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| 1 | 理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床研究显示文摘目的:观察理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将符合要求的76例陈旧性踝关节扭伤患者随机分为2组,每组38例。联合治疗组采用理筋手法联合探穴针罐法治疗,理筋手法组单纯采用理筋手法治疗。理筋手法和探穴针罐法均隔日治疗1次,连续治疗6次为1个疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前及治疗结束后,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝部疼痛情况,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价患足功能,计算踝关节活动度评分,并根据MRI检查结果评估患足韧带、肌腱及骨损伤情况。结果:①踝部疼痛VAS评分。治疗前,2组患者踝部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义[(6.42±2.68)分,(6.70±2.22)分,t=-0.865,P=0.643];治疗结束后,2组患者踝部疼痛VAS评分均较治疗前降低(t=-8.532,P=0.000;t=-4.235,P=0.007),联合治疗组的踝部疼痛VAS评分低于理筋手法组[(1.48±1.24)分,(2.24±1.42)分,t=-3.246,P=0.021]。②AOFAS踝与后足功能评分。治疗前,2组患者AOFAS踝与后足功能评分比较,组间差异无统计学意义[(48.23±12.46)分,(47.54±13.35)分,t=-1.435,P=0.546];治疗结束后,2组患者AOFAS踝与后足功能评分均高于治疗前(t=-36.756,P=0.000;t=-24.146,P=0.012),联合治疗组的AOFAS踝与后足功能评分高于理筋手法组[(72.16±18.14)分,(61.33±13.48)分,t=-5.473,P=0.015]。③踝关节活动度评分。治疗前,2组患者踝关节活动度评分比较,组间差异无统计学意义[(3.92±2.45)分,(3.88±2.33)分,t=-0.743,P=0.632];治疗结束后,2组患者踝关节活动度评分均高于治疗前(t=3.945,P=0.011;t=4.586,P=0.021),且2组患者踝关节活动度评分的组间差异无统计学意义[(8.33±1.55)分,(7.35±2.03)分,t=0.547,P=0.085]。④患足韧带、肌腱及骨损伤情况。MRI检查结果显示,治疗结束后联合治疗组的患足韧带损伤改善情况优于理筋手法组(χ^(2)=4.266,P=0.039),2组患者的肌腱及骨损伤改善情况组间差异均无统计学意义(χ^(2)=2.595,P=0.107;χ^(2)=0.517,P=0.472)。结论:理筋手法联合探穴针罐法治疗陈旧性踝关节扭伤,在减轻踝部疼痛症状、提高患足功能、改善患足韧带损伤方面的效果优于单纯理筋手法,但两者在改善踝关节活动度及肌腱、骨损伤方面的效果无明显差异。 | 陈张 王晓东 寇智君 詹强 | 2021 | 中医正骨2021，33，3： | 8 |
| 2 | 慢性踝关节不稳的研究显示文摘慢性踝关节不稳作为运动医学研究领域的热点问题之一,了解其发病机制并正确诊治,是保证患者有效康复的前提。目前有关慢性踝关节不稳的发病机制尚存在争议,诊断方法也缺乏统一标准,本文就慢性踝关节不稳的分类、发病机制和诊断方法进行综合梳理,并分析仍存在的问题,为今后的研究提供理论参考,也为慢性踝关节不稳的进一步研究提供理论支持。 | 郝勃然 | 2021 | 医学信息2021，34，12： | 3 |
| 3 | 肌肉能量技术治疗慢性踝关节不稳的临床研究显示文摘目的:探索自我主动训练联合肌肉能量技术对慢性踝关节不稳患者踝关节背屈活动度、静态平衡、姿势控制能力的影响及对踝关节疼痛的疗效。方法:慢性踝关节不稳患者40例随机分为对照组和观察组各20例,对照组仅采用自我主动训练,观察组采用肌肉能量技术联合自我主动训练,肌肉能量技术训练包含等长收缩后放松、收缩放松、交互抑制、收缩放松拮抗肌收缩、离心性收缩等。治疗前后分别采用汉化的坎伯兰踝关节不稳评价量表(CAIT)进行评定,Active Balancer EAB-100平衡仪测量重心移动轨迹总长度(WL)和重心移动范围总面积(CIRCU A),负重弓步试验(WBLT)评估踝关节背屈活动度。结果:治疗6周后,2组CAIT评分及WBLT参数均较治疗前显著增加(均P<0.01),且观察组均高于对照组(均P<0.05);2组重心移动轨迹总长度和重心移动范围总面积均较治疗前显著降低(P<0.01),且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论:肌肉能量技术可以改善慢性踝关节不稳患者踝关节的背屈活动度、静态平衡、姿势控制能力、疼痛及主观不稳定感。 | 商鑫飞 乔彩娜 曹凯 刘克敏 | 2022 | 中国康复2022，37，10： | 1 |
