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| 1 | 儿童炎症性肠病肠外表现研究进展显示文摘炎症性肠病是一组病因及发病机制不明的慢性肠道炎症性疾病,近年来儿童发病率逐年升高。该病通常存在慢性腹泻、黏液血便、反复腹痛等非特异性肠道表现,同时伴有反复发热、生长发育受限等。目前,越来越多研究表明炎症性肠病除了影响机体肠道功能外,还存在肠道外器官受累,并可导致严重的并发症。其中最常累及的器官包括口腔、关节、皮肤和眼。发病机制与遗传易感性、免疫系统失调、肠道微生物群的影响相关。另外炎症性肠病的肠外表现可出现在确诊炎症性肠病的前后数年,容易造成诊断延迟。因此,临床医生应该了解其各种肠外表现,制定相应的治疗方案。该文将阐述儿童炎症性肠病的肠外表现研究的新进展。 | 陈莹(综述) 毛志芹(审校) | 2020 | 国际儿科学杂志2020，47，4： | 9 |
| 2 | 基于生物信息学及分子对接技术探究羌活胜湿汤治疗强直性脊柱炎的作用机制显示文摘目的:利用生物信息学及分子对接技术探究羌活胜湿汤治疗强直性脊柱炎的作用机制。方法:通过美国国家生物技术信息中心数据库(national center for biotechnology information,NCBI)、高通量基因表达数据库(gene expression omnibus,GEO)等数据库检索强直性脊柱炎相关芯片,利用R语言分析得到差异表达基因。借助人类基因数据库(GeneCards)、疾病基因数据库(DisGeNET)、孟德尔遗传综合数据库(online Mendelian inheritance in man,OMIM)、疾病数据库(MalaCards)、遗传药理学和药物基因组学数据库(pharmacogenetics and pharmacogenomics knowledge base,PharmGKB)等数据库对强直性脊柱炎已知靶基因进行检索与筛选,与差异表达基因去重取并集,对强直性脊柱炎的疾病靶基因进行预测。运用中药药理学平台(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库对羌活胜湿汤七味中药的主要有效成分及作用靶基因进行筛选和挖掘,构建药物与疾病映射靶基因的蛋白质互作(protein-protein interaction,PPI)网络,通过基因注释(database for annotation,visualization and integrated discovery,David)数据库对药物-疾病关键靶基因进行生物通路及富集分析。最终将羌活胜湿汤中主要有效成分与关键靶基因进行分子对接。结果:羌活胜湿汤有效成分-靶基因网络图包含176个有效成分,相对应靶点137个;GEO数据库获得差异表达基因704个,通过疾病数据库检索与强直性脊柱炎发生发展相关的已知疾病靶标1323个,合并去重后共获得1950个已知疾病靶基因;最终获得映射靶基因46个,关键靶基因13个。羌活胜湿汤主要通过肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、氯霉素乙酰转移酶基因(chloramphnicol acetyltransferase,CAT)、雌激素受体1(estrogen receptor 1,ESR1)、环加氧酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)等作用于脂多糖介导的信号通路、一氧化氮生物合成过程的正调控、血管生成等生物过程及FoxO信号通路、炎症性肠病、各促炎因子相关信号通路等多个信号通路。分子对接结果显示:羌活胜湿汤中主要有效成分在与关键靶基因对接过程中均进入了活性位点,具有很强的结合能力。结论:应用生物信息学和分子对接技术方法可揭示羌活胜湿汤治疗强直性脊柱炎的潜在作用机制,具有较高的置信度和参考价值,为中药组方在治疗强直性脊柱炎方面提供了新的方向与思路。 | 李金政 霍凤蕾 李志超 邱红明 | 2023 | 西部中医药2023，36，2： | 3 |
| 3 | 强直性脊柱炎伴发炎症性肠病的临床资料分析显示文摘目的分析强直性脊柱炎(AS)伴发炎症性肠病(IBD)的临床特征及功能状态,探讨AS合并与未合并IBD者间的差异,提高对其的认识,为临床诊疗提供依据。方法从脊柱关节炎智能管理系统中选2016年4月至2017年6月连续就诊于解放军总医院第一医学中心风湿科门诊就诊的AS患者,通过消化内镜或病理检查确诊(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病)IBD。分析其临床资料,包括一般资料、病情评估、实验室检查、疾病严重程度评价。结果共纳入893例AS患者,男739例,女154例,年龄(30.8±8.8)岁。AS合并IBD者64例,未合并IBD者829例。