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1系统免疫炎症指数联合糖类抗原199在胆囊癌预后评估中的作用显示文摘目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)联合糖类抗原199(CA199)在胆囊癌患者预后评估中的作用。方法回顾性分析2006年5月—2020年2月手术治疗278例胆囊癌的临床资料。收集术前SII、CA199及肿瘤病理特征等临床资料。随访1~60个月,根据末次随访时的生存情况分为存活组42例和死亡组236例。分析术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的效能,以及影响患者死亡的危险因素。结果术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的曲线下面积高于SII或CA199单独预测(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,姑息手术、SII>635.38、CA199>116.25 U/ml、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移是胆囊癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,SII高表达组(>635.38)和CA199高表达组(>116.25 U/ml)的5年生存率分别低于SII低表达组和CA199低表达组(P<0.05)。结论术前SII、CA199升高是胆囊癌患者死亡的独立危险因素,二者联合检测用于患者死亡评估具有较高的临床价值。任国亮 李连生 苏伟 丰帆 2021临床误诊误治2021,34,10:2
2彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值显示文摘目的:探讨彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143水平检测在胆囊癌早期诊断中的价值。方法:选取2015年1月至2020年1月本院收治的90例胆囊癌患者(病例组)、90例胆囊良性病变患者(良性组)、90例正常人(健康组),均行彩色多普勒超声检查,并采用实时定量PCR方法检测血清微RNA-187、微RNA-143表达水平,分析三者联合诊断胆囊癌的效能。结果:彩色多普勒超声检出胆囊癌57例(63.33%),漏误诊33例(36.67%);病例组随着临床分期升高血清微RNA-187表达增加,微RNA-143表达下降(P<0.05),病例组的血清微RNA-187表达高于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-187表达水平高于健康组(P<0.05);病例组的血清微RNA-143表达低于良性组、健康组(P<0.05);良性组微RNA-143表达水平低于健康组(P<0.05);超声和血清微RNA-187、微RNA-143联合诊断对直径≤10 mm的胆囊癌诊断符合率高于单独超声检查(P<0.05);ROC分析结果显示,彩色多普勒超声联合血清微RNA-187、微RNA-143诊断胆囊癌的曲线下面积(AUC)为0.946,灵敏度、特异度分别为90.00%、 92.86%。结论:彩色多普勒超声能够显示胆囊壁、胆囊腔内的病变情况及胆囊与周围组织器官的关系,血清微RNA-187在胆囊癌患者中呈高表达,微RNA-143呈低表达,三者联合可进一步提高胆囊癌的早期诊断效能。毕伟 刘勇 么大伟 王越 许铁 胡成乙 刘岚 2022现代肿瘤医学2022,30,20:2
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