| 4 | 慢性踝关节不稳的争议问题显示文摘慢性踝关节不稳是踝关节初次内翻扭伤后出现的以反复扭伤、感觉不稳、疼痛、肿胀等症状为特点的慢性运动损伤性疾病。对于慢性踝关节不稳的病理机制研究仍然无法解释疾病表现的多样性。慢性踝关节不稳的手术指征既往仅强调机械性关节松弛,但外踝扭伤后出现慢性症状前来就诊的患者,多数可能并没有典型的机械性不稳的主诉,更多的患者是以迁延不愈的疼痛或功能性不稳为主诉的。手术治疗对功能性不稳症状也有一定效果,但功能性不稳的手术指征主要依据主观症状,目前缺乏客观指标,仍有争议。需要进一步深入进行慢性踝关节不稳的机制研究,从而指导诊疗策略的制定。 | 马昕 | 2021 | 中华医学杂志2021，101，37： | 1 |
| 5 | 不同高度鞋跟的运动鞋对男性踝关节生物力学参数的影响显示文摘目的:对比受试者在正常行走过程中,不同高度鞋跟的运动鞋对男性踝关节生物力学参数所可能产生的影响,通过多项参数和相关指标来评价不同鞋类的适用性,以推广运用于运动康复训练领域。方法:该研究采集72名男性在依次穿鞋跟高度为负值(负跟运动鞋)、平底运动鞋和在裸足状态下进行步行能力实验时的相关指标,并对踝关节的运动学参数使用单因素方差分析的方法进行统计分析,显著性水平为P<0.05。结果:受试者分别在穿着负跟运动鞋和平底运动鞋行走时,在左脚落地时期和左脚离地时期所受到的标准化地反作用力明显大于裸足状态(P<0.01)。在矢状面位置,负跟鞋组、裸足组的跖屈角度在左脚落地时期大于平底运动鞋组(P<0.05)。在冠状面位置,负跟鞋组与平底运动鞋组关节角度在第二峰值时期具有极高显著性(P<0.01)。结论:鞋跟高度为负值的鞋类(负跟运动鞋)相比于平底运动鞋和裸足,有利于提高在单个步态周期中人体步态的稳定性,但需要在摆动相时期加以缓冲材料进行减震。 | 王宇笛 唐梓恒 刘汉林 | 2023 | 文体用品与科技2023，，7： | 0 |
| 6 | “小坠板”手法结合阿是超声治疗慢性踝关节扭伤疗效观察显示文摘目的观察“小坠板”手法结合阿是超声治疗慢性踝关节扭伤的疗效。方法选择广西壮族自治区人民医院门诊、急诊科诊断为慢性踝关节扭伤的患者63例,按随机数字表法将其分成两组。对照组31例,予常规推拿手法治疗。观察组32例,予“小坠板”手法结合阿是超声治疗仪治疗。3次/周,整个疗程共进行10次治疗。采用肌骨超声测量踝关节患侧及健侧的距腓前韧带、跟腓韧带的厚度(分治疗前、治疗结束、治疗结束后6个月随访),并进行疗效评价。结果治疗结束观察组AOFAS踝-后足评分显著高于对照组(P<0.05),距腓前韧带、跟腓韧带的厚度改善优于对照组(P<0.05)。结论与常规推拿手法治疗比较,“小坠板”手法结合阿是超声治疗慢性踝关节扭伤远期疗效更优,值得推广应用。 | 梁斌 练湛雄 王程 刘朝锋 邓享强 罗扬 | 2020 | 中国临床新医学2020，13，10： | 0 |
| 7 | 3D view序列联合压缩感知技术精准诊断踝周韧带损伤显示文摘目的应用3 Dview序列联合压缩感知(Compressed Sensing,CS)技术观察踝关节扭伤患者韧带损伤情况,探讨3D view序列与常规2D序列相比能否提高诊断效能。方法前瞻性分析2021年2月至2021年11月来我院急诊就诊的踝关节急性扭伤患者共26例(26个踝关节)。上述受试均行MRI检查,扫描序列包括常规2D及3D view T2联合压缩感知序列。应用Mann-Whitney U检验评价常规序列及3D view序列的扫描时间、跟腱的信噪比及对比噪声比及评估患者在两序列下腓距前韧带、腓跟韧带、三角韧带、分歧韧带的损伤程度比较有无区别。应用Fisher确切概率法比较两序列对腓距前韧带、腓跟韧带、三角韧带、分歧韧带损伤的检出率有无差别。结果共纳入踝关节扭伤患者26例,3D view+CS序列的扫描时间为376.2±0s,略短于常规序列(381.479±7.3s),两者无明显差别(Z=-1.396,P=0.163)。3D view序列跟腱信噪比明显高于2D常规序列(Z=-3.441,P=0.001);对比噪声比明显高于2D常规序列(Z=-6.094,P<0.01);跟腓韧带和分歧韧带的损伤程度明显高于2D常规序列(Z=-2.67,P=0.008;Z=-2.67,P<0.001)。两序列对于距腓前韧带和内侧三角韧带的损伤程度差异无统计学差别(P<0.05)。3D View+CS序列对分歧韧带损伤的检出率明显高于2D常规序列(P<0.001)。3D View+CS序列较2D常规序列对距腓前韧带、跟腓韧带、内侧三角韧带损伤的检出率无明显差别(P>0.05)。结论在3D View+CS序列与常规2D序列扫描时间相当的情况下,3D View+CS序列图像质量较常规2D序列更高,踝周韧带的检出率更高,并更准确地评估韧带损伤程度。 | 张汉智 王植 孟祥虹 孙曼 | 2023 | 中国CT和MRI杂志2023，21，6： | 0 |
| 8 | 慢性踝关节不稳的康复功能评定研究进展显示文摘慢性踝关节不稳(chronic ankle instability,CAI)是指踝关节周围韧带受损后导致踝关节不稳定,而引起单侧或双侧踝关节习惯性扭伤[1]。大约40%的踝关节损伤患者会发展成为CAI[2],这些损伤会给患者带来疼痛、持续性肿胀、踝关节退行性变、复发性损伤和功能受限等问题[3]. | 文子良 郑兵 朱江 吴宗辉 | 2023 | 中国康复医学杂志2023，38，6： | 0 |
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