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| 1 | 通络软坚胶囊配合熊去氧胆酸对自身免疫性肝病患者肝功能及血清Th17与Treg表达的影响显示文摘目的探讨通络软坚胶囊配合熊去氧胆酸对自身免疫性肝病(ALD)患者肝功能及血清辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)表达的影响。方法选取2016年10月至2018年10月我院120例ALD患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各60例。对照组采用熊去氧胆酸治疗,研究组于对照组基础上采用通络软坚胶囊治疗。比较两组临床效果、不良反应发生情况、治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、IgG]及血清Th17、Treg、Th17/Treg。结果研究组总有效率(95.00%)高于对照组(81.67%)(P<0.05);研究组治疗后血清TBIL、DBIL、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN、HA水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清IgM及IgG水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清Th17与Th17/Treg表达低于对照组,血清Treg表达高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.33%)与对照组(10.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用通络软坚胶囊与熊去氧胆酸治疗ALD患者,能进一步调节Th17、Treg表达,显著改善机体免疫功能,抑制肝纤维化,促进肝功能改善,疗效显著,且具有一定安全性,具有较高临床应用价值。 | 沈丽贤 李学 李惠文 王晓玲 张亚芹 吴淑娜 李瑶 田甜甜 | 2020 | 实用医学杂志2020，36，18： | 8 |
| 2 | 自身抗体在原发性胆汁性胆管炎中的诊断及预后价值显示文摘原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种病因不明的自身免疫性胆汁淤积性肝病,肝穿刺活检是重要的诊断手段,但因其有创性,临床运用有限。自身抗体对于PBC有特殊诊断及预后价值,代表性抗体有抗线粒体抗体和抗核抗体,各抗体的临床意义不尽相同。综述了PBC相关自身抗体的诊断及预后意义及相关进展。 | 党富涛 唐映梅 | 2020 | 临床肝胆病杂志2020，36，5： | 3 |
| 3 | 抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体与原发性胆汁性胆管炎患者临床症状及相关检测指标的关系显示文摘目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者临床症状及相关检测指标与抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体的关系。方法选择2014年1月至2019年12月在江苏省苏北人民医院肝脾内科住院的患者中符合2018年美国肝病协会推荐的PBC诊断标准的72例患者,根据患者血清是否含抗AMA-M2抗体分为抗AMA-M2抗体阴性组(17例)和抗AMA-M2抗体阳性组(55例);根据患者血清是否含抗GP210抗体分为抗GP210抗体阳性组(24例)和抗GP210抗体阴性组(48例)。对各临床症状和检测指标在抗AMA-M2抗体和抗GP210抗体阴性组和阳性组中的表达差异进行统计分析。结果抗AMA-M2抗体、抗GP210抗体阴性组与阳性组的各种临床症状差异无统计学意义(P>0.05)。抗AMA-M2抗体阴性组患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶水平均高于抗AMA-M2抗体阳性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PBC患者在抗核抗体(ANA)滴度为1∶320~1∶160时所占比例较高,且抗ANA抗体高滴度(>1∶80)的比例为95.83%。抗AMA-M2抗体阴性组的抗nRNP/Sm抗体阳性率较抗AMA-M2抗体阳性组高(11.76%vs.0.00%)。抗GP210抗体阳性组患者血清清蛋白/球蛋白、视黄醇结合蛋白水平较抗GP210抗体阴性组低,差异有统计学意义(P<0.05);抗GP210抗体阳性组的球蛋白水平较抗GP210抗体阴性组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗AMA-M2抗体阴性的PBC患者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶水平均高于抗AMA-M2抗体阳性的PBC患者,抗GP210抗体阳性的PBC患者的血清清蛋白/球蛋白和视黄醇结合蛋白水平较抗GP210抗体阴性的PBC患者低,球蛋白水平较抗GP210抗体阴性的PBC患者高,表明抗AMA-M2抗体阴性及抗GP210抗体阳性的PBC患者肝脏受损比较严重。 | 杨明会 韩崇旭 | 2021 | 国际检验医学杂志2021，42，3： | 2 |
