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| 1 | 改良Devine术在晚期不可切除远端胃癌中应用效果评价显示文摘目的探讨不同两种术式应用晚期不可切除远端胃癌患者的安全性及可行性。方法回顾性分析2012年9月至2019年9月期间行手术治疗的61例晚期远端不可切除胃癌患者的临床资料。其中25例行改良Devine术(改良组),36例行传统胃空肠吻合术(传统组)。采用SPSS 21.0统计软件包进行分析,围术期各项指标以(±s)表示,采用独立样本t检验;术后并发症比较采用χ^(2)检验;患者术后满意度比较采用U检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术平均时间、失血量、术后通气时间,进食时间、住院时间及患者术后1个月白蛋白增加等指标,差异无统计学意义(P均>0.05)。传统组有6例(16.7%)发生了胃排空障碍,而改良组未发生胃排空障碍,差异有统计学意义(P=0.032);改良组术后总并发症发生率4.0%明显低于传统组22.2%,差异有统计学意义(P=0.048);改良组患者术后满意度明显高于传统组,差异有统计学意义(P=0.016)。结论改良Devine术可明显缓解症状,术后并发症低,患者满意度高是一种安全有效的手术方式,值得推广应用。 | 王伟 马成民 汤东 汪刘华 孟庆洋 王道荣 | 2021 | 中华普外科手术学杂志(电子版)2021，15，2： | 1 |
| 2 | 改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后影响因素分析显示文摘目的分析改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后的影响因素。方法选取2020年3—12月本院收治的60例晚期不可切除远端胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法均分两组,每组30例。对照组接受传统胃空肠吻合术治疗,观察组接受改良Devine术治疗,比较两组治疗效果(术中出血量、手术时间、术后胃管留置时间、术后1个月白蛋白水平)及术后1年生存率,采用多因素Logistic回归分析改良Devine术后患者近期预后的影响因素。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后胃管留置时间均短于对照组,术后1个月白蛋白水平及术后1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别患者术后1年生存时间比较差异无统计学意义;不同转移情况、病理类型、肿瘤大小、肿瘤部位、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、年龄患者术后1年生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有远处淋巴结转移、器官转移和病理类型为印戒细胞癌、肿瘤位于全胃、肿瘤大小>10cm及ECOG体力状态评分>2分均为改良Devine术晚期不可切除远端胃癌患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌患者治疗效果更佳,术后1年生存率更高,而年龄、肿瘤类型、肿瘤部位、肿瘤大小及转移情况均会影响患者近期预后,临床应根据患者的病情及相关影响因素给予针对性预防措施,以提高其生命质量。 | 尹航 王珊珊 刘培慧 | 2023 | 当代医学2023，29，20： | 0 |
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