 | 2020 | 中外医学研究2020，18，31： | 2 |
| 4 | 肝细胞癌患者血清NLR、HMGB1与肝切除术后急性肝衰竭的相关性分析显示文摘目的研究血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、高迁移率蛋白B1(MHGB1)与肝细胞癌患者肝切除术后急性肝衰竭之间的相关性。方法将十堰市太和医院2018年1月—2021年1月116例行肝切除术的肝细胞癌患者纳为研究对象,根据2011年国际肝脏外科学组(ISGLS)提出的术后肝功能衰竭相关诊断标准,统计患者术后急性肝衰竭发生情况,并将其分为肝衰竭组与非衰竭组,分别对两组患者个体因素、术前因素、术中因素以及术后因素进行对比,分析引起急性肝衰竭的相关因素,并绘绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析术前血清NLR以及MHGB1水平在预测肝细胞癌切除术后急性肝衰竭的价值。结果116例小细胞肝癌患者肝切除术后共46例(39.66%)发生肝衰竭,其中肝衰竭A级患者共17例(36.96%),B级患者共16例(34.78%),C级患者共13例(28.26%)。肝衰竭组患者血清NLR以及HMGB1水平均显著高于未衰竭组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示,Child-Puhg分级、术前NLR、HMGB1、肝切除范围以及肝阻断时间均是肝小细胞癌患者肝切除术后急性肝衰竭的独立影响因素。绘制ROC曲线发现,术前NLR超过2.16时在预测肝切除患者术后急性肝衰竭中的AUC=0.717,95%CI(0.622~0.811),术前HMGB1超过9.03μg/L时在预测肝切除患者术后急性肝衰竭中的AUC=0.838,95%CI(0.759~0.916),两指标联合应用的预测价值最高,AUC=0.900,95%CI(0.841~0.959)。结论术前血清高水平NLR及HMGB1不仅是影响肝小细胞癌患者肝切除术后急性肝衰竭的危险因素,在预测术后肝衰竭也具有一定的价值。 | 陈宇 袁丽 | 2022 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2022，17，11： | 1 |
| 5 | 乙肝病毒携带孕妇外周血单个核细胞Foxp3及Th17和Toll样受体的表达显示文摘目的研究叉头翼状螺旋转录因子3(Foxp3)、辅助性T细胞17(Th17)、Toll样受体(TLR)在乙肝病毒携带孕妇外周血单个核细胞中的表达。方法选取2018年2月-2021年2月于南京医科大学附属妇产医院建册、产检且乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇60例为研究组,选取同时期进行建册、产检且HBsAg阴性孕妇60名为对照组,检测两组孕妇外周血T淋巴细胞、Foxp3、Th17和Toll样受体的表达情况。结果研究组CD_(4)^(+)水平较对照组降低,CD_(8)^(+)水平升高(P<0.05);研究组Foxp3、TLR4、TLR7表达水平高于对照组,Th17表达水平低于对照组(P<0.05);不同乙肝病毒载量Foxp3、Th17、TLR4、TLR7水平比较差异有统计学意义(P<0.05);高载量组孕妇Foxp3、TLR4、TLR7水平高于中、低载量组,Th17水平低于中、低载量组(P<0.05);Spearman秩相关分析结果显示,乙肝病毒载量与Foxp3、TLR4、TLR7水平均呈正相关,与Th17水平呈负相关(P<0.05)。结论乙肝病毒携带孕妇Foxp3、Th17、TLR4、TLR7表达异常,临床应重视高病毒载量孕妇上述指标的检测,有效控制病毒的复制及免疫的平衡。 | 邰雯 吕燕 邢媛 陈丹丹 王婧 | 2023 | 中华医院感染学杂志2023，33，2： | 1 |
| 6 | 血清IL-8、HMGB1水平与慢加急性肝衰竭患者DPMAS治疗预后的关系显示文摘目的:探析血清白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)水平与慢加急性肝衰竭患者双重血浆分子吸附模式(Double plasma molecular adsorption system,DPMAS)治疗预后的关系。方法:选取2019年2月至2021年2月医院接诊的92例慢加急性肝衰竭患者作为研究对象,均在本院接受DPMAS治疗,治疗后获得1个月随访结果,记录随访期间病死情况作为预后观察指标并分组,检测患者入院时血清IL-8、HMGB1水平,分析血清IL-8、HMGB1水平与慢加急性肝衰竭患者DPMAS治疗预后的关系。结果:DPMAS治疗后1个月,92例慢加急性肝衰竭患者中,病死14(15.22%)例;存活78(84.78%)例。预后不良组患者入院时血清IL-8、HMGB1水平高于预后良好组(P<0.05);Cox回归分析结果显示,血清IL-8、HMGB1过表达均与慢加急性肝衰竭患者DPMAS治疗预后不良相关(P<0.05)。结论:血清IL-8、HMGB1水平与慢加急性肝衰竭患者DPMAS治疗预后有关。 | 许鹏鸽 茹幸蕊 王亚茹 | 2022 | 四川生理科学杂志2022，44，6： | 1 |