合并IBD者年龄高于未合并IBD者[(34.5±7.5)岁比(30.5±8.8)岁,P<0.001],病程长于未合并IBD者[(10.8±6.9)年比(8.1±5.9)年,P=0.001]。合并IBD者更易出现颈椎[21.9%(14/64)比10.5%(87/829),P=0.006]、胸椎[29.7%(19/64)比12.3%(102/829),P<0.001]受累,且易合并葡萄膜炎[28.1%(18/64)比16.4%(136/829),P=0.017]和银屑病[7.8%(5/64)比2.3%(19/829),P=0.009]。合并IBD者Bath AS疾病活动度(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)、国际脊柱关节炎评价协会健康指数(ASAS HI)均高于未合并IBD者[BASDAI:3.3±2.1比2.4±1.8,P<0.001;BASFI:2.2(1.0,3.3)比1.1(0.2,2.4),P<0.001;ASAS HI:7.1±4.3比5.3±3.7,P=0.001]。结论合并IBD的AS患者疾病活动度更高,机体功能和总体健康指数更差,发生银屑病和葡萄膜炎的机会增加。 | 马颖沛 冀肖健 胡立冬 王一雯 朱剑 张江林 黄烽 | 2020 | 中华内科杂志2020，59，3： | 3 |
| 4 | 炎症性肠病合并风湿免疫病诊治策略显示文摘炎症性肠病(IBD)与风湿免疫病的发病均存在机体的异常免疫应答。全基因组关联研究发现,IBD与某些风湿免疫病存在遗传学重叠,提示可能存在共同的发病机制。IBD患者合并风湿免疫病的风险较正常人群增加,为诊治带来挑战。当IBD患者合并脊柱关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、系统性硬化等风湿免疫疾病时,诊断需全面,处理具有特殊性,尽量选用能覆盖两种疾病的药物,或根据二者严重度及活动度行个体化治疗,尽量规避治疗一种疾病但会加重另一种疾病的药物,消化科医生应与风湿科医生合作,采用多学科诊疗模式,为患者制定最佳治疗方案。本文总结了IBD合并常见风湿免疫病的诊疗策略,以期为临床工作提供参考。 | 祖晓满 徐舒 林丽慧 冯瑞 陈白莉 陈旻湖 何瑶 | 2021 | 中华炎性肠病杂志(中英文)2021，5，1： | 2 |
| 5 | 生物制剂对炎症性肠病肠外表现作用的研究进展显示文摘炎症性肠病(IBD)临床表现包括腹痛、腹泻、黏液脓血便,不容忽视的是炎症性肠病病人中肠外表现(EIMs)同样影响着疾病的预后与转归。EIMs可以被定义为在各因素驱动肠道炎症过程中,可同时引起的一系列其他器官的炎症,其发病部位位于肠外。EIMs的发生较为少见,目前尚未确定EIMs是肠道炎症延伸的直接结果,还是机体由于遗传因素对环境因素产生的独立的免疫失调反应。一般来说,这两种机制可同时存在,其在不同EIMs中发挥不同程度的作用。目前尚未得出EIMs的明确诊断标准,关于EIMs的管理及治疗也缺少前瞻性研究,仅国外发表了相关的案例分析,国内关于肠外表现的资料尚缺。有研究显示生物制剂使EIMs的治疗成为可能,目前常用生物制剂包括英夫利西单抗、阿达木单抗、维得利珠单抗、戈利木单抗及乌司奴单抗。阅读分析国内外相关的文献,就治疗炎症性肠病的生物制剂对肠外表现的作用作一综述。 | 李蕾 朱庆顺 贺涛 朱玲玉 孙善明 | 2023 | 安徽医药2023，27，4： | 2 |
| 6 | 肠道微生物通过免疫调节影响强直性脊柱炎发生、发展的研究进展显示文摘随着肠道微生物与免疫系统之间相互作用的关系逐渐被发现,肠道菌群在风湿免疫疾病中的关键作用被越来越多的学者认可和研究,目前已成为国内外研究的热点。肠道菌群不仅参与人体的营养吸收、物质代谢和能量转化,还在免疫系统发育成熟、免疫细胞分化和免疫介质的调节方面发挥重要作用。强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的发病机制尚不明确,有家族遗传倾向,与HLA-B27相关,自身免疫异常所引起的骶髂关节和脊柱附着点炎症是其主要的病理特征。最新研究显示,肠道菌群与HLA-B27、免疫系统的发育和调节及IL-23/Th17轴等影响AS发病的因素密切相关。因此,该文就肠道菌群与免疫系统和AS的关系展开综述,为风湿免疫疾病的诊治和研究提供新视野。 | 黄钊炜 马武开 | 2023 | 现代免疫学2023，43，4： | 1 |
| 7 | 肠病性关节炎的诊断与治疗显示文摘肠病性关节炎(eSpA)是指脊柱关节炎(SpA)和炎症性肠病(IBD)的共患病状态,其诊治需要风湿科和消化内科医生的交流合作,目前尚缺乏关于eSpA学科间转诊和治疗的报道。在此,我们对SpA、IBD的概念、诊断和治疗进行介绍,并总结了eSpA学科间转诊的警示症状和治疗策略。 | 王雷 魏智民 黄烽 | 2021 | 临床内科杂志2021，38，5： | 1 |
