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| 1 | 不同血型系统胎儿或新生儿溶血病的特点显示文摘胎儿或新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn, HDFN)主要由于母婴血型不合引起,30余个血型系统均可导致HDFN的发生。同一血型系统甚至同一抗体所致的HDFN严重程度也不相同,所以,HDFN的发生及临床表现不仅与血型系统有关,还与其他因素有关。本综述首次对不同血型系统所致的HDFN的特点进行了总结,并分析了可能影响HDFN严重程度的其他因素。 | 姚润 杨涓 李宁 | 2021 | 临床血液学杂志2021，34，12： | 8 |
| 2 | 不同放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断价值对比显示文摘目的:分析与比较不同放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断价值。方法:选择2017年9月至2019年6月在本院进行ABO溶血病检测的新生儿240例,取所有新生儿的静脉血样本2~3 mL,采用冷冻复融放散试验方法与改良热放散试验方法检测新生儿ABO溶血病的发生情况,并比较单独诊断和联合诊断的价值。结果:在240份标本中,冷冻复融放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性130例,阳性检出率为54.2%;改良热放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性94例,阳性检出率为39.2%;二者联合检出新生儿ABO溶血病阳性100例,阳性检出率为41.67%,联合检出新生儿ABO溶血病阳性率和冷冻复融放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性率显著高于改良热放散试验检出新生儿ABO溶血病阳性率(P<0.05)。临床最终诊断为新生儿ABO溶血病101例,阳性率为42.08%,患儿ABO血型包括A型56例,B型45例。冷冻复融放散试验诊断新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为73.8%和95.5%,ROC曲线面积0.775;改良热放散试验检诊断为新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为100%和95.2%,ROC曲线面积0.853;二者联合诊断对新生儿ABO溶血病的敏感性和特异性为90.0%和97.85%,ROC曲线面积0.872,联合诊断特异性优于改良热放散试验检诊和冷冻复融放散试验诊断,且改良热放散试验检诊敏感性优于冷冻复融放散试验诊断。结论:相对于冷冻复融放散试验,改良热放散试验对新生儿ABO溶血病的诊断敏感性更高,且不影响诊断特异性,两种放散方法联合检测具有更好的应用价值。 | 相莲 高琳 王蓓 颜晖 马莹 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，19： | 3 |
| 3 | 875例孕妇ABO/RhD血型和不规则抗体检测结果分析显示文摘目的分析孕妇ABO/RhD血型和不规则抗体检测结果,为临床用血安全及新生儿溶血症的防治提供参考。方法选取就诊产检的875例孕妇(妊娠组)及同期非妊娠健康体检妇女875例(对照组),微柱凝胶抗人球蛋白法检测ABO/RhD血型和不规则抗体及试管法检测抗体特异性、Ig类型、37℃温度下反应性并分析结果。结果妊娠组ABO血型中A型、B型、O型及AB型分别为26.63%、28.34%、28.23%、16.80%,对照组分别为27.66%、27.43%、29.26%、15.66%,妊娠组RhD血型阳性者占98.86%,对照组为98.17%,两组ABO和RhD血型分布状况比较差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠组孕妇中不规则抗体阳性者占1.37%,其中有既往妊娠史者9例、有输血史者1例;对照组妇女中不规则抗体阳性者占0.23%,其中有既往妊娠史者1例、有输血史者0例;妊娠组不规则抗体阳性率及有输血史(或妊娠史)的不规则抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组孕妇既往妊娠次数0次、1次、2次、≥3次者不规则抗体阳性检出率分别为0.64%、1.28%、2.44%、6.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组孕妇不规则抗体阳性者Rh血型系统、MNS血型系统、Lewis血型系统分别占83.33%、8.33%、8.33%,抗体的特异性鉴定抗E、抗cE、抗D、抗C、抗Ce、抗M、抗Lea均有检出,阳性率分别为25.00%、16.67%、16.67%、16.67%、8.33%、8.33%、8.33%,其余抗体未检出,抗体效价区间1∶8~1∶512,Ig类型鉴定中IgG占到83.33%,IgG+IgM、IgM各占8.33%,37℃温度下反应性区间为1+~3+。结论妊娠孕妇不规则抗体阳性率高于正常非妊娠妇女,妊娠次数增加是不规则抗体产生的主要原因之一,应重视对孕妇进行不规则抗体的筛查,以预防新生儿溶血症及保障输血安全。 | 俞松意 潘腾飞 陈敏霞 | 2023 | 中国妇幼保健2023，38，2： | 1 |