| 7 | 慢性乙型肝炎患者血浆HO-1、HMGB1水平与病情相关性及预后预测效能显示文摘目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血浆血红素加氧酶1(HO-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与病情程度的相关性,及其对预后的预测效能。方法选取CHB患者100例(CHB组),Child-Pugh分级A级36例、B级40例、C级24例,另选取同期健康体检者50例作为对照组。抽取受试者外周空腹静脉血,采用ELISA法测定血浆HO-1、HMGB1水平。采用Spearman相关分析HO-1、HMGB1与Child-Pugh分级的关系。CHB组治疗并随访2年,观察患者生存情况,比较不同预后患者的临床资料和实验室指标,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HO-1、HMGB1对预后的预测效能。结果CHB组不同Child-Pugh分级患者的血浆HO-1、HMGB1水平均高于对照组(P均<0.05);CHB组不同Child-Pugh分级患者比较,C级HO-1水平低于A、B级,HMGB1水平高于A、B级(P均<0.05);B级HO-1水平低于A级,HMGB1水平高于A级(P均<0.05)。CHB患者血浆HO-1与Child-Pugh分级呈负相关(r=-0.782,P<0.01),HMGB1与Child-Pugh分级呈正相关(r=0.613,P<0.01)。对CHB患者随访2年,存活84例,死亡16例。死亡患者HMGB1水平高于存活患者,HO-1水平低于存活患者(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,HO-1与HMGB1联合预测CHB患者死亡的曲线下面积为0.905(0.844~0.965),灵敏度为99.2%,特异度为77.4%,高于HO-1、HMGB1单独检测。结论CHB患者随Child-Pugh分级的升高,血浆HO-1逐渐降低而HMGB1逐渐升高,二者可以反映CHB病情严重程度,并对患者预后具有较高的预测效能。 | 王乡 陈积 唐茂华 | 2022 | 山东医药2022，62，14： | 1 |
| 8 | 血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1在慢性乙型肝炎诊断中的价值显示文摘目的 探讨血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、可溶性血管黏附蛋白-1(sVAP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)在慢性乙型肝炎诊断中的价值。方法 选择2019年3月至2020年3月于该院进行治疗的94例慢性乙型肝炎患者作为病例组,并选择同期于该院体检的健康者85例作为对照组。分析两组血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1诊断慢性乙型肝炎的价值。结果 病例组血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性乙型肝炎S0期患者血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1水平明显低于S1~S2期、S3~S4期患者(P<0.05),S1~S2期患者血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1水平明显低于S3~S4期患者(P<0.05)。与治疗前相比,病例组治疗后血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1水平均明显降低(P<0.05)。ROC曲线显示,血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1诊断慢性乙型肝炎的最佳截断值分别为6.06、382.83、50.17 ng/mL。结论 血清ANGPTL2、sVAP-1、HMGB1在慢性乙型肝炎患者中水平异常,可作为诊断慢性乙型肝炎的有效指标,值得进一步探讨。 | 陆燕夏 唐秀娇 郑成芳 王月琴 | 2022 | 国际检验医学杂志2022，43，11： | 0 |
| 9 | 炎症信号通路与慢加急性肝衰竭关系的研究进展显示文摘慢加急性肝衰竭(ACLF)是在既往慢性肝病基础上遭受“二次打击”所致,也是临床肝脏危重症,其病情恶化速度快、病死率高。肝脏炎症是ACLF的显著特点,在ACLF的发展中发挥重要作用,而乙型肝炎病毒感染引起的慢性乙型肝炎是ACLF的主要原因之一。核因子κB、促分裂原活化的蛋白激酶、胱天蛋白酶等信号通路参与炎症调控,与肝炎后ACLF的发生发展密切相关,这些炎症信号通路的磷酸化激活或表达水平变化可影响ACLF进展。因此,深入研究炎症信号通路与ACLF的关系,可以为疾病的治疗提供新思路。 | 雷志萍 李彩东 张旭强 陈俏丽 田鹏飞 邓英 丁丽 | 2023 | 医学综述2023，29，16： | 0 |
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