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| 1 | CT、MRI及DWI在肝细胞癌微血管浸润诊断中的应用价值显示文摘目的探讨计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)在肝细胞癌微血管浸润诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年1月我院收治的100例肝细胞癌患者作为研究对象,对患者均实施CT、MRI平扫、DWI检查。以手术病理诊断结果为金标准,比较CT、MRI平扫、DWI对肝细胞癌患者微血管浸润诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。分析在肝细胞癌患者微血管浸润诊断中CT、MRI平扫、DWI检查与手术病理诊断结果之间的一致性;比较肝细胞癌微血管浸润与无微血管浸润患者的影像特征及表观弥散系数(ADC)。结果以手术病理诊断结果为金标准,DWI检查对肝细胞癌患者微血管浸润的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT、MRI平扫(P<0.05);CT与MRI平扫对肝细胞癌患者微血管浸润的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在肝细胞癌患者微血管浸润诊断中,CT、MRI平扫与手术病理诊断结果之间均为中度一致性,DWI与手术病理诊断结果之间为高度一致性。肝细胞癌微血管浸润患者的边缘模糊、局部包膜不完整、多结节融合、低密度信号环、门脉分支癌栓占比均高于肝细胞癌无微血管浸润患者(P<0.05)。在不同b值下,肝细胞癌微血管浸润患者的ADC值均高于肝细胞癌无微血管浸润患者(P<0.05)。结论CT、MRI平扫、DWI对肝细胞癌患者微血管浸润均具有良好的诊断价值,尤其是DWI检查,可更加灵敏、准确地判断肝细胞癌患者是否发生微血管浸润。 | 于世民 | 2022 | 临床医学研究与实践2022,7,8: | 4 |
| 2 | 肝细胞癌微血管侵犯的影像特征分析及相关预测模型的研究进展显示文摘微血管侵犯(MVI)是影响肝细胞癌(HCC)预后的重要因素。目前研究的热点包括分析HCC肿瘤大小、形态、包膜完整性、强化特征等与MVI相关的影像特征,以及包括Logistic回归分析风险预测模型、列线图模型及影像组学模型等MVI的术前预测模型的研究。对HCC的MVI影像特征及术前预测模型的研究进展予以综述。 | 张坤 谢双双 沈文(审校) | 2021 | 国际医学放射学杂志2021,44,2: | 4 |
| 3 | 肝硬化背景下小肝癌微血管侵犯及复发的CT表现显示文摘目的 观察肝硬化背景下小肝癌(sHCC)微血管侵犯(MVI)及复发的电子计算机断层扫描(CT)影像学表现。方法 选取苏州市中西医结合医院2015年6月-2018年6月收治的72例肝硬化背景下sHCC患者作为研究对象,根据患者是否存在MVI分为MVI组(n=32)和非MVI组(n=40),术后随访3年,根据sHCC复发情况分为复发组(n=19)和未复发组(n=53)。于患者术前行CT检查,对比MVI组和非MVI组CT检查结果,以及复发组和未复发组CT检查结果。结果 MVI组包膜完整、包膜缺陷和无包膜患者分别占比28.13%、46.86%和25.00%,非MVI组分别为62.50%、27.50%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。MVI组肿瘤边缘增强和肿瘤边缘光滑患者分别占比78.13%和34.38%,非MVI组分别为42.50%和77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组包膜完整、包膜缺陷和无包膜患者分别占比21.43%、46.43%和32.14%,未复发组分别为63.64%、29.55%和6.82%,差异有统计学意义(P<0.05),复发组肿瘤边缘增强和肿瘤边缘光滑患者分别占比92.86%和32.14%,未复发组分别为36.36%和75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前CT检查对肝硬化背景下sHCC患者MVI和术后复发情况具有较高预测价值。 | 陈小萍 胡维杰 王婷婷 | 2022 | 肝脏2022,27,10: | 1 |
| 4 | MPV与PLT比值预测小肝癌患者并发微血管浸润的临床价值显示文摘目的探讨平均血小板体积(MPV)与血小板计数(PLT)比值(MPV/PLT)预测小肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的临床价值。方法回顾性分析153例小肝癌患者临床资料,并根据肝癌患者术后是否并发MVI将其分为MVI组(70例),非MVI组(83例)。所有肝癌患者入院后均检测MPV、PLT,并计算MPV/PLT。分析比较MVI组、非MVI组MPV/PLT值差异,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析MPV/PLT对肝癌患者并发MVI的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响肝癌患者并发MVI的相关因素。结果与非MVI组比较,MVI组患者MPV水平更高、PLT水平更低(P<0.05)。MVI组患者MPV/PLT水平明显高于非MVI组(P<0.05)。经ROC曲线结果显示,MPV/PLT曲线下面积、截断值、敏感度、特异度分别为0.825、0.060、82.5%、89.6%,均高于MPV、PLT单项的敏感度、特异度(P<0.05)。单因素分析结果显示,MVI组与非MVI组患者AFP水平、肿瘤直径、分化程度、MPV/PLT水平具有明显差异(P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:低分化程度、肿瘤直径>3 cm、AF P>200 ng/ml、MPV/PLT>0.060均为肝癌患者并发MVI的危险因素(P<0.05)。结论MPV/PLT水平在小肝癌并发微血管浸润患者中明显升高,是影响小肝癌患者并发MVI的相关因素,有望作为预测小肝癌患者并发MVI的有效生物标志物。 | 翟张凯 田云龙 刘茜茜 | 2024 | 实用癌症杂志2024,39,1: | 0 |
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