| 4 | RhD阴性孕妇IgG抗体效价的检测及换血疗法临床效果探讨显示文摘目的探讨RhD阴性孕妇产前免疫球蛋白(Ig)G抗体效价监测对新生儿溶血病(HDN)的诊断意义、Rh-HDN血清学试验及临床换血疗法治疗情况。方法回顾性分析2018年1月至2020年8月该院产科门诊收治的209例RhD阴性孕妇IgG抗体及同期在该院分娩的新生儿血清学试验检测结果及患儿临床资料。结果209例孕妇中IgG-抗A(B)效价>64的有80例,IgG-抗D阳性49例;临床确诊ABO-HDN 39例,全部为O型孕妇,确诊Rh-HDN 7例,O型孕妇1例、A型4例、B型2例;Rh-HDN特异性抗体鉴定结果为抗D 6例,抗D/抗C 1例;Rh-HDN溶血三项试验全部为强阳性;7例Rh-HDN有4例进行了换血治疗,黄疸及贫血症状得到明显改善。结论孕妇产前IgG抗体效价监测和血清学试验对于预防和及时治疗HDN具有重要意义,采用输液泵外周静脉自动换血术治疗高胆红素血症,防止核黄疸发生的效果显著。 | 田莉 夏承亮 周水梅 付有荣 | 2022 | 国际检验医学杂志2022，43，3： | 0 |
| 5 | 疑似新生儿溶血病患儿抗体三项检测结果分析显示文摘目的探讨疑似新生儿溶血病(HDN)患儿抗体三项检测结果,以期为疾病早期诊断及治疗提供重要指导。方法选取2020年2月至2022年1月经赣州市南康区第一人民医院输血科送检疑似为HDN的586例患儿血清标本作为研究对象,均进行抗体三项检测(即直接试验、游离抗体试验、抗体释放试验),以临床确诊为金标准,根据检测结果统计HDN阳性率,分析HDN阳性率与血型、性别及送检日龄的关联。结果586例疑似HDN患儿金标准检出ABO-HDN 200例、Rh-HDN 7例。其中,抗体三项检测中直接试验检出ABO-HDN阳性11例,检出率为5.50%;游离抗体试验检出ABO-HDN阳性123例,检出率为61.50%;抗体释放试验检出ABO-HDN阳性199例,检出率为99.50%。三种检测的ABO-HDN检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗体释放试验的ABO-HDN检出率高于游离抗体试验、直接试验,差异有统计学意义(P<0.017)。以母亲血型O型(共410例)为对象,予以血型分组,O-A型224例、O-B型186例,患儿A型、B型ABO-HDN阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);按性别分组,男318例、女268例,男性、女性HDN阳性率分别为33.65%、37.31%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);按送检日龄分组,送检日龄≤3 d(n=376)、>3~7 d(n=137)、>7 d(n=73)的HDN阳性率分别为39.63%、29.20%、24.66%,三者比较,差异有统计意义(P<0.05);送检日龄>7 d、>3~7 d阳性率均低于送检日龄≤3 d,差异有统计学意义(P<0.017)。结论抗体三项检测中抗体释放试验检出HDN最为准确。性别、血型对试验结果无明显影响,但送检日龄可产生较大影响,当发现HDN相关疑似指征时,应在3 d内收集血清标本及时送检。 | 石礼红 李丽 刘石长 欧阳贵平 | 2023 | 中国当代医药2023，30，33： | 0 |
| 6 | 抗-Di^(a)抗体致严重新生儿溶血病1例的检测分析及其输血策略探讨显示文摘不规则抗体是指抗A、抗B以外的血型抗体,常常由输血或者妊娠免疫而产生,女性不规则抗体阳性率高于男性[1]。不规则抗体导致的新生儿溶血病往往病情危重,急需输血或者换血治疗[2]。该类患儿常出现交叉配血困难,导致主侧配血不相合以及次侧配血受到干扰[3],尤其是在实验条件受限(缺乏谱细胞和稀有血型鉴定试剂)的情况下,显得更加棘手。因此,快速找到相合的血液,至关重要。本文通过对1例抗-Di a抗体所致新生儿溶血病进行相关检测,探讨其血清学特点。 | 彭小友 周杰英 阳爱丽 史文元 邓怀峰 李胜涛 | 2022 | 湘南学院学报(医学版)2022，24，2： | 0 |
| 7 | ABO新生儿溶血与O型血产妇产前抗体效价关系研究显示文摘目的观察ABO新生儿溶血病发病情况并分析其与产妇产前抗体效价关系。方法将2021年1月至2022年12月海口市妇幼保健院和儋州市妇幼保健院产检并生育的夫妇血型不合的O型血孕妇作为研究对象,采用抗人球蛋白微柱凝胶法测定抗体效价,并对其产后ABO新生儿溶血病情况进行检测和统计,分析ABO新生儿溶血与O型血产妇产前抗体效价关系。结果获得有效研究对象1006例,有效率91.70%。夫妇血型O-A型398例、O-B型371例、O-AB型237例,分别占比39.56%、36.88%、23.56%。孕妇IgG抗体效价≤1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、1∶512、>1∶512者分别占17.20%、22.56%、20.38%、22.37%、10.04%、7.46%。共检出ABO新生儿溶血病251例,阳性率24.95%。夫妇血型O-A型、O-B型、O-AB型的ABO新生儿溶血病阳性率分别为22.36%、24.26%、30.38%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇IgG抗体效价≤1∶32、1∶64、1∶128、1∶256、1∶512、>1∶512者产后ABO新生儿溶血病检出率分别为0.00%、11.45%、32.68%、38.67%、39.60%、41.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示孕妇中IgG抗体效价(OR=2.415,95%CI:1.329~5.974)是ABO新生儿溶血病的相关影响因素。结论ABO新生儿溶血与O型血产妇产前抗体效价密切相关,随着抗体效价增高、ABO新生儿溶血患病率增加,产前对孕妇进行血型IgG抗体效价检测对ABO新生儿溶血的防治具有重要意义。 | 王秀灵 韩燕媚 谭三阳 黄河 王方霞 | 2023 | 华南预防医学2023，49，6： | 0 |
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