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1新近国内外幽门螺杆菌感染处理重要共识初次治疗内容对比解读显示文摘H.pylori是多种胃部疾病的重要致病因素,但H.pylori的根除治疗面临着一些挑战,主要为抗生素耐药。为规范H.pylori感染的诊治和提高H.pylori感染根除疗法的根除率,国内外先后颁发了一系列共识。本文就《多伦多成人幽门螺杆菌感染治疗共识》《幽门螺杆菌感染处理Maastricht-Ⅴ共识》《幽门螺杆菌感染治疗美国胃肠病学院共识》与我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中H.pylori感染初次治疗的内容进行对比与解读。欧阳耀斌 李年双 谢川 吕农华 2020中华消化杂志2020,40,4:11
2胃安除幽汤辅助四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效及对免疫-炎症、肠道菌群调控效应显示文摘目的探究胃安除幽汤辅助四联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)相关性胃炎的疗效,并分析其对患者免疫-炎症、肠道菌群的调控效应。方法选取邢台医专第二附属医院180例H.pylori相关性胃炎患者,依据1∶1对照试验原则,根据患者就诊序号采用电脑随机数字表法随机生成研究组和对照组,每组90例。对照组采用四联疗法治疗,研究组采用胃安除幽汤辅助四联疗法治疗。对比两组H.pylori清除率、中医疗效、不良反应发生率,并比较两组治疗前后中医证候积分、免疫-炎症[CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠道菌群,治疗后随访6个月,统计对比两组治疗后3个月、6个月复发率。结果研究组H.pylori清除率97.78%、总有效率96.67%,高于对照组的88.89%、87.78%(P均<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P均<0.05);两组血清CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均明显升高,且研究组高于对照组(P均<0.05);两组血清IL-8、TNF-α水平均明显降低,且研究组低于对照组(P均<0.05);两组大肠杆菌、肠球菌均低于治疗前,乳酸杆菌、双歧杆菌高于治疗前,且研究组大肠杆菌、肠球菌低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌高于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率为5.56%,显著低于对照组的14.44%(P<0.05)。研究组治疗后6个月复发率为1.15%,显著低于对照组的10.39%(P<0.05)。结论胃安除幽汤辅助四联疗法能进一步改善H.pylori相关性胃炎患者免疫-炎症及肠道菌群,疗效显著且不良反应少。李兴瑜 王玲玲 胡俊强 张杰 2022现代消化及介入诊疗2022,27,1:5
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