| 4 | 原发性胆汁性胆管炎患者血清学指标与病理分期的关系及原发性胆汁性胆管炎预后危险因素分析显示文摘目的探讨原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清学指标与病理分期的关系及PBC预后危险因素分析。方法选取2015年4月至2020年10月南昌市第九医院收治的46例PBC患者作为PBC组,选取同期住院的50例非肝病普通患者作为对照组,比较两组患者血清总胆红素(TBil)、胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)以及免疫学指标抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2(AMA-M2)、抗gp210抗体(gp210)、抗sp100抗体(sp100),并分析以上指标与病理分期的关系,并探讨影响PBC预后的危险因素。结果PBC组TBil、TBA、CHE、ALP、γ-GT、ALT、AST、ALB、GLB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期TBil、γ-GT、GLB水平均高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期、Ⅲ期ALP、AST水平均高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期、Ⅲ期CHE、ALB水平均低于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期的ALP水平高于Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。PBC患者不同病理分期AMA-M2阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,年龄、TBil、γ-GT、ALB与PBC患者预后有关(P<0.05),多因素分析显示,TBil(β=0.031,OR=1.031,95%CI=1.015~1.048)是影响PBC患者预后的独立危险因素,ALB(β=-0.182,OR=0.834,95%CI=0.756~0.919)是影响PBC患者预后的保护因素(P<0.05)。结论PBC患者不同病理分期TBil、TBA、CHE、ALP、γ-GT、ALT、AST、ALB、GLB指标水平及ANA、AMA、AMA-M2、sp100阳性检出情况不同,且TBil、ALB是PBC患者预后的影响因素,临床中可通过检测血清学相关指标辅助判断病理分期及预后发展,为治疗提供一定依据。 | 敖琴芳 孙华宝 章萍 甘敏 | 2022 | 中国当代医药2022，29，11： | 1 |
| 5 | 抗核抗体及抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病中的临床应用价值探讨显示文摘目的:探讨自身免疫性疾病中抗核抗体及抗核抗体谱检测的临床应用价值。方法:选取我院2019年1月—2020年2月收治的158例疑似自身免疫性疾病患者,均抽取血样,采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,采用免疫印迹法检测抗核抗体谱,收集检测结果为阳性患者的临床资料,对其行统计学分析。结果:共采集158份血样,共有18份抗核抗体测定结果显示为阳性,阳性率为11.39%,16份抗核抗体谱测定结果显示为阳性,阳性率为10.13%;抗核抗体测定结果为阳性的18例患者中,15例最终被确诊为自身免疫性疾病,占83.33%,抗核抗体谱测定结果显示为阳性的16例患者中,14例被确诊为自身免疫性疾病,占87.50%,抗核抗体、抗核抗体谱测定结果均为阳性的14例患者中,13例被确诊为自身免疫性疾病,确诊率为92.86%。结论:自身免疫性疾病诊断中,抗核抗体及抗核抗体谱检测对诊断自身免疫性疾病具有重要价值,且两者联合检测具有互补性,可减少临床误诊或漏诊。 | 陈良东 江文倩 | 2020 | 医药前沿2020，10，31： | 1 |
| 6 | 肝病自身抗体对原发性胆汁性胆管炎的临床价值显示文摘目的探讨肝病自身抗体抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体-M2型(AMA-M2)、抗gp210抗体、抗sp100抗体对原发性胆汁性胆管炎(PBC)的诊断价值及预后价值。方法回顾性分析2020年3月至2022年2月于福建医科大学附属泉州第一医院就诊的88例PBC患者、100例非PBC肝功能不全者和140名健康对照者的临床资料,计算AMA、AMA-M2、抗gp210抗体和抗sp100抗体诊断PBC的灵敏度、特异度、AUC曲线下面积,并进一步比较各抗体阳性组和阴性组PBC患者肝脏酶学指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)和免疫球蛋白IgG、IgM水平差异是否显著。结果AMA、AMA-M2、抗gp210抗体、抗sp100抗体诊断PBC的灵敏度分别为70.45%、77.27%、39.77%和17.05%,特异度分别为90.42%、92.08%、95.42%、96.67%,AUC曲线下面积分别为0.8044,0.8468,0.6759,0.5686。PBC患者中AMA、AMA-M2阳性组与阴性组间AST、ALT、ALP、GGT、IgG和IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),而抗gp210抗体、抗sp100抗体阳性组ALP、GGT和IgM水平高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗gp210抗体在肝硬化组与非肝硬化组的阳性率分别为60.87%(14/23)和32.31%(21/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMA、AMA-M2、抗gp210抗体、抗sp100抗体对诊断PBC均具有较高的特异度,但敏感度不一,其中AMA-M2对PBC的诊断效能较好;抗gp210抗体、抗sp100抗体与PBC疾病活动度有关,对PBC具有一定的预测价值。 | 苏春燕 吴聪莲 白羽 | 2023 | 中国医药指南2023，21，10： | 0 |
| 7 | 实验室检查在原发性胆汁性胆管炎诊疗中的研究进展显示文摘原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一类以中小型胆管慢性炎症和进行性肝内胆汁淤积为特点的自身免疫性肝病,病因尚未被明确,若不进行有效诊治,最终会发展为肝硬化。肝穿刺活检是该病常用的临床诊断方法,但因其为有创检查,且结果易受多种因素的影响,导致其临床应用受限。该文就目前临床用于诊断、监测PBC的实验室检查项目进行综述。 | 杜卫杰 | 2021 | 医疗装备2021，34，18： | 0 |
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