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1碘海醇与硫酸钡两种造影剂在脑卒中后吞咽障碍患者吞咽造影检查中的应用显示文摘目的探讨碘海醇与硫酸钡两种造影剂在脑卒中后吞咽障碍患者电视荧光放射吞咽功能检查(VFSS)中的应用效果。方法选择2018年9月—2019年6月徐州医科大学附属医院康复科行VFSS的脑卒中后吞咽障碍患者71例为研究对象。依据随机数字表法将其分为硫酸钡组(36例)、碘海醇组(35例)。硫酸钡组采用硫酸钡为造影剂,碘海醇组采用碘海醇为造影剂。比较两组造影过程中渗漏-误吸程度以及两组吸入性肺炎的发生情况,并分析两种造影剂对吞咽功能障碍的治疗效果。结果两组患者第2次造影后Rosenbek渗漏-误吸量表(PAS)评分明显低于第1次造影后PAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。硫酸钡组吸入性肺炎发生率高于碘海醇组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组吞咽能力治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在VFSS检查中使用碘海醇作为造影剂不会降低吞咽造影检查的敏感性,且吸入性肺炎发生率低,不影响临床治疗。卢璨 孙洁 2021中国医药导报2021,18,11:7
2不同浓度罗哌卡因对老年人髋关节置换术后的镇痛效果比较显示文摘目的 观察髂筋膜联合腰方肌阻滞中不同浓度的罗哌卡因在老年人髋关节置换术后的镇痛效果。方法 选择2019年2月~2020年3月在华北医疗健康集团邢台总医院择期行单侧髋关节置换术患者110例,根据随机数字表法分为低浓度组和高浓度组,各55例,其中1例术中改为全身麻醉退出研究,高浓度组实际54例。术后均接受髂筋膜联合腰方肌阻滞方法进行镇痛,其中低浓度组采用0.2%罗哌卡因28 ml的局麻药物,而高浓度组采用0.33%罗哌卡因17 ml的局麻药物。比较两组术后3 h、6 h、12 h、24 h、36 h及48 h的视觉模拟量表(VAS)评分,术后24 h、36 h及48 h曲髋时的VAS评分,镇痛补救药物的用量及不良反应发生情况。结果 低浓度组术后3 h、6 h、12 h、24 h、36 h及48 h的VAS评分低于高浓度组,低浓度组曲髋运动24 h、36 h及48 h的VAS评分均低于高浓度组,低浓度组术后12 h、24 h、36 h及48 h镇痛药物的使用剂量少于高浓度组,低浓度组术后恶心呕吐发生率低于高浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年人在髋关节置换术后采用髂筋膜联合腰方肌阻滞镇痛时,0.2%罗哌卡因是理想的选择。孟华 刘文娜 2022国际老年医学杂志2022,43,5:7
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