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1根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的相关危险因素分析显示文摘目的分析根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的相关危险因素。方法选取68例根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的胃癌患者作为发生组,并以1∶1配比选取同期68例根治性远端胃大部切除术后未发生胃瘫的胃癌患者作为未发生组。采用自制调查问卷收集两组患者,性别、年龄、有无高血压、有无糖尿病、有无焦虑、有无吸烟、术前有无幽门梗阻等信息,分析根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的影响因素。结果年龄、糖尿病、焦虑、术前幽门梗阻、术后应用镇痛泵、胃肠吻合术式是影响根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的单因素(P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄≥60岁、有糖尿病、存在焦虑、术前存在幽门梗阻、术后应用镇痛泵、Ⅱ式吻合术是根治性远端胃大部切除术后发生胃瘫的危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、无糖尿病、存在焦虑、术前存在幽门梗阻、术后应用镇痛泵、Ⅱ式吻合术是根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的危险因素,可据此对患者进行胃瘫风险评估,并予以及时防治,且尽量避免应用Ⅱ式吻合术以及术后镇痛泵。张晓丽 祝学莹 张琪 丁文金 樊晓阁 2022实用癌症杂志2022,37,5:5
2高龄胃十二指肠术后患者发生胃瘫综合征的高危因素显示文摘目的探讨高龄胃十二指肠术后患者发生胃瘫综合征(PGS)的高危因素,以便更好地加强防护。方法选择2018年1月—2019年8月医院收治的108例高龄胃十二指肠手术患者,根据是否发生PGS,将48例高龄胃十二指肠术后发生PGS患者作为病例组,未发生PGS的高龄胃十二指肠术后患者60例作为对照组,比较两组患者的精神状况、术前访视、术前营养状况、胃肠吻合方式、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间,分析影响PGS发生的危险因素。结果单因素分析显示,精神状况、术前访视、术前营养不良、手术时间、术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间、术后肠外营养时间是影响胃十二指肠术后发生PGS的因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后高血糖、术后腹腔并发症、肠内营养开始时间为影响胃十二指肠术后发生PGS的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄胃十二指肠术后PGS的发生是由多种因素共同作用的结果,术后高血糖、术后腹腔并发症及肠内营养开始时间长是导致术后发生PGS的主要危险因素。刘胜 李霞 2021护理实践与研究2021,18,7:2
3胃经口内镜下肌切开术治疗糖尿病胃轻瘫1例显示文摘胃轻瘫是指无机械性梗阻的情况下胃排空延迟,病因包括麻醉剂使用、吸烟、糖尿病和外科术后并发症等,部分患者病因不明[1]。糖尿病胃轻瘫的原因考虑与长时间血糖过高、自主神经病变有关,随着糖尿病病程延长,胃轻瘫的发病率随着上升。患者病程长、易反复,严重影响生活质量。当前,内镜治疗已广泛应用于消化道疾病。刘晓波 徐文 孙传涛 王茂生 郭艳 郜元军 李胜保 2021临床消化病杂志2021,33,5:2
4经消化道内镜下肌切开术的现状与进展显示文摘消化道肌层障碍会引起多种临床疾病,如贲门失弛缓症,难治性胃轻瘫,Oddi括约肌功能障碍等。以往传统的治疗方法有药物、球囊扩张,外科治疗等,但都存在一定的弊端。消化道内镜下肌切开术是一种新型的微创技术,创伤性小、简单方便。越来越多的证据表明其可作为传统治疗方法的替代治疗,本文将总结经消化道内镜下肌切开术的各种术式的特点及其与传统疗法的比较,对其现状与进展做一回顾性的概述。肖金滔 吴宇 易俊 刘小伟 2022中华消化内镜杂志2022,39,9:0
5腹腔镜下幽门肌切开术治疗先天性幽门肥厚患者的疗效显示文摘目的探讨腹腔镜下幽门肌切开术治疗先天性幽门肥厚患者的疗效及对预后的影响。方法选自2018年3月~2019年10月我院收治的80例先天性幽门肥厚患儿为研究对象,随机分为腹腔镜组和传统组,每组各40例。传统组患儿采用开腹手术治疗,腹腔镜组患儿在腹腔镜下采取手术治疗。比较治疗效果及预后。结果腹腔镜组住院时间(6.43±1.70)、住院花费(0.85±0.13)及恢复喂养时间(7.08±1.20)均低于传统组(9.05±2.14)、(0.92±0.12)、(9.93±1.43),组间差异具有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术时间与传统组比较无差异(P>0.05);腹腔镜组并发症发生率为17.50%(7/40),传统组为40.00%(16/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗幽门肥厚的疗效较好、且安全,患儿术后恢复情况好。康亚萍 2021西藏医药2021,42,2:0
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