| 8 | 中轴型脊柱关节炎MRI诊断新进展显示文摘中轴型脊柱关节炎是威胁人类健康及生活质量的常见疾病,以往常因难于早期诊断而延误治疗以致患者脊柱、关节的不可逆性损害。当出现明显临床表现及阳性实验室指标和影像学表现时,病情已发展为晚期且出现不可逆的软骨结构性改变,此时已失去了最佳治疗时间。随着MRI及其各类新技术的发展,其不仅能精确检出早期脊柱关节炎,还能对病情进行定量分析。笔者就MRI新技术在早期脊柱关节炎诊断中的应用价值予以综述。 | 刘君玲 温生宝 李文方 | 2020 | 国际放射医学核医学杂志2020，44，8： | 1 |
| 9 | 肠道菌群与炎症性肠病合并脊柱关节炎的研究进展显示文摘炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性肠道炎性疾病。脊柱关节炎(SpA)是一种发生于中轴骨骼和周围关节的慢性炎性疾病,是IBD最常见的肠外表现之一。IBD合并SpA的主要病理生理机制涉及“肠-关节轴”假说,菌群失调在解释IBD合并SpA患者“肠-关节轴”的病理联系时起到了关键性作用。本文就肠道菌群与IBD合并SpA的研究进展作一综述。 | 雷张妮 肖莫凡 陈羽玲 李海晨 厉英超 | 2023 | 胃肠病学2023，28，4： | 0 |
| 10 | 古代强直性脊柱炎的诊断标准及国内研究回顾显示文摘强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨的风湿性疾病,骶髂关节炎是其主要诊断标准。基于古病理学在诊断强直性脊柱炎方面存在的误诊和漏诊情况,本文检索出我国已公开发表的、全新世以来的128个古代强直性脊柱炎病例,结合临床医学、医学影像学研究的最新进展,提出了新的诊断强直性脊柱炎古病理学标准以及观察记录要点,并详细总结了与其他容易混淆疾病的区别方法。根据本文的标准,只有25.8%的个体可以明确诊断为强直性脊柱炎。本文旨在推动强直性脊柱炎相关古病理学研究的规范化和标准化,这对于研究强直性脊柱炎的发展和演变历程具有重要的意义。 | 王邦彦 王久存 文少卿 | 2023 | 人类学学报2023，42，3： | 0 |
| 11 | 溃疡性结肠炎患者使用维得利珠单克隆抗体后新发关节病四例报道并文献复习显示文摘目的总结溃疡性结肠炎(UC)患者接受维得利珠单克隆抗体(VDZ)后出现关节表现的临床特征。方法回顾性纳入2020年11月至2021年10月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受VDZ治疗后出现关节表现的UC患者,收集患者临床资料。对既往文献报道的病例进行文献复习。结果4例UC患者既往均无肠外表现,使用VDZ后4例患者出现关节疼痛,3例为多关节累及。3例患者C-反应蛋白(CRP)升高,超声检查提示关节积液。没有因为关节表现加重而停药的患者,治疗后患者关节表现均得到改善。结论接受VDZ治疗后可能诱发关节病,表现为CRP升高,关节积液、骨髓水肿等。经非甾体抗炎药、激素、免疫抑制剂或生物制剂治疗后,患者大都预后良好。 | 尚丽丽 黄开拓 姚玲雅 曹倩 | 2023 | 中华炎性肠病杂志(中英文)2023，7，4： | 0 |
| 12 | Advances in Research of Ankylosing Spondylitis with Inflammatory Bowel Disease显示文摘This paper reviews the advances in research of co-pathogenesis and clinical treatment of ankylosing spondylitis(AS)and inflammatory bowel disease(IBD),in order to offer ideal therapeutic effects for comorbid patients and to provide new ideas for clinical practice. | Xuhong ZHANG Lamei ZHOU | 2023 | Medicinal Plant2023，14，1： | 0 |
| 13 | 极早发炎症性肠病1例显示文摘回顾性分析2018年10月广州市妇女儿童医疗中心消化科收治的1例极早发炎症性肠病(very early onset inflammatory bowel disease,VEO-IBD)患儿的临床资料。患儿女,因呼吸促、腹胀住院。胃肠道表现腹泻、黏液血便、喂养不耐受、体质量不增;肠外表现肝功能损害、关节损害。内镜检查考虑为VEO-IBD。予英夫利西单克隆抗体和肠内营养治疗。临床症状缓解,胃肠黏膜愈合后调整肠内营养方案,回归到日常饮食,体质量、身长达到正常儿童水平。炎症性肠病患者可合并各种肠外表现,临床医师需要识别这些疾病的共存现象,进行有效的随访。 | 陈涣 杨敏 | 2022 | 中国综合临床2022，38，3： | 0 |
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