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| 1 | 腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层对炎性因子、血小板活化标志物的影响显示文摘探讨腔内修复术(EVAR)治疗Stanford B型主动脉夹层(STBAD)对炎性因子、血小板活化标志物的影响。选择2016年7月至2019年6月我院收治的STBAD患者92例,根据治疗方法分为EVAR组(n=46)与对照组(n=46)。对照组行保守治疗,EVAR组行EVAR治疗。观察两组患者明显缓解、未明显缓解、死亡等临床治疗结果。比较两组治疗前和治疗后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)等炎性因子,P选择素(CD62p)、膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)等血小板活化标志物,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)等肝肾功能指标的变化。比较两组治疗前和治疗1年后真、假腔最大直径等指标。EVAR组明显缓解率高于对照组,未明显缓解率、死亡率低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,EVAR组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6及CD62p、PAC-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗1年后,两组真腔最大直径无差异(P>0.05),EVAR组假腔最大直径小于对照组(P<0.05)。EVAR可有效封堵STBAD破口,促进创伤恢复,抑制炎性因子生成,降低血小板活化标志物水平,缓解患者症状,降低死亡率。 | 张娟莉 | 2022 | 中国现代普通外科进展2022，25，2： | 3 |
| 2 | 异基因造血干细胞移植后血小板减少的危险因素及艾曲泊帕治疗效果分析显示文摘目的探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后血小板减少的危险因素及使用艾曲泊帕治疗效果分析。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月于贵州医科大学附属医院行allo-HSCT后140例患者的完整临床资料,分为血小板减少组及造血重建良好组,每组70例,其中血小板减少组又分为原发性血小板减少(PT,n=14)及继发性血小板减少(SFPR,n=56)患者,分别比较各组临床特征与生存情况,并分析14例血小板减少患者使用艾曲泊帕的治疗疗效。结果多因素分析显示,移植前疾病未缓解和部分缓解、合并感染、首次确诊到移植时间>6个月、ABO血型不相合、输注单个核细胞数≤10×10^(8)/kg、发生急性移植物抗宿主病(GVHD)、EB病毒感染、巨细胞病毒(CMV)感染、使用抗病毒药物为allo-HSCT后血小板减少的独立危险因素(P<0.05)。血小板减少组3年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)均低于造血重建良好组(P<0.05),SFPR患者3年OS、PFS均低于PT患者(P<0.05)。艾曲泊帕在移植后血小板减少患者中使用治疗有效率为71.4%,治疗有效患者停药后血小板计数均在50×10^(9)/L以上,且无药物不良反应。结论可干预危险因素预防allo-HSCT后血小板减少,艾曲泊帕治疗allo-HSCT后血小板减少患者的临床疗效较好。 | 罗明青 孙水云 李燕 张燕 赵鹏 李艳菊 李梦醒 王季石 卢英豪 | 2022 | 重庆医学2022，51，18： | 1 |
| 3 | Current and emerging treatments based on novel mechanisms for immune thrombocytopenia显示文摘Immune thrombocytopenia(ITP)is an autoimmune bleeding disorder characterized by increased platelet destruction and impaired platelet production.The pathophysiology of ITP is complicated and incompletely understood.It is traditionally recognized that antibody-coated platelets are prematurely cleared via Fc-independent or dependent mechanism in the spleen,liver,or both.Antibody-mediated complement activation and desialylation can also destroy platelets.In addition,antibodies can inhibit megakaryocyte production and maturation.Abnormalities in cellular immunity have also been described,including skewing of T helper(Th)cells toward a type 1 T helper(Th1)and type 17 T helper(Th17)phenotype,reduction of regulatory T-cell activity,and an increase in cytotoxic T cells. | Qiaozhu Zeng Xiaohui Zhang | 2020 | Science China(Life Sciences)2020，63，10： | 1 |
| 4 | 非血缘脐血移植后血小板植入延迟的高危因素及其对预后的影响显示文摘目的研究非血缘脐血移植(UCBT)后血小板植入延迟(DPE)的高危因素及其对预后的影响。方法回顾性分析UCBT治疗恶性血液病的318例患者临床资料,据血小板植入时间分为血小板植入延迟(DPE)组(70例)和血小板植入正常(non-DPE)组(248例),非参数检验分析比较两组间血细胞植入特征,单因素及多因素分析血小板植入延迟的影响因素,并采用Cox回归分析血小板植入延迟对预后的影响。结果DPE发生率为22.01%。DPE组和non-DPE组的中位血小板植入时间分别为93(69,123)d和32(13,60)d,差异有统计学意义(P<0.001)。HLA等位基因不合(<6/8)、回输低CD34+细胞数(≤1.7×10^(5)/kg)、血小板植入前CMV感染及Ⅱ-Ⅳ度aGVHD是发生DPE的高危因素(P<0.0.5)。DPE组和non-DPE组的3年总生存率(OS)分别为32.9%和74.0%(P<0.001),无病生存率(DFS)分别为32.9%和68.1%(P<0.001),DPE、体质量>48 kg及Ⅲ-Ⅳ度aGVHD是影响生存率的危险因素(P<0.05)。结论DPE是UCBT后患者的独立危险因素,早期关注众多高危因素可预防DPE的发生,有利于对并发症做出及时处理。 | 李淑钰 宋闿迪 姚雯 耿良权 皖湘 汤宝林 朱小玉 孙自敏 刘会兰 | 2022 | 实用医学杂志2022，38，3： | 1 |
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